质量管理体系全员培训.ppt

质量管理体系全员培训,第一讲:组织与人员,所有员工对其职责范围内的质量负责,血站质量管理规范相关条文（一）,3.1必须建立与其业务相适应的组织结构。设置满足献血宣传和献血者招募，献血服务，血液采集、制备、检测、储存和供应，质量管理等功能需求的部门。要确定及配备数量适宜、接受过良好培训，具有专业知识、采供血工作经验及相应能力的管理和技术等人员。明确各部门、各岗位的职责与权限及相互关系的安排和沟通，以及报告和指令传递的途径。权限必须与职责相适应。3.2卫生技术人员应占职工总数的75%以上，具有高、中、初级卫生专业技术职务任职资格的人员比例要与血站的功能和任务相适应。3.3血液中心、中心血站法定代表人或主要负责人应具有高等学校本科以上学历，中心血库负责人应具有高等学校专科以上学历。均须接受过血站质量管理培训，并经过考核合格。3.4新增加人员必须符合血站关键岗位工作人员资质要求（附件）。技术和管理人员本科以上学历应不低于60%。除了新参加工作的人员外，技术人员均应具有相关专业初级以上技术职务任职资格，并应经过专业技术培训，掌握血站质量管理基本原理，具有基础理论知识和实际操作技能，能够胜任所分配的职责。传染病病人和经血传播疾病病原体携带者，不得从事采血、血液成分制备、供血等业务工作。,血站质量管理规范相关条文（二）,3.5应有专人分别主管采供血业务和质量。其负责人应具有医学或者相关专业本科以上学历，经过质量管理培训，具备采供血业务管理和质量管理的专业知识和实践经验，对采供血业务管理和质量管理中出现的问题具有正确判断和处理的能力，经法定代表人授权，分别承担采供血业务管理和质量管理的职责。质量负责人须向法定代表人直接报告质量管理体系业绩及要改进的需求。采供血业务负责人和质量负责人不得相互兼任。采供血业务负责人或质量负责人缺席时，应指定适当的人员代行其职责。3.6必须按实际情况制定继续教育和培训计划，保证员工得到持续有效的教育和培训。培训者的培训能力和培训评估者的评估能力应经过评估，表明能够胜任后，才能授予承担培训和评估的职责。3.7员工必须接受拟任岗位职责相关文件的培训和实践技能的培训，并且经过评估表明能够胜任。应有培训记录，记录应包括满足岗位需求的培训计划、评估标准、培训实施记录、培训评估结果和结论，以及未达到培训预期要求时所采取的措施。3.8员工必须结合工作实践接受相关签名的工作程序以及法律责任的培训，并且经过评估表明合格，才能允许在工作文件或记录上签名。必须登记和保存员工的签名，并定期按规定更新以及将先前的记录存档。,血站实验室质量管理规范相关条文（一）,3.1应建立与实验室血液检测业务相适应的组织结构，人员的配备和岗位设置应满足从血液标本接收到实验室报告发出的整个血液检测过程及其支持保障等需求。3.2必须建立和实施人力资源管理程序，规定各级各类岗位的任职资格、职责、权限、职业道德规范以及培训和考核。3.3实验室负责人应具有高等学校医学或者相关专业大学本科以上学历，高级专业技术职务任职资格，5年以上血液检测实验室的工作经历，接受过血液检测实验室管理培训，具有医学检验专业知识及组织领导能力，能有效地组织和实施血液检测业务工作，对血液检测中有关问题能做出正确判断和处理，并能对血液检测过程、检测结果和检测结论承担全面责任。3.4血液检测技术人员应具备医学检验专业知识和技能。具有高、中、初级专业技术职务任职资格的检验技术人员比例要与血液检测业务相适应。具备检验技术人员资格者方可从事血液检测的技术工作。3.5新增加的血液检测人员应具备高等学校医学或者相关专业大学专科以上学历，其中大学本科以上学历的应占新增人数的70%以上。,血站实验室质量管理规范相关条文（二）,3.6血液检测人员应经过专业技术培训和岗位考核，经血站法定代表人核准后方可上岗。