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放疗增敏剂,放疗增敏剂,放疗增敏剂,放疗增敏剂,放疗增敏剂是肿瘤放射治疗的一个重要研究课题,它能提高肿瘤细胞对放疗的敏感性,提高放射线对肿瘤细胞的杀伤率,增强放疗疗效。理想的放射增敏剂应能显著增加肿瘤细胞的放疗疗效,而对正常组织没有或很小有毒副反应。使用最大可能的照射剂量或改变照射方法,有时仍达不到根治目的。原因是多方面的,其中主要是由于实体肿瘤中普遍存在10%50%的乏氧细胞。这些乏氧细胞对射线的抗拒作用比有氧细胞强2.53倍,由此限制了肿瘤放疗效果,而成为肿瘤容易复发的重要根源。,放疗增敏剂,(一)放射增敏剂应具备的特点:,1、不易与其他物质起反应,性质稳定;2、有效剂量没有毒性或毒性很低,副作用小;3、有较长的生物半衰期,在体内能保持其药物活性,足以渗入整个肿瘤;4、对不同周期的细胞均应有效;5、对常规分次照射必须有效,较低的药物剂量即可有放射治疗增敏的效果。,放疗增敏剂,放射治疗增敏机理:,1、增加辐射的原发性损伤2、抑制损伤修复3、细胞周期同步化,放疗增敏剂,放射增敏剂的种类:,1、乏氧细胞增敏剂2、巯基抑制剂3、类氧化合物4、阻断细胞。,放疗增敏剂,甘氨双唑钠(SodiumGlyci-didazole,商品名:希美纳,CMNa),放疗增敏剂,放疗与希美纳(一),放射治疗:直接或间接损伤细胞DNA希美纳:放疗增敏剂,将射线对乏氧肿瘤细胞DNA的顺伤固定,增强乏氧细胞敏感性,放疗增敏剂,放疗与希美纳(二),联用顺序:800mg/m2溶于生理盐水100ml,30min内滴完,qod,每周三次给药后1h内行放疗,放疗增敏剂,放疗与5-Fu(一),放疗:引起DNA断裂,大部分修复,少数严重损伤导致细胞死亡5-Fu:周期特异性药物,干扰DNA合成,抑制放射性损伤的修复,放疗增敏剂,放疗与5-Fu(二),联用顺序:先放疗再用5-Fu,放疗增敏剂,放疗与顺铂(一),顺铂:放疗增敏作用,增加自由基形成,抑制损伤修复联用顺序:先用顺铂,再放
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