针灸治疗面瘫.ppt

湖南省中医适宜技术推广培训讲座，张伟教授，针灸治疗面神经炎，面神经生理特点，1、面神经炎发病特点，2、面神经炎诊断要点，3、针灸治疗面神经炎，5、面神经炎辨证用药，4、面神经炎辨证护理，6、面神经炎，对脑神经。脑桥的下部支配面部表情肌肉、泪腺、舌前2/3的味觉和外耳道的感觉。(混合神经)1。运动功能：上下面部肌肉运动。2.感觉功能：舌前2/3的味觉。面神经生理特征、面神经生理特征、面神经下段、脑桥背侧盖腹外侧、脑桥下段听神经出脑，一起进入内耳道，顺着面神经管，经茎突乳突孔出颅、面神经炎，又称贝尔氏麻痹，是一种以急性发作的周围性面神经麻痹为主要表现的神经系统疾病。面神经炎的发病特点，中医针灸治疗该病具有提高痊愈率和缩短疗程的作用。发病迅速，常见于青壮年，多为单侧，多见于冬季、春季或秋季和冬季，面神经水肿，不同程度的轴突变性，髓鞘肿胀和缺失，面神经炎的发病特点，急性期、静止期、恢复期，发病后7天内，发病后7-15天，发病后15天，面神经炎的发病特点，面神经炎的发病特点，可能是由神经营养血管痉挛引起的面神经麻痹和由面神经急性病毒感染引起的神经缺血性水肿，风寒，自主神经不稳定等。面神经炎的主要诊断要点、发病前感冒和刮风史，以及少数患者在发病前有耳后疼痛或面部不适等前驱症状。急性或亚急性发作，一个或两个面部表情肌肉麻痹；不包括其他原因(桥小脑角、脑干损伤、手术损伤、腮腺损伤、格林-巴利综合征等)引起的周围性面瘫。)。患侧前额纹和鼻唇沟变浅或消失，眼裂变宽，闭合不全，嘴角向健康侧倾斜，伴有迎风流泪，舌前2/3的腭部紊乱，少数可能有耳鸣、听觉过敏或耳疱疹等。面神经兴奋性试验(NET)、面神经最大刺激试验(MST)、面神经电图(ENOG)诱发肌电图(EFMG)、面神经炎诊断要点、经茎乳孔颅出口、面瘫、周围性面瘫？核上、核下、核下、中枢性面瘫？颅内？颅外？在脑干里？脑干外？米勒德-古布雷综合征：双侧偏瘫：脑桥病变，亨茨综合征，三叉神经听神经：小脑桥脑角病变(肿瘤)，格林-巴利综合征：双侧N对称皮质下运动神经麻痹，贝尔麻痹，福韦林综合征：脑桥梗死，继发性糖尿病性莱姆关节炎，中耳炎，后颅窝病变，面神经炎诊断点，面神经炎诊断点，周围性面瘫，中枢性面瘫，周围性，亚核性，核性麻痹，亨特综合征，贝尔综合征，面神经炎，单纯性面瘫。伴有舌前味觉障碍、唾液腺分泌障碍、对侧锥体束征伴有外展神经麻痹、耳后疼痛、外耳道疱疹、舌前味觉障碍、泪腺和唾液腺障碍、面神经核损伤、定位诊断、瘫痪肌肉挛缩、伸向患侧成角、患侧面肌痉挛、病程延长、挛缩、面神经炎的诊断要点、面肌带状运动、内翻、面肌痉挛、带状、冈下肌、足太阳经肌腱、足阳明经肌腱、手太阳经、面神经炎辨证用药、面部扭曲、闭眼、条纹不全、疲劳消失、虚弱、舌质淡红、苔白薄、脉象虚无。肖旭唐明、桑菊郑虔散、补阳吴欢汤、风寒型、风热型、实证型、面神经炎辨证用药、面部扭曲、闭目、条痕不全、口角消失、唾液洗涤、苔白腻、脉滑。口眼歪斜，眼闭，条痕消失，面部和皮肤木然，舌紫暗，脉涩。郑虔散加减、通窍活血汤加减、风痰阻络、瘀血阻络、加减、郑虔散加减、面神经炎辨证用药、治疗方法：祛风通络、疏通经络筋穴：主要针对面颊、足阳明、少阳等经络穴位。司柏、孙、焦彻、廖颧、宜丰、合谷。针灸治疗面神经炎：柏杨穿鱼腰、臧珠、四珠孔。地面箱穿过口腔运输工具或直接穿过。项英穿过荆棘项英或四白；颊车，铅是通过太阳或欢迎香；四白，太阳，铅直刺；颧骨直刺廖、宜丰、合谷。