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文档简介

眼科手术患者的术前准备,西安交通大学第一附属医院2015-09,学习目标,1,掌握眼科手术患者的术前准备知识,并能够准确熟练地应用与临床。2,了解眼科常见的手术,概述,眼科手术的术前准备及术后护理是保证手术成功的重要组成部分。一次成功的手术,如果没有良好的准备与护理很可能导致彻底失败。,眼科常见手术,白内障:白内障超声乳化+人工晶体植入(phaco+iol)巩膜外垫压术视网膜脱离玻璃体切除惰性气体填充术玻璃体切除硅油填充术小梁切除术青光眼虹膜周切术房水引流物植入术,常规准备,(1)对年老体弱病人,应注意观察血压、呼吸、咳嗽、心电图,能否平卧以及特殊生活习惯等。完成全身检查。控制糖尿病、心脏病、高血压等(2)做好全身的清洁工作,如洗头、洗澡(眼外伤或视网膜脱离病人需征得医生同意),常规准备,(3)局麻术前一般不禁食;全麻术前一天晚8时以后就不应进食,以免麻醉时发生意外。(4)全麻病人进手术室前请去除假牙及首饰,(5)进手术室前请排空大小便。,常规准备,(6)保持大便通畅,饮食清淡,多食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。,清炖鲫鱼,清炒冬瓜,常规准备,(7)女病人月经来潮应及时告诉医生。(8)术前晚充足睡眠很重要,如有入睡困难,可向医生或护士说明,给予适当的镇静安眠药。(9)帮助病人训练,术中避免咳嗽、打喷嚏,心理准备,(1)给病人提供公开自己想法的机会(2)鼓励病人向医护人员谈出自己的想法(3)护士应该有问必答,尽量给病人讲解有关疾病和手术的知识(4)与病人和家属共同探讨疾病预后问题,并介绍同类疾病患者的手术效果,局部准备,(1)术前一天应剪睫毛,如为眼眶手术应剃除眉毛,根据手术需要必要时按外科手术备皮准备(2)常规做结膜囊、泪道冲洗。,术前用药,(1)术前3天常规滴抗生素眼药水。(2)术前2小时用短效扩瞳剂扩瞳,青光眼手术应缩曈。(3)术前1小时对眼压高的白青光眼患者用20%的甘露醇快速静滴,以降低眼压、软化眼球。(4)如果患者术前一天晚情绪紧张无法缓解,难以

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