亚洲癫痫学会(ASEPA)脑电图资格考试——介绍.ppt

亚洲癫痫学会(ASEPA)脑电图资格考试,脑电图资格考试,目的为了建立亚洲-太平洋地区脑电图的职业标准和提高脑电图的水平,亚洲癫痫学会(ASEPA)脑电图资格考试委员会,（2010年1月2013年12月）,ILAE分支机构代表,亚洲癫痫学会(ASEPA)脑电图资格考试,ASEPA-ASNA脑电图资格考试自2005年开始与亚洲神经科学学会（ASNA）合作，对东南亚国家的脑电图资格考试ASEPA-CAAE脑电图资格考试自2009年开始与中国抗癫痫联盟(CAAE)合作的脑电图资格考试ASEPA脑电图资格考试对亚州其他国家的脑电图资格考试ASEPA-ESA脑电图资格考试与澳大利亚抗癫痫联盟(ESA)合作的脑电图资格考试,脑电图资格考试指导,第一部分或第二部分至少一年一次在地区性神经科学学术会议或地区性癫痫会议两年一次的亚洲神经科学学术会议（ASNA）两年一次的亚洲-太平洋癫痫大会（AOEC）在每年的国际抗癫痫会议（ILAE)如CCAE和HKES癫痫年会亦可在任何国家或地区，任何时候，只要考试名额充足,资格考试,第二部分：口试,第一部分：笔试,报考第一部分的考生资格,已在所属国获得资格的神经病学专家或精神病学专家神经科、癫痫或脑电图接受训练的医生需要证明他们在对脑电图的理解和报告中已有足够的训练和经验经验丰富的脑电图技师，特别是在自己实验室参与脑电图报告与理解的技师,在申请第一部分考试之前,委员会要求脑电图的训练包括临床神经生理学的基础科学知识和脑电图技术、仪器操作方面的相关知识所有应试者应当能充分理解不同年龄组和不同临床疾病谱的脑电图模式,第一部分考试,笔试在3小时内回答150道多项选择题3部分(每部分50道题)脑电图记录技术和仪器操作正常脑电图异常脑电图每道问题均有5个选项，只有一个正确答错不扣分,笔试部分内容,神经解剖学和神经生理学神经系统发育解剖学脑电图产生的机制异常波形的病理生理学致痫的基本机制脑电图记录技术头部测量及标记电极位置的命名规则（国际10-20和10-10系统）电极：极性及其应用技术阻抗测定诱发实验，如过度换气、睡眠剥夺、闪光刺激,仪器设备、电极和位置基础电学和电子学放大器及其特性校准电压波形测量方法(电压、频率和持续时间)滤波、灵敏度和频率反应曲线定位及极性用电安全性脑电图数字化的原则包括模数转换（垂直和水平分辨率），采样率（图形失真和尼奎斯特频率），屏幕或显示器（敏感度和像素分辨率），等等记录参数（电极位置，平均参数和拉普拉斯参数）导联组合和转换伪差所有生理性和非生理性伪差，这些伪差可由咀嚼、出汗、眼球运动、心电图、脉搏、头部/身体运动、电极爆破或移动、电器装置（电视、电话）的电磁干扰、呼吸机诱导的呼吸运动、静脉注射或泵注等等,笔试部分内容,脑电图的解释与报告脑电图解释的基本原则异常脑电图的一般分类脑电图报告的要素如何写出一份好的报告成人与老年人的正常脑电图正常清醒期和睡眠期脑电，包括a、b、q、s、m、l波形，睡眠期枕区一过性正相尖波，顶尖波，纺锤波，K-综合波过度换气和闪光刺激的正常反应老年人脑电图的改变婴幼儿及儿童正常脑电图从新生儿到青少年期不同年龄段的正常波形,正常变异与临床意义不明确的波形小棘、尖波、睡眠期一过性良性癫痫样放电门状棘波精神运动性变异14HZ和16HZ的正相棘波缺口节律成人临床下节律放电a波变异幻影棘慢波,笔试部分内容,非癫痫样波形慢波三相波全面周期性复合波周期性一侧性癫痫样放电昏睡与昏迷癫痫样放电波形癫痫样波形的定义发作间期癫痫样波形的类型，如尖波、棘波、多棘波、3HZ棘慢复合波、4-6HZ棘慢复合波、慢棘慢波、光敏感性、高度失调节律发作期波形如何区分发作间期与发作期波形特殊癫痫综合征的脑电图波形，如局灶性癫痫综合征（良性Rolandic癫痫，伴有枕区放电的良性儿童癫痫）和全面性癫痫综合征（West综合征、LGS、失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫等）癫痫持续状态的脑电图