针灸治疗面神经炎：风寒证加风池及外感。风热证加风池和曲池；扬起眉毛和拯救竹子的困难；鼻唇沟变浅变香。在沟斜沟里；下唇槽偏斜和泥浆轴承。对于身体虚弱的人，应该补充足三里和三阴交。针灸治疗面神经炎、针灸治疗面神经炎、电针、温针、拔罐、皮针、敷贴和穴位注射适用于各种类型和阶段、风寒型和气血不足型。适用于风寒型、气血不足型、面神经炎的针灸治疗，适用于早期或恢复期。适用于恢复期和病程长的患者。恢复期。针灸治疗面神经炎，皮肤针灸：攻、臧珠、四珠孔、四白、颊车、局部发红。后期可出现轻微出血，然后每天或隔天用小火罐吸拉5-8分钟至局部微紫。适用于所有类型和时期。温针灸：适用于风寒型和虚证。颧廖、下关、曲池、李三、外关、合谷等穴位。被选为温针灸。或者把艾灸挂在脸上。注意防止烫伤。针灸治疗面神经炎、针灸治疗面神经炎、拔罐疗法：适用于风寒型和虚证。用小罐子擦亮你的脸。为了保暖和舒适，不要留下印有度数的罐头。注意防止烫伤。穴位注射：取患侧、四白、颊车、孙、关夏、益风、曲池、足三里，选择维生素B12或马缨丹注射液，面部穴位0.2-0.3毫升/点，体穴1-2毫升/点。每次注射23点，隔天注射一次。适用于所有类型和时期。针灸治疗面神经炎，应用疗法：取患侧太阳、颊车、土仓、颧骨、牵引、下关、柏杨等穴位。取马钱子锉粉1-2分钟，涂在胶布上，贴在穴位上，每5-7天换一次药；或将蓖麻籽捣碎，加入少量麝香，将绿豆粒制成块状，敷于穴位，每3-5天更换一次；或将白附子磨成粉末，加入冰片制成面饼，敷在穴位上。一天一次。适合早期或恢复期。针灸治疗面神经炎，电针疗法：颊车与地板仓、四白各为一组，各连接于电极的一端，用间歇波刺激10-20分钟，通电15分钟，通过面部肌肉的轻微搏动来测量导电量。电针经络筋针，配穴：闭目、目露、四白、二透、目清；如果你的嘴歪了，就加上下关。在面瘫开始时，增加了对面的风池、宜丰和合谷。经络腧穴针法及配穴：四白二透：一点二针，针尖与表皮成15角，针分别指向眼内眦和眼外眦，将针插入针内1英寸，然后应用捻泻法。四白：经络筋针法，配穴：精明：直刺0.5寸，无手法。下关：直刺1英寸，应用平步谢平技术。经络筋针，穴位配置：风池穴：1寸进针，捻转，泻下；宜丰：直刺1英寸，采用捻转吹扫法；合股：直刺1英寸，并应用扭转，旋转和清洗。针刺姿势：穴位完全暴露，肌肉充分放松，姿势舒适稳定，可长期保持。针刺操作：每天针刺一次，每次20分钟。肌腱针刺法，针刺深度为2-3点，穿透皮肤。行刺受肌肉影响，多针浅刺行刺，进入皮肤。针刺方向为多向，一穴多针，针尖与表皮成15角，针刺方法为透筋。关键技术针刺的方向是穿过太阳，穿过地球，在进入针后2.5英寸穿过针。和四度：一点四透，针向上星，头维度，藏珠和四珠孔；四个白色和两个穿透：一个点和两个针，分别指向眼睛的内眦和外眦；经络针法，关键点，针刺手法要轻柔，防止皮下出血。不要通过穴位穿透皮肤，以免增加患者的疼痛、感染和恐惧。注意慢慢提起针头并按压2-3分钟。针刺治疗要点：初期宜采用轻刺和浅刺，手法不宜过重或过猛。可与温针、悬灸、梅花针配合使用，电针应慎用。恢复期，建议针刺透穴，手法轻柔。可加入艾灸、穴位注射、梅花针等方法。手法主要是加强和净化的方法。后来，电针、刺络拔罐、穴位注射等。可以适当使用。在愈合的早期，患侧的健康侧可能会被刺伤。针灸治疗面神经炎，应重视面瘫发病的询问和鉴别诊断。重视面瘫的分期针灸治疗。注意针灸技术和方