HAMD抑郁量表VIP

HAMD下面想了解最近一周来您抑郁的一些具体表现。请根据您的实际情况回答。1 抑郁情绪问：近一周你是否觉得情绪低落、心情不好？(0) 无症状(1) 轻度：只在问到时才诉述(2) 中度：在谈话中自发地表达(3) 重度：不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪(4) 极重：病人的自发语言和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为这种情绪 2 有罪感问：近一周你是否对某些事自责或感到有罪吗？（如有）是什么事？你经常想这件事吗？你是否感到自己因此应该受到惩罚呢？独自一人时你是否听见有声音指责你或威胁你呢？(0) 无症状(1) 轻度：责备自己，感到自己已连累他人(2) 中度：认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误(3) 重度：认为目前的疾病是对自己的错误的惩罚，或有罪恶妄想(4) 极重：罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉 3. 自杀问：近一周你是否感到活着没意思？ 近一周你是否想过自己结束生命呢？ （如有）你想用什么方法自杀？ 你是否有过这样的行为？ 请您描述一下。(0) 无症状(1) 轻度：觉得活着没有意思(2) 中度：希望自己已经死去，或常想到与死有关的事(3) 重度：消极观念（自杀念头）(4) 极重：有严重自杀行为 4. 入睡困难（初段失眠）问：近一周你是否有入睡困难（或上床后半小时仍不能入睡）？（如有）是每天如此吗？ (0) 无症状(1) 轻度-中度：主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡(2) 重度：主诉每晚均有入睡困难 HAMD（续）5. 睡眠不深（中段失眠）问：近一周你入睡后睡眠怎样？ 具体有什么问题吗？(0) 无症状(1) 轻度-中度：睡眠浅或多恶梦(2) 重度：半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所） 6. 早醒（末段失眠）问：近一周你有没有比平时早醒一个小时的情况呢？ （如有）还能重新入睡吗？(0) 无症状(1) 轻度-中度：有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡（应排除平时的习惯）(2) 重度：早醒后无法重新入睡 7. 工作和兴趣问：近一周你对活动、工作或学习感兴趣吗？ 近一周你参加工作、学习或做家务了吗？(0) 无症状(1) 轻度：提问时才诉述(2) 中度：自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采、犹豫不决、不能坚持或需强迫自己才能工作或活动(3) 重度：活动时间减少或成效下降；住院病人每天参加病室劳动或娱乐不满3小时(4) 极重: 因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务 8. 阻滞：指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退(0) 无症状(1) 轻度：精神检查中发现轻度阻滞(2) 中度：精神检查中发现明显的阻滞(3) 重度：精神检查困难(4) 极重：完全不能回答问题（木僵） 9. 激越：(0) 无症状(1) 轻度：检查时表现得有些心神不定(2) 中度：明显心神不定或小动作多(3) 重度：不能静坐，检查中曾起立(4) 极重：搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇 10. 精神性焦虑问：近一周你感到担忧或焦虑吗？ 近一周你是否觉得有某种可怕的事要发生呢？(0) 无症状(1) 轻度：问及时诉述(2) 中度：自发地表达(3) 重度：表情和言谈流露出明显忧虑(4) 极重：明显惊恐 HAMD（续）11. 躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包括：口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和 叹 息、以及尿频和出汗等。问：近一周你有如下情况吗？如口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、 过度换气和叹息、尿频、出汗等。 （如有）是多严重？是否影响生活和活动呢？ 是否需要对症处理呢？(0) 无症状(1) 轻度：(2) 中度：有肯定的上述症状(3) 重度：上述症状严重，影响生活或需加处理(4) 极重：严重影响生活和活动 12胃肠道症状问：近一周你食欲怎样？ 