一个心内科速记口诀

一个心内科速记口诀【精华版】不后悔！循环系统1、急性心力衰竭治疗原则正坐位脚下垂强心利尿吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎引起的放血激素、镇静、吸氧2、心源性浮肿和肾源性浮肿鉴别心足肾眼脸，肾快心原慢。 心动少，软移位为肾原。 蛋白血管尿肾高眼底变化。 心肝杂音大，静压高。 第一句是起始部位，第二句是发展速度，第三、四句是水肿的性质，第四句是伴随症状。 “肾高”的“高”指高血压，“心肝大”指心大和肝大。3、冠心病临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤发凉，心率上升，脉搏交替，偶见奔马律，杂音清，反*，第二音。4、心力衰竭诱因：感染障碍过度劳累激变，严重贫血甲状腺功能亢进症的治疗不当也会导致心力衰竭5、右心力衰竭征象：三水二大及其他三水：水肿、胸水、腹水二大：肝肿大及压痛、颈静脉充盈或怒张等：右心奔马律、收缩期鼓风噪声、紫绀6、洋地黄类药物禁忌症：肥厚闭塞二尖狭窄急性心梗合并心力衰竭二度高度房室阻滞症窦不宜7、阵发性室上性心动过速的治疗：刺迷胆碱吉他林，升压电阻异常(注：“刺迷”刺激迷走神经)。8、继发性高血压病因：双肾原醛嗜铬细胞瘤，皮质动脉和妊高(注：“双肾”肾实质高血压，肾血管性高血压； “原醛”原发性醛固酮症“嗜铬细胞瘤”嗜铬细胞瘤； 皮质皮质醇增多症动脉主动脉狭窄； “妊高”妊娠高血压)9、心肌梗塞症状：疼痛、发烧过快、恶心、呕吐异常的心脏低压休克不全心10、心肌梗死并发症：心肌梗死合并5种动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破裂后期综合征11、心梗与其他疾病鉴别泪，心痛心绞痛流主动脉瘤夹层分离； 脏腑急腹症肺急性肺动脉栓塞急性心包炎。12 .主动脉瓣狭窄的表现：困难、疼痛、头晕13、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嗽声(呼吸困难、咯血、咳嗽、嘶哑)。 生命体征：参考诊断学的内容。 并发症：心房颤动有血栓，浮肿右室衰退，内膜感染少，肺部感染多。14、主动脉瓣狭窄症状：困难、疼痛、头晕。 (呼吸困难、心绞痛、晕厥或晕厥的前兆)。 生命体征：参考诊断学的内容。 并发症：异常猝死心力衰竭，内膜血栓胃出血15、左心衰：正坐位，腿下垂，吸吗啡，快强心，速利尿，茶碱扩管药16 .抗高血压药利尿杯抵抗、钙抑制剂和利尿剂、肾上腺能量b受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂17、抗高血压药应注意(1)酶尿不孕； (2)杯子阻塞不了肺。 (3)尿杯不是糖尿病。 (4)心力衰竭不使用钙杯利尿剂导致血容量减少，孕妇不能使用的ACE抑制剂对胎儿也没有影响。 b受体阻滞剂不能用于哮喘和COPD。 有引起支气管狭窄的可能性。 噻嗪类利尿剂和b受体阻断剂不用于糖尿病。 前者干扰糖负荷，后者可隐藏低血糖症状。 钙离子和b受体阻滞剂不能用于心力衰竭。18、洋地黄类强心剂洋地黄：对中重度收缩性心力衰竭适用集中心衰竭，伴有心房颤动的心室率快的人，在更好的情况下不能使用：追加心房颤动阻滞。 急性心肌梗死1天内，预激综合征； 房室传导阻滞，扩张性心力衰竭，如肥厚性心肌病不能再应用。 急性心肌梗死24不适用中毒反应GI视心脏.消化道症状，视力变化，黄视和绿视，心脏毒性(各种心率异常)不能使用19、急性肺水肿治疗口诀：坐打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)。心电图的妙计房间的速度(前面有异常p波的P波)室早广(QRS波群宽畸形，代偿完全)窦缓25(pprr期间超过25小格)洞速15格(PPRR期间小于15小格)房间是规则的(f波形态的大小一致，节奏规则以一定的比例传播)。心房颤动不振(f波形态大小不同，节律不规则，RR期绝对不同)。左室(肥大)五五二五(V5诱导r波高 5大格2.5mV )右室(肥大)右偏一刀(导)切口(V1诱导r波高1.0mV，电轴右偏)。ii/I有p臭的远处(ii度I型房室传导阻滞，p波和QRS逐渐脱落)。ii/pr大致(度型房室传导阻滞，脱落前RR期大致相等)。在iii度块各区(p波和QRS有规律，但没有相互关联)，心室上速比小于10 (RR期间为10小格)。室速为室早多(QRS波组宽畸形，连续出现，140200次/分)左阻左偏q群宽度(左腿完整性块、电轴左偏、QRS放大)。I、l、5诱导r波切(I、l和V5诱导r波宽，前端有切痕)右电阻V1 M型(rsR 波形)t波颠倒，河心梗t倒下，ST发生变化(弓背上升)。出现急性异常QsQrQR，q波时间0.04s，深度1/4R )。前壁请设为5 (V3V5中出现异常q波)(前)隔壁13之间(V1V3发生异常q波)侧壁I、l和56(I、l、V5、V6发生异常q波)广泛的前壁一目了然烟(V1V6出现异常q波)下壁、加f(