腹泻病人护理常规_第1页
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文档简介

腹泻的护理1. 生命体征的观察2. 大便形状、性质、次数、颜色气味和量3. 临床表现与伴随症状4. 心理状况5. 自理能力护理措施1. 密切观察病情变化，出血异常及时通知医生2. 做好所需的基础护理，体弱者应卧床休息3. 做好病人肛门周围皮肤护理，保持会阴不皮肤的清洁与干燥4. 做好病人的食具、便器、排泄物及呕吐物的消毒。严防交叉感染5. 对大量腹泻者，应观察有无脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒等临床表现，必要时应记录出入量6. 对长期腹泻者，应观察是否出现体重减轻，贫血以及营养不良性水肿等临床表现7. 腹痛时可按医嘱给予解痉药物或作腹部热敷，对其他临床表现及伴随症状也应给予相应护理或按医嘱处理8. 按医嘱给予易消化、纤维素含量少的流食、半流食或软饭，宜少量多餐，鼓励多饮水，病情需要时可饮用含钾、含钠的饮料9. 注意药物治疗的疗效，对输液治疗者应密切观察有无输液反应10. 需做粪便检查者，要留取新鲜粪便并及时送检11. 鼓励病人保持情绪稳定，积极配合治疗健康教育1. 向病人讲解引起腹泻的原因并掌握预防的方法2. 指导病人留取异常粪便标本的正确方法3. 指导病人肛周皮肤的护理方法4. 注意适当休息及有充足的睡眠恶心与呕吐护理常规观察要点1. 生命体征的观察2. 呕吐发生的时间与次数3. 呕吐物的性状、气味、颜色及量4. 呕吐时的临床表现及伴随症状5. 心理状况6. 自理能力护理措施1 密切观察病情变化2 病人取半卧位或坐位，饭后两小时内避免平卧位3 平卧位病人呕吐时应头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管内4 保持病室环境清洁，空气清新5 加强口腔护理，保持口腔清洁，做好所需的基础护理6 指导病人进行缓慢的深呼吸，并做吞咽动作，以抑制呕吐反射7 注意观察病人有无水与电解质失衡的临床表现，必要时记录出入量8 针对临床表现及伴随症状给予相应护理或按医嘱处理9 病人剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物，待呕吐减轻后，可按医嘱给予流质或半流质饮食，宜少量多餐，并鼓励多饮水10 按医嘱给予止吐药物及其他相应治疗，注意观察疗效11 鼓励病人保持情绪稳定，积极配合治疗健康指导1. 向病人讲解引起恶性呕吐的原因及预防的方法2. 养成定时定量等良好的饮食习惯3. 要有充足的睡眠、避免精神紧张和劳累。4.5. （学习的目的是
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