如有减退）是否需要他人督促呢？ 是否需要使用泻药或助消化药呢？(1) 轻度-中度：食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食(2) 重度：进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药 13. 全身症状问：近一周你四肢、背部或颈部有什么不适吗？ 近一周你有没有背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦呢？ （如有）症状明显吗？(0) 无症状(1) 轻度-中度：四肢、背部或颈部沉重感、背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦(2) 重度：症状明显 14. 性症状：指性欲减退，月经紊乱等。问：近一周你有没有性欲减退呢？ （如有）是多么严重？(0) 无症状(1) 轻度：(2) 重度：(9) 不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分） 15. 疑病问：近一周你感觉自己的身体状况怎么样？ （如有不适）你是否经常考虑此类问题呢？你认为有什么问题？你是否认为是某种病呢？你怎么知道是这样严重呢？(0) 无症状(1) 轻度：对身体过分关注(2) 中度：反复思考健康问题(3) 重度：有疑病妄想(4) 极重：伴幻觉的疑病妄想 HAMD（续）16. 体重减轻问：近一周你的体重减轻了吗？ （如有）明显吗？(0) 无症状(1) 轻度-中度：按病史评定患者诉述可能有体重减轻，或者按体重记录评定一周内体重减轻0.5公斤(2) 重度：按病史评定有肯定体重减轻或者按体重记录评定一周内体重减轻1公斤以上 17. 自知力：如果没有抑郁时说没有病给0分。问：近一周你认为你有情绪方面的问题吗？（如承认）那是什么原因导致的呢？(0) 无症状：知道自己有病，表现为忧郁(1) 轻度-中度：知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等(2) 重度：完全否认有病 18. 日夜变化：如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分（早晨变化评早晨，傍晚 变化评傍晚）。问：近一周你的病情在一天中有没有变化呢？ （如有）是什么时候加重呢? 加重程度怎样？(0) 无症状(1) 轻度-中度：轻度变化；晨 晚(2) 重度：重度变化；晨 晚 19. 人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。问：近一周你有没有对自己或周围现实有一种不真实的感觉呢？ （如有）你有没有觉得自己本身或某个内脏已经不存在了？（如有）同时你有没有觉得你的体内或皮肢有过奇特的感觉吗？(0) 无症状(1) 轻度：问及时才诉述(2) 中度：自发诉述(3) 重度：有虚无妄想(4) 极重：伴幻觉的虚无妄想 20. 偏执症状问：近一周你是否认为周围有人议论你、说你坏话甚至想害你呢？ 近一周你是否认为周围很多事情的安排与你有关呢？ （若有）请举个例子？ 你对此坚信不疑吗？ 近一周你独自一人时，是否听见有声音说话而看不见人呢？(0) 无症状(1) 轻度：有猜疑(2) 中度：有牵连观念(3) 重度：有关系妄想或被害妄想(4) 极重：伴有幻觉的关系妄想或被害妄想 21. 强迫症状：指强迫思维和强迫行为。问：近一周你是否反复思考某一问题而不能自控呢？ 近一周你是否不停地洗手、数数或检查门锁上没有？(0) 无症状(1) 轻度-中度：问及时才诉述(2) 重度：自发诉述 22能力减退感问：近一周你是否认为自我能力减退呢？ （如有）你能否主动完成个人的日常事务呢？你完成个人日常事务是否需人协助呢？(0) 无症状(1) 轻度：仅于提问时方引出主观体验(2) 中度：病人主动表示有能力减退感(3) 重度：需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生(4) 极重：穿衣，梳洗，进食，铺床或个人卫生均需他人协助 23绝望感 问：近一周你对未来有什么看法？ 你是否认为自己没有希望了？ 你是否对未来感到灰心、悲观、绝望呢？(0) 无症状(1) 轻度：有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受(2) 中度：持续感到“没有希望”，但解释后能接受(3) 重度：对未来感到灰心/悲观和绝望，解释后不能排除(4) 极重：自动反复诉述“我的病不会好了”或者如此类的情况 24自卑感 问：近一周你是否觉得