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文档简介
血培养标本采集,LOGO,研究内容,本研究目的,1。血培养污染的主要原因?为了保证标本检测的准确性,提高阳性率,指导临床正确合理用药,提高治疗效果,临床医务人员应正确掌握血培养标本采集和运输的方法。标志文化污染?皮肤消毒不彻底-由于皮肤表面细菌污染导致采血技术不当-手术期间污染、LOGO、采血时间、颤抖和发热、在使用抗生素前6-8小时或下次用药前采集血培养物?LOGO,收集步骤,皮肤消毒,保持手清洁,准备血液培养瓶,提取血液样本,血液样本收集量,LOGO,保持手清洁,手消毒,洗手,LOGO,准备血液培养瓶,有效期,无泄漏,破裂,污染,清洁培养液,Cyclename,检查培养瓶,用75%酒精消毒血液培养瓶塞,作用60秒,等待干燥,LOGO,皮肤消毒,用消毒剂从穿刺点画一个圈进行消毒,直径8厘米X10厘米或更大,30秒后取血至干。采血部位通常为肘静脉,禁止在滴有抗菌药物的静脉采血。采血针:按常规方法握住穿刺针刺入静脉,将另一端刺入相应的血培养瓶中,用瓶中的真空抽取血样。注射器抽取:在无菌穿刺注射器抽取血液后,不要更换针头,而是直接注射到该组的培养瓶中。轻轻搅拌防止凝固!LOGO,采集的血液样本量,LOGO,样本运输,采集,储存和运输在一个防漏,不渗透和相对密封的容器中。如果不能及时送检,应保存在室温下,不得冷藏或冷藏。收集的标本应被视为潜在的生物危险物品,并立即提交检查,一般不超过2小时。youcanbrieflyaddoutline of islidepaageinthistextbox .标识,注意事项,在使用抗菌药物采集标本前,应注明标本采集时间,准确到小时标本采集过程必须严格无菌操作,以免将污染菌误认为致病菌,确保有足够的标本量,以便根据患者的具体情况提高血培养阳性率。使用不同的培养瓶,危重患者可以同时使用多种培养瓶,以避免漏检,并在必要时增加检查次数,LOGO,讨论,LOGO,结果假阴性,LOGO,影响血培养阳性率的因素,临床和实验室因素,采血量,抗生素,血培养数,血培养时间,培养环境介质,LOGO,提高血培养阳性率的因素, 皮肤全面消毒应避免服用一套血液培养物:应在24小时内在不同的静脉穿刺部位服用2或3套血液培养物(包括有氧和无氧瓶)。 每个培养瓶应至少抽取10毫升血样。如果血样取自静脉导管,则应同时通过外周静脉采集,以帮助识别受污染的细菌和真正的致病菌。如果可能,应根据临床条件和微生物实验室的建议使用合适的培养基和收集系统。在使用抗生素、LOGO、标准化皮肤消毒和培养瓶制备、LOGO、血液培养前应采集血样:皮肤消毒减少了污染,并且没有明确的证据表明应使用哪种消毒剂来减少假阳性结果。使用含有乙醇、LOGO的皮肤消毒包和消毒剂可能有所帮助,血培养收集方法:血培养次数。第二套或第三套血液培养可以:增加病原菌的检出率,以帮助识别污染,LOGO,采血培养方法:更换针头,不建议在将血液样本注射到血液培养瓶之前更换针头:1)增加针头刺伤的风险2)稍微降低细菌污染的风险-2.0%对3.7%,LOGO,采血培养方法:采血量,当成人菌血症发生时,细菌浓度由于在大多数情况下,细菌和真菌以短暂的方式存在于血液中,所以单一血液培养试验的敏感性是有限的。需要两对以上的血液培养。污染通常只发生在一个血液培养瓶中。对于真正的血流感染,多个血培养瓶将是阳性的。血培养组合的累积检出率随着采样次数的增加而增加。血培养采集装置和血量、LOGO、血培养:样品运输和处理时间。血培养物的实际平均运送时间为10.4小时,如果运送时间不超过4小时,血培养瓶的LOGO、接种顺序。如果用注射器和针头采集血液,应接种厌氧瓶以防止空气进入。如果抽取的血液量少于推荐量,应首先将足量的血液接种到需氧瓶中,并将剩余的血液接种到厌氧瓶中。如果蝴蝶针用于采血,需氧瓶应接种,以防止设备中的空气转移到厌氧瓶。LOGO,外周血培养物采集标准,外周静脉新血标本血培养瓶消毒,静脉穿刺点酒精消毒,消毒后穿刺点不沾血培养物是诊断血源性感染的唯一途径,标准血培养是提高阳性率的重要途径,LOGO,标本采集质量的关键,每对血培养瓶应取自身体的不同部位。用于培养的血液应该是静脉血而不是动脉血。根据建议,应该避免从静脉或动脉导管抽血,因为这些装置通常污染率高。标本采集前的皮肤消毒非常重要。标本应尽快(最好在2小时内)送到临床微生物实验室进行培养。如有延迟,应在室温下暂时保存,以检查
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