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文档简介

低钾血症护理常规,1.评估低血钾数值、发生的时间、诱因、过程及既往史。2.评估患者的生命体征、意识状态。3.了解患者电解质及其他辅助检查结果。4.评估患者的心理社会状况。,评估要点,护理要点,1.观察患者病情:(1)血清钾3.5mmol/L;(2)全身软弱乏力,甚至出现软瘫或呼吸麻痹;(3)烦躁,嗜睡;(4)食欲不振,恶心、呕吐、腹胀(5)心电图:T波低平倒置、S-T段下降。2.立即通知医生。3.紧急处理:(1)口服补钾(2)建立静脉通路(3)心电监护.4.确认有效遗嘱并执行:(1)静脉补钾(快速补钾时需监测心电图的变化);(2)需利尿者改用保钾利尿剂;(3)纠正酸碱失衡;(4)鼓励摄入含钾丰富的食物;(5)积极治疗原发病,预防并发症。5.监测:(1)生命体征及意识;(2)心电图;(3)感、知觉,尤其是腹胀、肌力情况;(4)血电解质,尤其是血钾;(5)血气分析(6)饮食状况(7)尿量,指导要点,1.告知患者及家属低血钾的病因、诱因、预防。2.指导患者及家属合理安排休息与活动,根据病情选择摄取营养丰富、富含钾的、容易消化的饮食,适量饮水,少量多餐。3.指导患者及家属遵医嘱合理

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