2-简答题4.21

内科 简答题第一章1.肺炎的护理措施有哪些？1.一般护理：急性期病人要卧床休息，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，鼓励病人多饮水。2.病情观察：生命体征变化，注意观察痰液的颜色，性质，量，注意并发症。3.对症护理：高热时，首先给予物理降温，病人可出现烦躁不安，谵语，惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。保持口腔清洁湿润。气急，呼吸困难，紫绀的病人，应给予半卧位，呼吸困难吸氧。第一章2.支气管扩张的护理措施有哪些？1.休息：急性感染期病人要卧床休息，有大咯血患者应绝对卧床。2.饮食护理：高热量，高蛋白质，高维生素饮食，以补充消耗。保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增进食欲。3.心理护理：以尊重，亲切的态度，多与病人交谈，给予心理支持。4.病情观察：观察病人咳嗽、咳痰的量，颜色，粘稠度及痰液的气味。观察咯血的程度，警惕窒息的发生。5.用药护理：选用敏感的抗生素，可以使用超声雾化吸入。6.机械吸痰：痰液粘稠，量多，不易咳出，无力咳嗽的，用机械吸痰。7.体位引流的护理：向病人说明体位引流的目的及操作过程。根据病变部位及病人自身体验，采取相应的体位。宜在饭前进行。引流过程中，鼓励病人做深呼吸，及有效咳嗽，同时观察病人反应，如出现咯血、头晕、发绀、呼吸困难、出汗、疲劳等情况应及时停止。8.准备抢救物品，如吸引器、氧气、气管插管等。第二章3.简述心肌梗死的护理措施？1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素饮食，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。2.氧气吸入：流量为2-4 L/分，根据病情持续或间断吸氧3-7天。3.严密监护：病人进CCU，严密观察和监护心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心体贴病人，安慰工作。5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配制并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。7.活动安排，指导病人进行康复训练。8.便秘护理。9.心律失常护理，出现心律失常应及时护理。第二章4.简述洋地黄类药物的用药护理？1.洋地黄用药注意事项：心脏毒性：不同类型心律失常；胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐等；神经系统症状：头痛、头晕、疲劳、嗜睡、视觉障碍（复视等）、色觉障碍。2.观察洋地黄中毒表现，使用前应询问患者有无恶心、呕吐、并听心率，如心率低于每分钟60次，或节律发生变化（如由原来规则变为不规则，或由不规则突然变为规则），应考虑洋地黄中毒可能，立即停药，同时与医师联系，采取相应处理措施。第三章5.简述肝硬化的护理措施？1.合理休息与饮食：代偿期可参加轻体力活动，失代偿期应卧床休息，饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化，忌酒忌粗糙、尖锐、刺激性食物。血氨偏高者限制或禁食蛋白质，有腹水时低盐或无盐饮食，进水量限制在每日约1000ml。2.遵医嘱静脉补充营养，提高血浆胶体渗透压。3.腹水护理：（1）体位：轻者取平卧位，大量腹水者可取半卧位，减轻呼吸困难。（2）限制水盐摄入，必要时使用利尿剂，观察水、电解质、酸碱平衡。（3）记录每天出入液量，定期测量腹围和体重。（4）协助腹腔放水，术前做好评估和解释，术中、术后监测生命体征，观察有无不适反应及穿刺部位是否有溢液，记录腹水的量、性质、颜色、送检标本。4.皮肤护理：每日温水擦浴，避免用力搓拭，衣着宜宽大柔软，床铺保持平整洁净。瞩定时更换体位，以防发生褥疮。皮肤瘙痒者予以止痒处理，勿用手抓挠，避免感染。5.病情观察：监测生命体征、尿量、精神状态等，注意有无呕吐及黑便。6.心理护理：给予患者理解和同情，帮助树立战胜疾病的信心和勇气。第三章6.简述急性胰腺炎的疼痛护理？1.严密监测病情：密切监测生命体征和尿量变化，记录出入量，每日至少进行两侧腹部检查，及早发现并发症。