3.7血液检测人员应经过职业道德规范的培训，保证血液检测结果和结论的真实性、可靠性和保密性。3.8血液检测人员必须接受血液检测岗位职责相关文件的培训和实践技能的培训，并且经过评估表明能够胜任血液检测工作。应有培训记录，记录应包括满足岗位需求的培训计划、评估标准、培训实施记录、培训评估结果和结论，以及未达到培训的预期要求时所采取的措施。3.9血液检测人员必须结合工作实践接受相关签名的工作程序以及法律责任的培训，并且经过评估表明合格，才能允许在工作文件或记录上签名。必须登记和保存员工的签名，并定期更新以及将先前的记录存档。3.10应有专人负责职业健康、卫生与安全。3.11应制定实验室全员会议制度，就质量和技术问题定期进行沟通、协调和落实。保存会议记录。,两个规范提出的要求,1必须建立相应的组织机构,明确报告与指令传递的途径2规范3.13.6都是对组织的要求，3.7是对员工培训和记录的管理，主要由组织来考虑实施。3对于从事影响血液质量的工作岗位的员工，要确定岗位任职能力要求，包括血传疾病的影响因素、检测人员核准上岗等，确保其胜任工作；4组织应提供培训以符合岗位能力要求；5继续教育及培训4.1培训者及培训评估者的要求4.2培训和培训效果的评估6保存员工签名,如何理解人力资源管理的重要性,一、政治路线确定之后，干部就是决定的因素。毛泽东组织与人员管理的重点，是解决科室与科室之间、人员与人员之间职责、权限不清的问题，消除管理死角，减少内耗，让大家团结工作。在组织结构中每个人要明白自己要其中的位置，弄清谁是你的上级，谁是你的下级，即：你听谁指挥，你又可以指挥谁，也就是报告与指令传递的途径。还要明白你的本职工作、主要责任是什么，工作路径是什么，即如何工作。,如何理解人力资源管理的重要性,二、重视培训教育“一法两规”特别重视血站员工的培训，培训在“一法两规”中出现频率79次，其中血站管理办法出现7次，血站质量管理规范中出现55次，血站实验室质量管理规范中出现17次，体现对培训的重视程度。质量意识及质量责任培训尤为重要。各级卫生行政部门重视“一法两规”的培训WHO的QMP的培训推广，一法两规的培训：全国的师资培训，全国分片培训，省内培训等，督导检查培训，内部培训等。,如何理解人力资源管理的重要性,三、培训定义通过改变受训人员的知识、技能与态度，从而提高其思想水平及行为能力，以使其拥有相当的能力去处理自己担当的工作，并准备迎接将来工作上的新挑战。培训的意义培训对单位：可以解决实际问题，适应内、外界变化，增强操作准确性，提升竞争力。培训对员工：面对科技一日千里的发展和未来学习力的竞争，培训是提升个人竞争力的必然途径。“培训是最好的福利”。,如何理解人力资源管理的重要性,四、培训及培训类型中心血站应建立一套完整、持久及有效的培训体系，包括师资队伍、培训教材、培训类型和方式、培训效果评估机制以及培训激励机制。要增强培训的有效性，必须设计出一整套具有针对性的培训方案。在这方面业务科要下功夫。培训类型包括岗前培训、在岗培训、外出培训和继续教育等。1.岗前培训：对于一个新员工来说，进行岗前培训，对于提高其工作能力是必要的，主要培训内容是岗前教育、工作内容培训和血站发展过程（血站文化或质量文化）。2.在岗培训：新员工走向工作岗位后，仍要不定期进行富有成效的在岗培训，通过对员工岗位职责相关的职责、程序、规程和制度的深入学习。加强基本理论、基础知识和基本技能的培训，提高员工的积极性和工作效率。3.轮岗培训（转岗培训）：转换工作岗位时培训。4.外出培训：是对员工学习更多技能而参加培训班、研讨会，甚至送到国外去考查学习，这些内容中有很多都属于长期培训。外出培训的意义是能够带来更多先进知识和经验，有利于指导受训者的工作及血站业务开展。