,长时程脑电图监测长时程脑电图监测的类型动态和视频脑电图监测的适应症和局限性各种症状学的定位、定侧价值在痫性发作与非痫性发作中脑电图的应用脑电图的优势与局限性脑电图应用的指征在有或无癫痫发作患者中发现异常癫痫样放电的意义在难治性癫痫患者中长时程脑电图监测的应用在癫痫治疗及预后判断中脑电图的应用在非痫性发作（如脑血管意外、代谢性或中毒性脑病、痴呆、脑肿瘤、头外伤、头痛等）中脑电图的应用,获得参加第二部分考试的资格,必须通过第1部分考试至少通过3部分中的2部分每一部分的通过分数是50分3部分的平均通过分数是50分,第二部分考试,口试2部分,每部分30分钟每部分有2个主考官,第1部分:测试由受试者自己带来的2份脑电图第2部分:测试由考试委员会提供的20份脑电图,第1部分,阅读和讨论由受试者带来的2份完整的脑电图记录，脑电图来自他们自己的常规脑电图实验室两份脑电图均可在受试者的指导下由技术员操作记录，但必须代表受试者对于良好记录质量的认识不可以记录正常脑电图或者脑电静止的脑电图，若有将视为此部分考试失败,脑电图记录,最好能在计算机上以数字化的形式展示受试者的脑电图需要证明受试者有改变敏感度、滤波和导联连接方式的能力如果在考试中不能打开脑电图，将由受试者负责建议受试者将他们的脑电图记录做硬盘拷贝，以防止他们的手提电脑在考试中不能正常使用。,脑电图报告,每一份记录应该包括由受试者指导的报告为了书写一个良好的报告，请参阅美国临床神经生理学会的指南7“脑电图报告书写指南”网址见下：,/,美国生理临床神经电学会指南7：书写脑电图报告的指南,这一指南不是一个僵硬的规则，而仅是一个书写脑电图报告的普通指南。它适用于普通的标准脑电图记录，但不适用于某些特殊状况下的脑电记录（如新生儿脑电图、可能脑电静息状态时的脑电图），对这些状态的详细记录可能需要更为完整的描述。如果需要使用这些特殊状态的记录技术，可参考ACNS的其他指南（如ACNS2006指南1：临床脑电图实施的最低技术要求；指南2：儿童脑电图的最低技术要求；指南3：在可能脑死亡患者中的最低脑电记录标准）,第1部分的评价,考官1:与受试者一同观看脑电图记录评价记录的质量让受试者证明主要的脑电图异常评价受试者用敏感度、滤波和导联连接方式来证明他定侧/定位脑电图异常的能力考官2:给受试者准备的脑电图报告打分评价脑电图报告的质量两个考官检查受试者报告中的内容是否真正在脑电图记录中出现,第2部分,受试者将阅读由委员会提供的20份脑电图短程记录（10秒或更长时间）要求受试者鉴别不同的脑电图模式不同年龄组的正常模式清醒和睡眠状态的正常模式由不同的诱发活动产生的模式（如过度呼吸、闪光刺激等）不同类型的伪差良性脑电图变异和意义不明的模式异常模式包括:不同类型的间歇期癫痫样放电异常；发作期模式；特殊模式（如三相波、周期性一侧性癫痫样放电、昏迷模式等）；慢波模式,第2部分的评价,考官考官1:主持前10份脑电图的考试，约15分钟考官2:主持其余10份脑电图的考试，约15分钟两个考官分别独立为20份脑电图打分评分对脑电模式的辨认定位/定侧临床意义,通过第二部分考试,每一受试者必须同时通过第1和第2部分的考试每一部分的通过分数是:60分两部分的平均通过分数是65分,第二部分的考官（2010年3月份）,ASEPA-CAAE脑电图资格考试,第2部分:口试,第1部分:笔试,脑电图医师,亚洲癫痫学会(ASEPA)和亚洲神经科(ASNA)脑电图资格考试,这是为了证明医生KurniaKusumastuti已经达到亚洲癫痫学会和亚洲神经科学会的脑电图资格考试委员会的要求，在此，证明他获得了以下资格：脑电图医师2006,_DrShih-HuiLIMASEANNeurologicalAssociation,_DrChong-TinTANAsianEpilepsyAcademy,亚洲癫痫学会(ASEPA)和亚洲神经科(ASNA)脑电图资格考试,这是为了证明医生SapheliaChan已经达到亚洲癫痫学会和亚洲神经科学会的脑电图资格考试委员会的要求，在此，证明他获