2.休息与体位：提供安静环境，协助采取舒适卧位，如屈膝仰卧位，以减轻疼痛，剧痛发作时，注意保护，防止坠床。3.饮食护理：禁食、禁饮1-3天，予以胃肠减压。腹痛和呕吐消失后，可进食少量低脂、低糖类流质，忌高脂肪、高蛋白饮食，防止复发。4.口腔护理和高热护理：禁食期间不宜饮水，口渴可含漱或湿润口唇，每天为病人做口腔护理。高热时给予物理降温，遵医嘱使用抗生素，严格无菌操作。5.防止低血容量性休克：主要措施有：取仰卧位，注意保暖和吸氧。准备抢救用品，如呼吸机、气切包等。转入监护病房，监测血压，神志及尿量变化。建立静脉通道，必要时备血、输血和使用血管活性药物。第三章7.上消化道出血病人继续出血或再出血信号有哪些？反复呕血，黑便次数增多，色泽变为鲜红或暗红，肠鸣音亢进。足量补液、输血后，周围循环衰竭表现未改善或好转后又恶化。红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞持续增高。尿量正常，血尿素氮持续增高。门脉高压病人，岀血后不见脾恢复肿大。第四章8.清洁尿培养标本采集注意事项有哪些？使用抗生素药物前或停药后5D收集标本，留取清晨第一次中段尿，1H内送检，严格无菌操作。尿标本中勿混入消毒药液和病人的分泌物。第四章9.简述慢性肾功能衰竭护理措施？1.饮食指导：限制蛋白质摄入，并提倡摄入富含必须氨基酸的高生物价优质蛋白，多食牛奶、鸡蛋、瘦肉。长期低蛋白饮食者，需应用必须氨基酸疗法，供给足量的糖类和脂肪，保证热量充足，减少体内蛋白质消耗。限制水钠摄入，并注意改善病人食欲。2.休息和活动，宜卧床休息，协助患者做好皮肤、口腔、外阴的护理，定时翻身，指导有效咳嗽。3.用药护理：按医嘱使用红细胞生成激素，观察用药是否出现头痛、高血压、癫痫发作等副作用。4.病情观察：每天选择同一时间测量体重，准确记录出入量。5.电解质紊乱的观察和护理：监测血清电解质变化，注意有无脉搏不规则、肌无力、心电图改变等高钾血症及手指麻木、抽搐等低钙血症征象。有高钾血症者应限制含钾高食物摄入，禁止输入库存血等。如有低钙血症，可摄入牛奶等含钙高的食物，遵医嘱使用钙剂。6.肾功能和营养状况监测：定期监测血BUN、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白等。7.预防感染：做好病室通风和空气消毒，增加病人营养，加强皮肤、口腔、外阴的护理。8.健康教育。第五章10.口服铁剂护理注意事项有哪些？口服铁剂宜在饭后服用，从小剂量开始。口服液体铁剂时，需使用吸管，避免牙齿被染黑。服用铁剂同时忌饮茶。服用铁剂期间大便会变成黑色，向病人说明以消除顾虑。注射铁剂需深层肌肉注射，并经常更换注射部位。全身反应包括面红、头昏、荨麻疹，重者可发生过敏性休克，首次注射要主要观察，备好急救物品和药品。第五章11.简述急性白血病的护理措施？1.休息与饮食：活动与休息交替，以休息为主，每天睡眠7-9小时。高蛋白、高维生素、高热量饮食，化疗期间需保证足够营养，保证每天饮水量。2.病情观察：询问有无恶心、呕吐及进食情况，观察体温、脉率、口腔、鼻腔、皮肤、有无岀血，血象、骨髓象变化，记出入量。3.预防感染：做好保护性隔离，安置病人与层流室或单人病房，定时进行空气和地面消毒，谢绝探视，同时加强口腔、皮肤、肛周护理。指导病人进餐前后一旦有感染，遵医嘱使用抗生素。4.预防岀血：加强对皮肤、口腔、牙龈、鼻部及内脏岀血的预防和护理，若发生头痛、呕吐、精神烦躁不安等颅内岀血先兆，立即通知医生，予以去枕平卧，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予脱水剂、止血剂、或输浓缩血小板液。5.口腔护理：指导病人进餐前后、睡前用生理盐水或洗必泰液漱口。6.用药护理：局部反应：化疗药物静注速度要慢，在静注后要用生理盐水冲洗静脉，注意血管要轮换使用。发生静脉炎需及时使用普鲁卡因局部封闭或冷敷。胃肠道反应：化疗药物可引起恶心、呕吐、纳差等反应。化疗期间饮食要清淡、易消化、和富有营养，必要时可用止吐镇静剂。骨髓抑制：抗白血病药物在杀伤白血病细胞的同时也会损害正常细胞，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。肝肾损害：观察黄疸和监测肝功能，环磷酰胺输注期间保证输液量和鼓励多饮水。心脏毒性：用药是缓慢静注，注意听心率、心律，复查心电图。其他7.