5.继续教育培训：继续教育是院校基本医学教育的延续，以学习医学新知识、新理论、新技术和新方法为主要内容的终身性医学教育。作为提高专业技能的有效途径，血站医务人员一定要持续不断地接受继续医学教育，以适应输血事业不断发展的需要。,组织与人员管理的文件化,质量手册对组织与人员提出的要求,一.人力资源:人力资源是保障血站正常工作的基础，通过对本站现有人力资源状况的分析、评估，加强对人才的合理引进，完善岗位培训机制，对人力资源进行有效管理，充分发挥员工的潜力，调动员工的工作积极性，确保本站质量管理体系的建立和有效运行，保障采供血工作的顺利开展。1.岗位要求办公室对从事质量活动并承担规定职责的人员，为确保能胜任所担负的工作，根据血站质量管理规范和血站实验室质量管理规范中有关学历、资质、技能、培训等方面的规定，编制岗位工作人员任职能力要求，卫生技术人员占职工总数的75%以上。,质量手册对组织与人员提出的要求,一.人力资源:2.培训培训是血站活动的重要组成部分，是提高员工工作能力的主要途径。为培训本站行政管理人员与培训师，培养人力资源，提高工作能力及服务质量，本站制定相关的员工教育、培训及考核等办法，以满足这些要求。,质量手册对组织与人员提出的要求,一.人力资源:2.培训对所有从事采供血和服务质量有影响的工作人员进行培训。培训由业务科制定培训计划，经业务负责人或站长批准后组织实施，质管科、办公室配合做好各科室的培训工作。对从事血液检测、质量检验、采血、成分制备、血液放行等人员，以及关键仪器设备操作人员、特殊岗位人员，根据有关规定进行专门培训和资质评定，考核合格者由站长授权，持证上岗，并建立各类人员登记档案。,质量手册对组织与人员提出的要求,一.人力资源:2.培训培训教育包括：岗前培训、转岗培训、在岗培训、特殊技能培训等，采用理论考试、实际操作等方式对各类培训实施的有效性进行评价。办公室应保留每位员工的继续教育、培训、任职资格证明和适当的经验记录，如学历证明、培训证明、职称证明及工作经历等。员工必须接受与岗位相关的文件的培训及相关签名的工作程序和法律责任的培训，并且经过评估表明合格，才能允许在工作文件或记录上签名，应登记和保存员工签名，并定期更新存档。,质量手册对组织与人员提出的要求,一.人力资源:3.考核制定绩效考核方案，对全体职工的德、能、勤、绩、廉等方面进行综合考核，对考核优秀的员工给予通报表扬或奖励；对考核不合格的员工，应令其查找原因，并进行再培训，必要时调整工作岗位。,质量手册对组织与人员提出的要求,二.信息沟通:确保在不同层次和职能之间，就质量管理体系的过程，包括质量要求、质量目标及完成情况，以及实施的有效性进行沟通，以保持和强化血站质量体系运行的一致性，达到相互了解、相互信任，实现全员参与的效果。沟通是为了设定的目标,把信息、思想、情感在个人或群体之间传递,并达成协议的过程。一个组织的沟通效果决定了组织管理效率，对促进组织绩效目标的实现起到事半功倍的效果。畅通而有效的信息沟通，有利于信息在血站的充分流动和共享，有利于全员了解血站目标、价值观、管理制度等，统一全员思想和行动，做到矢量一致，从而提高工作效率，增强民主管理，促进决策的科学性与合理性。,人力资源管理程序提出的要求,一.人员规划:1.岗位需求1.1各科室根据自身的工作目标和任务提出岗位需求，确定及配备数量适宜、接受过良好培训，具有专业知识及相应能力的管理和技术等人员。1.2办公室根据各科室的岗位需求，结合血站发展的中长远规划，制订或修订岗位需求方案，由站领导研究审批。1.3办公室定期组织人员对各科室的岗位设置进行评估，识别人力资源需求，对不合理的岗位设置提出调整意见，报请站领导审批。,人力资源管理程序提出的要求,一.