创建二级医院工作实施方案

建立“二甲基”医院实施方案建立二级甲等医院一直是我院工作中重要的，而且做了很多工作，2006年5月内蒙古自治区卫生厅编制了内蒙古自治区二级医院综合医院医院评审手册和内蒙古自治区二级综合医院医院评审标准实施细则，按照以上标准大致评价了我院过去的甲氧西林工作，差距很大，把我院等级医院一、指导思想：坚持科学发展观指导，促进医院科学化、规范化、现代化管理进程。二、目的、意义进一步加强医院管理，树立“以患者为中心”的理念，正确医院方向，认识服务宗旨，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，降低医疗费用，为国民健康提供更好的服务，对医院的可持续发展具有非常重要的意义。三、组织领导人：2007年3月8日院务会研究决定设立科右中旗蒙医院组成班级医院指导小组组长：白全龙副组长：胡云峰成员：那顺布、霍俊亮、包长顺、孟伍喜、吴双宝、其木格、宝泉领导小组设立办公室：已经是“次要的”主任：胡云峰副主任：那木格，宝泉成员：当天，吴双宝、吴占柱、杨秀莲、旦申、孟庆林、白占全、吴海山、王金海、吴金刚、水莹、白春花、康晓丽、孟根、崔晓梅、唐桂香、陈蔚斌、苏卜道、肖光、杨玉兰、包秀珍、哈斯塔纳、四、学习动员阶段： (2007年4月-2007年6月)建立等级医院是一个大的系统项目，应当通过医院职工的共同努力团结合作完成。 学习动员阶段的工作安排，一是召开动员大会。 二是本科领导同各科主任共同学习班医院评审主题、宗旨、目的、意义及评审工作重点，组织具体课程医疗科安排。 第三，系级学习完成后，科主任组织各科考核标准，提高意识，把握标准，拓宽构想，整理头脑，贯彻准备各项工作。五、实施阶段： (2007年7月2008年3月)美托金医院的建立正处于实施阶段，总体工作应遵循以下原则：分工明确，责任累人，二级分工：院内分工和康奈分工。全体工作院方负责，由相关科相应科的科主任、护士长负责完成。 院务会成员按工作角度分工负责。 课程完成的任务课要分工，执行到人头，人人参加，人人有任务，人人管理，不留死角，按时保证质量完成。六、自我调查自我纠正阶段： (2008年3月-2008年4月)自我调查自我修复阶段完成了三部分。 一是康纳自我调查，主要是科主任护士长检查各科的工作，调查遗漏。 二是诊疗区调查，医疗技术科调查，辅助科调查，总务会调查，科主任护士长调查。 三是“二次调查”，必须核对标准，逐一检查，发现问题，反馈意见，及时促进改善。七、检查、总结和持续改进阶段(2008年5月-2008年6月)自我调查阶段结束后，建立等级医院指导小组进行全面系统检查，认真总结，高标准找差距，高要求重新设定目标，高质量改进。八、申请迎接审查阶段： (2008年7月-2008年8月)将总结情况以文件形式报告主管局，提出审查申请，准备迎接等级医院审查团的到来。九、实施措施1、根据自治区二级医院审查标准，结合各科具体情况分析定量标准，制定实施细则，由院长和主管副院长、主管副院长和各科主任、各科主任和各科职员签订目标责任状，明确责任目标。2、医院创等级医院领导小组宏观指导工作编制，“次要”负责工作编制全过程的监督、检查、指导。 每两个月召开一次专题会议向领导小组汇报工作。 会议应当在提出的问题、困难现场解决，寻求实效。3、医院的一切工作都给创“二甲基”的工作打绿灯，对创“二甲基”的工作不利的人和事情决不宽容，按有关规定认真处理。4、确立工作进度和质量，结合科员工资，分级工作不符合要求，