心理护理：根据病人所处的不同心理阶段，给予针对性的护理。外科 简答题第一章1.静脉补钾有哪些注意事项？第一章2.代谢性酸中毒的临床表现有哪些？第二章3.简述休克代偿期的临床表现？第二章4.评估休克病人时应观察和检测哪些指标？第三章5.如何预防MODS的发生？第三章6.如何预防ARDS的发生？第三章7.简述ARDS临床表现和护理措施？第三章8.简述急性肾衰少尿期的临床特点和护理要点？第三章9.简述血液过滤技术的护理要点？第三章10.简述DIC的护理要点？第四章11.简述腰麻后常见并发症的护理？第五章12.初期复苏时的注意事项？第五章13.脑复苏及复苏后的护理措施？第六章14.血流动力学监测静脉置管病人的护理要点？第六章15.氧治疗的护理要点？第六章16.人工气道的护理要点？第六章17.机械通气的护理要点？第七章18.为什么鼓励术后病人早期活动？哪些病人不宜早期离床活动？第七章19.引起术后肺不张的原因有哪些？病人有何表现？如何预防？第七章20.巡回护士和器械护士的职责?第八章21.对疼痛病人进行护理评估时应包含哪些内容？第八章22.简述对于疼痛病人的所采取的护理措施？第九章23.如何预防肠内营养病人发生误吸？第九章24.肠内营养喂养管阻塞的原因有哪些？如何处理？第十章25.化脓性感染病人常见护理诊断/问题有哪些？第十一章26.简述烧伤后包扎疗法病人的护理措施？第十一章27.简述烧伤后暴露疗法病人的护理措施？第十一章28.观察烧伤病人补液时，判断有效循环血量恢复的指标是什么？第十一章29.简述吸入性损伤病人的诊断及护理措施？第十二章30.肾移植术后排斥反应有哪些征象？第十二章31.简述肾移植术后尿液的观察和护理？第十二章32.简述肾移植术后常见的并发症预防及护理？第十三章33.简述癌症病人放疗区域的皮肤护理？第十三章34.简述恶性肿瘤病人化疗后预防感染的护理措施？第十三章35.简述肿瘤病人化疗静脉给药的注意事项？第十三章36.对肿瘤病人的健康指导包括哪些内容（要点）？第十四章37.简述甲亢术前药物准备方法可以手术的指征？第十四章38.甲状腺大部切除术后，潜在的并发症有哪些？第十四章39.简述甲状腺大部切除术后，发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施？第十五章40.简述乳癌的局部临床表现？第十五章41.乳癌手术后应如何进行功能锻炼？第十五章42.如何进行乳房的自我检查？第十五章43.简述乳癌手术后潜在并发症及护理措施要点？第十五章44.简述乳癌术后预防皮瓣坏死的护理措施？第十六章45.如何对腹外疝的病人进行健康指导？第十七章46.急性腹膜炎病人非手术治疗期间应如何观察病情？第十九章47.胃大部分切除术后的并发症有哪些？第十九章48.如何护理倾倒综合症的患者？第二十章49.简述直肠癌根治术后人工肛门的护理？第二十章50.简述肠梗阻非手术治疗期间，出现哪些表现应考虑绞窄性肠梗阻？第二十章51.简述大肠癌手术前的肠道准备的目的和内容？第二十一章52.简述肛门坐浴的作用和方法？第二十二章53.门静脉高压征病人术前如何防止食管胃底曲张静脉破裂出血？第二十四章54.叙述T管引流的护理？第二十六章55.简述外科急腹症的腹痛特点？第27-35章56.简述颅内压增高的护理措施？第27-35章57.简述脑室引流的护理要点？第27-35章58.简述全肺切除术后的护理要点？第27-35章59.简述体外循环心脏手术后的护理。第36-43章60.简述泌尿系统外科疾病的共同症状是什么？各有什么特点？第36-43章61.简述如何预防泌尿系结石？第36-43章62.简述经腹前列腺切除术后护理要点？第44-48章63.张小姐，36岁，左股骨颈骨折，行骨牵引，简述骨牵引护理措施？第44-48章64.简述骨折石膏绷带固定的病人的护理?第44-48章65.王太太，65岁，外出时不慎摔倒，右手腕Colles骨折，复位后小夹板固定，如何指导患者正确进行功能锻炼？第44-48章66.简述腰椎间盘突出症的病因和主要临床表现？妇产科简答题第一章1.妊娠期孕妇出现哪些症状应立即就诊？第二章2.简述产后2小时观察的内容？第三章3.产后产妇早期下床活动的好处有哪些？第三章4.如何做好产后会阴护理？第四章5.简述胎儿窘迫的护理措施？第五章6.简述先兆流产孕妇的护理？第五章7.叙述硫酸镁的用药护理？第五章8.子痫患者的护理措施有哪些？第六章9.简述协调性宫缩乏力产妇第一产程的护理?第六章10.试产的护理要点有哪些？第七章11.