人员规划:2.岗位要求2.1本站工作人员须符合血站质量管理规范和血站实验室质量管理规范中有关学历、资质、技能、培训等各方面的规定，新增人员的资质必须符合血站关键岗位工作人员资质要求。2.2各科室对本科室各岗位人员资质要求：（1）与岗位相适应的的基本学历；（2）相关的专业技术职务；（3）相关专业的执业资格；（4）与岗位相适应的教育（培训）经历。2.3办公室根据各科室的岗位需求做好人员的配置工作。,人力资源管理程序提出的要求,一.人员规划:3.人员需求年度计划3.1各科室根据工作需要,提出本科室的人员年度需求计划，填写人员需求申请表报办公室。3.2办公室根据各科室的人员需求年度计划结合本站中长远发展的需要，制定下一年度的人员招聘计划报站领导研究审批，并上报上级人事主管部门实施人员招聘。3.3年度的人员招聘方案报上级主管部门备案。,人力资源管理程序提出的要求,二.人员招聘:1.站外招聘2.站内竞争上岗2.1管理岗位(1)科室负责人和组长采取竞争聘任；(2)由办公室制定设岗聘任方案报站领导班子审批；(3)采取自愿报名、竞聘演讲、民主评议（全体员工当场打分）、组织考核、站领导班子研究评定初步结果、公示、公布竞聘结果、签订聘任合同等工作程序。2.2工作岗位(1)除管理岗位外的人员定期(一般为3年)进行聘用。(2)由办公室制定聘用方案报站领导审批。(3)采取员工自愿报名、各科室负责人和分管领导初定岗位人选、上报站领导审批、站领导班子研究拟定结果、公示、签订劳动合同书等工作程序。,人力资源管理程序提出的要求,三.人员培训:1.培训组织1.1培训评估者(1)培训评估者为本站资深人员，由业务科组织各科室评估，填写培训评估者的评估能力评估表，培训评估者应具有以下条件：具备一方面或多方面专业领域的工作经历和工作经验，并在专业领域中取得一定的成绩；良好的分析能力和评估能力；一年以上的培训经验。(2)培训评估者经评估合格，由站长授权后，方可进行评估和审核培训者及培训内容的工作。1.2培训者见职工培训和继续教育制度。2.实施培训见职工培训和继续教育制度。,人力资源管理程序提出的要求,四.绩效管理:1.绩效考核每年年终根据上级人事管理和主管部门的要求，由办公室组织对员工进行年度评审和考核，考核结果归入员工个人档案。2.1一般员工考核每位员工对其年度政治思想、职业道德、工作业绩、工作能力、创新精神和工作态度等方面进行总结，写出述职报告在本科室员工会议上述职。2.2领导班子副职和科室负责人考核每位科室负责人对其年度德、能、勤、绩、廉等方面写出述职报告在全站员工大会上述职。上述人员在述职基础上，由全站职工民测评、站领导班子研究确定考核档次。2.3主要领导考核由上级卫生行政主管部门负责组织实施。2.4考核的档次考核分：优秀、合格、基本合格、不合格、不定等次。,人力资源管理程序提出的要求,四.绩效管理:2.3绩效反馈2.1根据绩效考核结果，经站领导班子研究后，做出相关的奖惩或调整决定：(1)对于考核优秀的员工，应给予通报表扬和相应奖励；(2)对于考核不合格的员工，应令其查找原因，并进行再培训，必要时进行转岗、低聘或解聘。,人力资源管理程序提出的要求,五.员工健康检查:1.从事采血、血液成分制备、供血等业务工作的人员不能是经血液传播疾病的病原体（人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）携带者及传染病病人。2.业务科为每位员工建立健康档案，做到一人一档。按照体检制度每年组织员工进行健康检查，确保从事采供血和血液成分制备的业务工作人员身体健康，对乙型肝炎病毒表面抗体阴性的员工进行乙型肝炎病毒疫苗接种。3.