麦肯基疗法腰椎ppt课件

麦肯锡疗法、馀浩铭、概况、麦肯锡技术(Mckenzie )由新西兰理疗师罗宾麦肯锡(RobinMcenzie )创立，1956年首次诊断患者，1982年在美国成立了麦肯锡国际学院，概况、人们脊柱大部分时间都处于弯曲位置。 这种体位容易发生脊柱姿势紧张，长时间积累会导致脊椎机械损伤，引起“姿势性综合征”、“功能不良综合征”和“椎间盘位错综合征”等腰痛疾病。 在西方，约80%的人一生中至少有过一次重度背痛的经历，他们都卧床不起。 其馀20%的人或多或少都经历过不太严重的背痛。 在这些国家，约40%的人一生中至少有一次会有严重的颈痛。 疼痛、化学疼痛：组胺、激肽、5 -羟色胺等机械疼痛：外力引起机械变形的创伤性疼痛总结：化学疼痛是持续性疼痛，可以加重或减轻，但与不减轻的活动无直接关系的机械疼痛可以是持续性疼痛也可以是间歇性疼痛， 持续疼痛伴随着活动限制，疼痛程度和限制程度可以通过相关活动加重或缓解，椎间盘模型动态椎间盘模型：一个方向的反复运动非对称挤出反向移动改变纤维环和(或)神经根的张力改变疼痛部位和程度的椎间盘结构， 作用和运动：纤维环：软骨细胞和纤维髓核：粘多糖和胶原纤维软骨板脊柱弯曲伸展运动，诊断，一般资料现有病史姿势运动范围运动试验静态试验，禁忌症绝对禁忌症： 1原发或继发性肿瘤2各种感染3疾病炎症活动期4中枢神经障碍5重症骨骼疾病6骨折， 脱位和韧带撕裂等骨关节肌系统不稳定因素7血管疾病8糖尿病晚期，三大综合征，姿势综合征通常在30岁以下，职业多在办公室工作，缺乏体育运动。 症状有限，疼痛常在脊柱中心线附近，不放射至四肢。 间歇性的疼痛。 体检无阳性征象，运动试验结果无变化，运动中无疼痛，长时间静态姿势后出现疼痛，活动后即刻缓解疼痛。 因为正常的组织被长时间过度拉扯。 三大综合征、功能不良综合征通常30岁以上(不包括创伤)，病因多年不良姿势导致体育缺乏，软组织弹性下降，长度适应性缩短。 疼痛的原因是被缩短的组织被过度拉扯。 疼痛是间歇性的，多局限于脊柱中心线附近，疼痛始终发生在活动范围的终点，从不出现在过程中。 运动试验结果表明，进行受限方向的全范围活动时发生疼痛，无法维持加重。 神经根粘连后出现肢体症状。 三大综合征、移位综合征通常在2055岁之间，患者坐姿不佳，突然疼痛，即数小时或12天内从正常发展为严重的功能障碍。 发病通常无明显诱因。 症状可能有限，可能放射或干预远端肢体。 疼痛可能持续，也可能是间歇性的。 保持某种运动或某种体位会影响症状。 疼痛的范围、程度、部位发生变化。 运动和体位引起的症状变化的结果，运动的结果发生、加重、外周化、加重维持是可持续的或消失、减轻、向心化(集中化)、好转维持。麦肯基疗法-腰椎、背部练习1 :俯卧位下俯卧双臂侧卧身侧头深呼吸辅助放松23分钟治疗急性下背痛，麦肯基疗法-腰椎、 背部练习2 :以俯卧位伸展的双肘放在肩下，上半身支撑在前臂上，辅助深呼吸，放松辅助，连续23分钟治疗急性下背部疼痛，麦肯基疗法-腰椎背部练习3 :卧式伸展运动是以俯卧位的姿势将双手放在肩下，以俯卧位的姿势伸展胳膊，尽量支撑上半身，以抵抗疼痛。 最大程度地伸展背部，尽可能地伸展手臂，保持一定的节奏反复进行这个运动，每伸展手12秒1组10次，每天68组治疗下背僵硬，康复后预防疾病复发，麦肯基疗法-腰椎，背部练习4 :直立伸展运动双脚直立，双手4根手指碰到脊椎两侧的躯干尽量向后弯曲，双手为支点每组10次，每天68组发生急性下背痛，条件不稳定时采用的方法也可以作为预防措施，麦肯锡疗法-腰椎，背部练习5 :躺下弯曲运动躺在地上或床上， 双脚弯曲的双脚平坦，双脚靠近胸部抱住双脚，在忍受疼痛的条件下尽量使双膝靠近胸部，每12秒56次，每天34组治疗背部受伤导致的僵硬感的注意事项：做这个运动时，抬头完成这个运动后，再做一组练习3“3 麦肯锡疗法-腰椎，背部练习6 :坐姿弯曲运动使椅子平稳坐在椅子边缘，脚尽量离开，双手放在脚上弯曲腰，双手抓住脚踝，用接触脚边缘的地面双手抓住脚踝，再弯曲身体，抓住椅子和其他物体，每天36次， 每天34组注意：不管练习5有没有效果，练习6在练习5一周后练习6，然后立即练习3，麦肯治疗-腰椎练习7 :站立弯曲运动的双脚直立，双臂放松在身体两侧前屈。 双手在身体能承受的范围内尽量向下伸展迅速恢复原来的姿势，每天12组注意：练习7完成后要立刻练习3完全脱离疼痛的3个月以内，一天开始的4小时以内不能练习7。 麦肯治疗、佝偻病过矫正程序坐在长凳或椅子边缘，尽可能长地站立，有助于矫正、维持脊椎前端尽可能突出的正确坐姿，增加脊柱前弯。 麦肯基疗法主要引起下背部疼痛的行为：长时间不能弯腰或多次弯腰搬运重物，但脊椎紧张锻炼的主要是改变变形的椎间盘的形状。 大部分变形为向后，椎间盘向后隆起压迫脊髓神经，另一方面，纤维环内自身存在神经，因此会产生疼痛。 麦肯锡疗法，疼痛：动作幅度恢复功能直到感到疼痛或缓解僵硬：动作幅度尽量变大，疼痛也不停止，麦肯锡疗法，疼痛改善的表现：疼痛程度降低引起疼痛的活动时间延长引起疼痛的活动幅度增加持续性疼痛随着治疗的进展，不仅新的疼痛不会消失，而且越来越深，范围越来越广，立即停止治疗。 弯下腰来勉强伸展的话，肯定能向后解决这个问题。 但是要小心，慢慢，用力过度，急性发作期需要调整生活，所以尽量坐着，坐着也不要坐得太长。 请注意不要弯腰驼背，姿势要矫正。 注意保持腰椎前凸曲线，改造夜睡环境应纳入治疗计划。麦肯基疗法，四肢着地比直立好吗？ 麦肯基疗法，大部分疼痛的原因是韧带和周边软组织长期过度拉伸。 肌肉拉伤需要很大的力量，肌肉拉伤能够快速恢复，很少持续2周以上。 在软组织损伤、恢复的过程中，必须避免向愈合伤口表面伸展的动作。 软组织在愈合时形成瘢痕组织。 韧带过度拉伸会直接影响椎间盘。 韧带有保护和稳定椎间盘的作用。 麦肯基疗法，搬运重物的姿势接近搬运物体，双脚离开，弯曲腰的膝关节，使腰的前凸曲线达到最大，使其接近重物，保持背部曲线，使重物牢固地接近身体，使上身直立保持平衡，用腿的力量提起重物的动作平稳， 不要突然站直身体，双脚交替行走，不