子宫收缩乏力引起的产后出血应如何护理？第八章12.简述老年性阴道炎的治疗及护理？第八章13.宫颈糜烂物理治疗后的护理措施有哪些？第九章14.简述性激素治疗功血病人时的护理？第九章15.简述围绝经期妇女的护理措施？第十章16.简述葡萄胎清除后随访的时间和内容？第十章17.绒癌阴道转移病人的护理措施有哪些？第十一章18.简述子宫颈癌的健康宣教？第十一章19.简述子宫肌瘤的处理原则？儿科 简答题第六章1.为什么早产儿吸氧时要低流量、间歇给氧？第六章2.试述早产儿的护理措施？第六章3.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温方法及喂养方法？第六章4.叙述新生儿黄疸的护理措施？第七章5.对中度营养不良患儿如何进行饮食调节？第七章6.维生素D缺乏性佝偻病的活动期如何进行护理？第七章7.简述维生素D缺乏性手足搐搦症用药的护理。（镇静剂、钙剂）第七章8.如何为肥胖症患儿进行心理护理？第八章9.对腹泻小儿如何进行护理评估？第八章10.简述对腹泻的小儿如何进行病情观察？第八章11.如何评估小儿重型腹泻的脱水程度和性质？第八章12.为腹泻患儿进行静脉补液的护理？第九章13.对急性上呼吸道感染患儿如何进行降温护理？第九章14.简述肺炎合并心力衰竭的预防和处理措施？第九章15.简述肺炎保持呼吸道通畅的护理措施？第九章16.说出为肺炎心衰患儿进行洋地黄药物护理的注意事项？第九章17.对哮喘性支气管炎患儿应重点采集哪些健康史内容？第十章18.应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？第十章19.如何预防先天性心脏病患儿发生充血性心力衰竭？第十章20.对先天性心脏病患儿和家长应进行哪些方面的健康宣教？第十一章21.营养性缺铁性贫血时口服铁剂应注意什么？第十一章22.营养性缺铁性贫血的预防措施有哪些？第十一章23.比较营养性缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血的临床表现有何不同？第十二章24.如何预防肾病综合症的感染？第十二章25.如何为急性肾小球肾炎患儿进行休息和饮食的护理？第十二章26.急性肾炎患儿体液过多时如何护理？第十三章27.如何指导甲状腺功能减低症患儿正确用药？第十四章28.简述化脓性脑膜炎的护理诊断与护理措施？第十四章29.如何做好化脓性脑膜炎患儿的饮食护理？第十四章30.简述病毒性脑膜炎患儿的健康教育？第十五章31.如何对过敏性紫癜患儿的家长进行健康指导？第十七章32.对麻疹患儿高热的护理有什么特点？第十七章33.小儿结核性脑膜炎早期护理评估要点是什么？第十七章34.如何预防小儿结核病？第十七章35.如何为结核病患儿做家庭护理指导？第十九章36.如何为高热惊厥患儿进行急救护理？第十九章37.如何为心跳呼吸骤停的患儿进行现场急救？护理专业实践能力 简答题第三章1.促进有效沟通的因素？第三章2.影响沟通的因素？第三章3.影响治疗性沟通的因素？第三章4.特殊情况下的沟通技巧？第四章5.书写护理诊断的注意事项？第四章6.制定护理目标的注意事项？第五章7.分述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的。第五章8.铺床的注意事项？第六章9.平车运送病人的注意事项？第六章10.家庭病床的概念、收治的对象与范围及其护理工作内容？第七章11.简述去枕仰卧位、半坐卧位、端坐位、头低足高位、膝胸位的适用范围及其原因？第七章12.帮助病人更换卧位的注意事项？第七章13.应用保护具的注意事项？第八章14.易发医院感染的原因？第八章15.化学消毒灭菌剂的使用原则？第八章16.无菌技术操作的原则？第八章17.隔离消毒原则？第九章18.常用的漱口溶液及其作用？第九章19.口腔护理的注意事项？第九章20.叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现？第十章21.叙述为病人测量血压时应注意的问题？第十一章22.为昏迷病人插管时如何提高插管的成功率？第十一章23.你如何检查胃管是否在胃内？第十一章24.简述鼻饲的注意事项？第十二章25.禁用冷疗的部位及其原因？第十二章26.冷热疗法的目的、影响因素、禁忌症？第十二章27.乙醇擦浴的操作要点及注意事项？第十三章28.便秘、腹泻、排便失禁病人的观察与护理？第十三章29.排尿活动异常