所有员工应接受安全与卫生培训，对其工作区域的安全与卫生负责，各科室指定专人负责职业健康、卫生与安全，对职业暴露的工作人员加强健康追踪检查，详见职业暴露的预防与控制规程。,人力资源管理程序提出的要求,六.员工档案和记录:办公室应建立全体员工的档案（一人一档），记录每一名在职员工的资质、技能、职务、技术职称和继续教育等相关信息；业务科应建立每一名在职员工的培训记录档案。1.员工的个人档案内容主要包括：个人简历材料、学历/学位证书、执业资格证书、采供血机构从业人员上岗证、专业技术职务、行政职务等。2.培训记录应包括：满足岗位需求的培训计划、评估标准、培训实施记录、培训评估结果和结论，以及未达到培训的预期要求时所采取的措施。3.业务科应建立员工签名档案，登记和保存相关员工签名。4.所有记录应按年度归档至本站档案室。,职工培训和继续教育制度提出的要求,一.目的为实施“科教兴站”战略，适应输血事业发展需要，切实提高职工素质,为采供血工作开展提供智力支持。依据卫生部继续医学教育规定（试行）和人力资源管理程序相关内容制定本制度。,职工培训和继续教育制度提出的要求,二.培训需求1.培训需求的收集1.1由业务科每年12月20日前发出培训需求申请表至各科室，并协助各科室负责人针对该科室员工的情况填写下年度的培训需求。1.2各科临时培训填写培训需求申请表报业务科。2.培训需求分析2.1针对年度培训需求，业务科协助各科室负责人对年度的培训需求申请表进行分析，确定培训需求，报业务主管审核、站长审批；2.2针对临时培训需求，业务科协助各科室负责人对临时的培训需求申请表进行分析，确定培训需求，报业务主管审核、站长审批。,职工培训和继续教育制度提出的要求,三.培训课程培训课程的编写：培训课程编写计划根据培训需求确定，按照年度培训计划实施。1.根据本站工作的需要，业务科组织培训者进行有关血站的基础教育、法律法规、签名意义及意识培训等的课程编写。2.业务科根据本站的岗位职责和要求，对不同岗位工作的知识和技能要求进行区分并分析归纳，然后整理出共性的培训需求，组织血站的培训者进行课程编写。3.本站内部的培训者不具备培训需求的课程编写能力时，业务科认真分析外部的培训资源是否能满足本站的培训需求，必要时，联系外部培训者或外派员工进行相关培训。4.本站内部培训者的培训课程按照规定的文档格式（PPT或DOC）进行编写。5.内部培训者编写的课程须经业务科审核，并整理归档，形成培训课程体系。6.外部培训者或外派员工进行培训，培训后的课程也统一由本站归档整理。,职工培训和继续教育制度提出的要求,四.培训师资1.内部培训者1.1内部培训者以内部兼职聘任为主。1.2本站的全体员工都可以提出应聘申请，由业务科对培训者候选人进行考核评审。1.3业务科组织评审合格的候选培训者进行上岗培训，培训合格者方能聘请为内部培训者。2.外部培训者2.1外部培训者可以是本站外的在相关专业领域取得一定成就的专家、学者等；2.2业务科通过各种途径（网络、媒体、各兄弟单位的反馈情况）查询有关专家或学者的信息；2.3业务科邀请有关专家或学者到本站进行有关培训内容的讲课；2.4业务科组织各科室负责人及相关人员对该专家或学者进行评估；2.5评估结果合格者，由业务科出面签定聘约合同。,职工培训和继续教育制度提出的要求,五.培训计划由业务科制定继续教育和培训计划，以保证员工得到持续有效的教育和培训，本站员工每人每年应当接受不少于75学时的岗位继续教育，各种培训和继续教育根据实际不同的情况由业务科进行申报学分或者按照规定的学分进行统计。具体流程由业务科执行,不在这里详述。需要说的是每位培训者都要认真按要求准备讲稿。,职工培训和继续教育制度提出的要求,六.新进人员的培训1.基础教育：包括血站基本情况、质量管理基本原理、质量方针和质量目标、质量管理规范、安全与卫生、职业道德等培训，由业务科在员工报到一个月内组织实施。2.专业技术培训：员工必须接受拟任岗位相关文件和实践技能的培训，确保具有基础理论知识和实际操作技能，能够胜任所分配的岗位。3.法律法规培训：员工必须学习中华人民共和国献血法、血站管理办法、血站质量管理规范、血站实验室质量管理规范等法律法规和本站的质量体系文件及相关规章制度。4.签名的培训：员工必须接受与签名相关的工作实践以及签名的法律意义的培训，并且经过评估表明能够胜任，才能允许在相关文件或记录上签名。5.意识的培训:员工必须了解血站的发展过程，接受质量意识和创新意识等的培训，培养员工的团队意识和积极、认真、负责的态度。6.培训前，员工必须填写培训记录表，业务科负责人做简单的课程介绍、培训者介绍以及重申培训纪律等，然后由培训者实施培训。7.培训结束，由业务科会对培训效果进行评估，填写岗前培训评审记录，评估合格后方可上岗。,职工培训和继续教育制度提出的要求,七.在岗人员培训1.科室负责人应考核评估本科室人员履行岗位职责的能力，识别培训的需求，必要时，再次组织相关理论知识和实践技能的培训；2.新文件或修订文件在使用前，相关人员应经理论和实践的培训并表明能够胜任；3.本站根据相关业务发展的需要，对员工定期进行新知识和新技能的培训；4.员工在操作使用仪器设备前须经技术培训和考核合格，并有记录，方能进行操作。5.此类培训，由科室自行组织，业务科协助进行实施，须与外部培训者联系时，由业务科进行协调。,职工培训和继续教育制度提出的要求,八.转岗人员培训1.员工转岗时，须对员工进行转岗培训；2.由转到岗位所在科室负责人组织对员工进行本科室的作业指导书的培训；3.由科室自行组织，业务科协助进行实施；4.培训结束，由业务科会该科室负责人通过考核对转岗人员的能力进行评估，评估合格后方可上岗。,职工培训和继续教育制度提出的要求,九.在职外部培训1.各科室及员工接到各种培训、交流会议通知和邀请函后，统一交到业务科备案，经各科室负责人、业务科斟酌是否参加培训活动；2.由拟参加培训人员填写培训需求申请表，交主管站长审批，业务科存档；3.审批完成后，员工方可外出参加培训，培训费用先自行支付，如有困难经站长审批可向财务科借支；4.培训完成后，持培训举办方开出的费用收据经站长批准后到财务科办理报帐手续。其中培训费用必须按培训的文件或通知规定的费用标准执行，超出部分不予报销；其差旅费除来回路费和一月内的培训学习期间的补助按正常差旅标准报销外，一月以上至三个月以内培训学习期间每天正常差旅标准的55%补助，三个月以上至一年以内的培训学习期间每天按正常差旅标准的45%补助。5.培训完成后，应在回站一周内到业务科汇报培训情况，并将培训资料提交业务科存档，将培训相应的证书交业务科复印备案；业务科视培训内容和必要性安排接受外部培训的员工在全站或科室内做知识传递培训工作，实现资源共享。,职工培训和继续教育制度提出的要求,十.继续教育1.参加电大、职大、夜大、函大、成人自学等学习的规定1.1参加学习的人员，必须专业对口，由个人提出申请，经科室负责人、业务科和站长批准，通过考试合格招生录取或免试入学；1.2学习期间费用自理，待取得合格（学历或学位）证书后，按本站有关规定报销部分费用；非脱产学习参加面授或考试时，科室按出勤对待，但须经科室负责人同意调剂安排，以不影响科室工作为前提。2.参加半脱产学习、业余学习、进修的规定凡参加半脱产学习、业余学习、进修者，均不得影响科室工作，学习时间不计入公假。,职工培训和继续教育制度提出的要求,十一.培训效果评估1.培训结束后，培训者要对培训内容进行考核，以检查培训效果：1.1理论培训，采用闭卷笔试的形式检查培训效果，例如：分为及格（60分），良好（80分）和优秀（90分以上）三个等级；1.2技能培训，采用实际操作和答辩的形式检查培训效果，例如：分为熟练掌握、基本掌握和未掌握三个等级；所有的有关知识、技能和意识的培训都要最终在工作中经过检验，由各科室负责人在工作中随时评估培训的效果，考核成绩和工作中科室负责人的意见由业务科统一登记在员工个人档案的培训记录中。2.业务科将培训成绩张贴到本站的“公告栏”中进行通报，对未达到培训预期要求的，应注明所采取的措施，如安排补充培训、转岗等。,职工培训和继续教育制度提出的要求,十二.培训记录1.所有有关培训的记录都应在业务科统一存档管理；2.培训的记录应包括：满足岗位需求的培训计划、评估标准、培训实施记录、培训评估结果和结论以及未达到培训的预期要求时所采取的措施、培训的教材或讲义、培训的证书或继续教育学分等。,信息沟通管理制度提出的要求,一.信息的分类1.外部信息包括：卫生、行政主管部门、技术审查机构、卫生监督机构等检查结果及反馈的信息。政策法规标准类信息，如质量法律、法规、条例、服务标准等。相关方（服务对象、供方、计量单位、媒体等）反馈的信息及其投诉等。其它外部信息，如各科室直接从外部获取的有关质量改进意见、质量管理、科研等方面的信息。2.内部信息包括：正常信息，如日常采供血服务工作运行中的各种工作记录和检查记录，对质量方针（目标）实现情况；内部审核与管理评审报告以及体系正常运行时的其它记录等。（潜在）不符合信息，如体系内部审核的不符合项报告，纠正和预防措施处理单或投诉书等。紧急信息，如出现重大质量事故等情况下的信息与记录。其它内部信息（如职工的建议，科室的意见等）。,信息沟通管理制度提出的要求,二.信息的收集、处理与沟通工具信息可采用书面资料、记录、公告栏、内部刊物、讨论交流、电子媒体、声像设备、通讯、互联网等沟通的工具或方式予以传递。1.外部信息的收集与处理业务科负责技术审查和卫生监督机构检查结果及反馈信息的收集，并传递到相关科室，当测量或检查结果出现不符合情况时，按照监控和持续改进管理程序等程序文件的要求进行处理，质管科对纠正预防措施进行验证。政策法规标准类的资料信息、卫生、主管部门等检查结果及反馈信息由办公室负责收集、更新、整理，交信息库保存，详见文件管理程序。总务科、业务科负责与采供血设备、供应商、计量所等各供方进行信息沟通，对其提供的产品或服务质量施加影响。,信息沟通管理制度提出的要求,二.信息的收集、处理与沟通工具1.外部信息的收集与处理体采科、供血科负责与服务对象的信息沟通，以满足服务对象各方面要求。办公室、宣传科负责与上级主管部门、媒体等的沟通，了解相关的信息。对上述相关方投诉的处理详见监控和持续改进程序和血液质量投诉与处理程序等。当对方有要求时，应在一周内给予解决或答复；上述相关方反馈的其它信息，可由对应科室以信息联络处理单的形式传递给相关科室组织处理。各科室直接从外部获取的其它类信息，如质量改进、质量管理信息等，在一周内以信息联络处理单反馈到质管科，由其负责分类、整理，根据需要传递到相关科室。,信息沟通管理制度提出的要求,二.信息的收集、处理与沟通工具2.内部信息的收集与处理正常信息的处理：各科室依据相关文件的规定直接收集并传递日常工作信息；质管科按照相应程序文件的规定向有关科室传递质量方针、目标及其完成情况、内部审核结果、更新的法律法规等信息。（潜在）不符合信息的处理详见监控和持续改进程序。紧急信息（如出现重大质量事故时）由发现或最先接到报告的科室迅速传递给质管科组织处理，并向主管领导报告，可采用电话、传真等方式紧急沟通。其它内部信息，提供者可以信息联络处理单反馈给相关科室进行处理。,信息沟通管理制度提出的要求,三.信息库的建立与应用1.办公室负责建立本站的信息库，不断汇集各方面反馈的信息，按照信息载体的不同（如纸张、磁盘、胶片、声像制品等），提供相应适宜的环境分别存放，统一保存，并参照图书分类的方式，进行整理分类，制成索引，确保已获取信息的完整性和可用性。2.质管科根据采供血和服务过程的需要，提供各科室所需信息相应的复印件或拷贝，各科室也可根据索引到办公室调阅所需的信息，质管科负责组织各科室对上述各类信息进行归纳、分析，寻找质量管理体系持续改进的机会。,信息沟通管理制度提出的要求,四.请示报告汇报程序1.范围请示范围：超出自己的职责权限范围需要得到上级指示后才能进行的工作应向上级请示。报告范围：出现下列情况时，当事的工作人员必须按程序及时报告，紧急情况下可越级报告：严重工伤，交通事故，大范围或严重的食物中毒，法定传染病，突发意外事故等；失火、失盗或其他安全事件；医疗事故或严重差错；损坏仪器设备、办公设施或其他公物；水、电、暖、仪器设备、车辆故障无法解决者；对外转让项目、物资；职工、单位涉及政治、法律问题或其它需报告的情况。应报告而未报告造成的一切后果和责任由当事人承担。汇报范围：下级应当向上级汇报下列事项：上级布置的工作及交办事项的完成情况；在工作中遇到的难点、矛盾和经验教训；质量体系文件中要求向上级汇报的基层工作的情况；对质量管理体系运行中存在的问题及改进建议。,信息沟通管理制度提出的要求,四.请示报告汇报程序2.请示报告汇报方式。请示报告汇报人可根据事项的重要性和紧急程度选择使用下列方式向上级请示报告和汇报：口头(电话)方式：采用此方式时，请示报告汇报人应将请示报告汇报的时间、内容和回复情况记录在请示汇报记录上。书面方式：书面请示、报告、汇报及书面请示的批复应保留存档，保存期限按档案管理的有关规定执行。3.上级对下级的请示、报告和汇报应按有关规定及时答复、批复或做出指示，下级要按时完成任务，如果按时完成任务确有困难的，应在领导指示后的4小时内向作出指示的领导申述理由，领导视情况重新安排人员执行或对完成本任务进行指导，促使其尽力完成任务；如果任务已完成，也应即时向领导回复。,信息沟通管理制度提出的要求,五.会议沟通程序会议包括支部会、站务会、站长办公会、业务协调会、质量分析会和科室会议等。1.站长办公会站长办公会由站长主持，支部书记、副站长、办公室主任和相关科室负责人参加，视情况随时召开，主要研究和解决血站发展方面的重大问题。如研究决定涉及全站工作的重大事项及科室负责人的推荐、任免和干部职工的岗位调配事宜；讨论决定各科室请示和报告的重要事宜；研究全站阶段性工作安排；讨论处理全站工作中临时出现的一些情况和问题；讨论财务计划、经费预决算及重大的财务开支等事项。2.站务会站务会由站长或副站长主持，各科室负责人参加，一般每月召开一次，主要总结各科室工作小结和布置有关工作。如讨论年度工作计划、工作总结，研究本站总体规划和发展计划，讨论日常工作安排及涉及政策性、全局性的重大活动等有关事项。,信息沟通管理制度提出的要求,五.会议沟通程序3.业务协调会（例会）业务科协调会由站长或分管站长主持，业务科具体组织，每月或隔月召开一次，当采供血流程、技术标准、资源配置发生重大变化或采供血过程暴露重大安全隐患、显著低效率等情况时，可随时召集会议,各层级管理者和相关人员参加。会议通报上月业务工作情况，征求各业务科室对工作安排的意见，做好每次业务协调会的记录并保存。负责督办会议的决定，并将落实情况向业务站长汇报，遇有重大事项须向站长报告。,信息沟通管理制度提出的要求,五.会议沟通程序4.质量分析会质量管理科负责每季度后的第一个月召集会议，会议由质量站长主持；发生较重大的差错或事故，应及时报告站长，随时召集质量分析会，各层级管理者和质量监督员参加。质管科通报上季度有关物料、血液质量、投诉及不合格品（项）的统计、分析和采取纠正、预防措施的实施、