应用品管圈提高老年患者高血压药物知识的知晓率

内科门诊陈爱玲,品管圈掀起你的盖头来,2,品管圈活动基本步骤,品管圈之运转,管理,改善,管理,改善,进步.向上,管理,改善,品质持续改善,建圈,5,圈名的确定,6,7,优乐士圈名内涵,乐士与nurse谐音，可译为“快乐的护士”，寓意我们是一个白衣天使团队；“优”字凸显我们向病人提供优质护理服务，传递着爱心和快乐乐在当下：把工作当享受，你就会竭尽全力；把生活当乐趣，你就会满怀信心；我们享受这样的工作和生活,8,主题选定,9,优乐士圈第一期主题选定,多彩圏会头脑风暴,10,优乐士圈第一期主题选定,优乐士圈第一期主题选定,选定主题提高老年患者对高血压药物知识的知晓率主题对象：老年高血压患者排除标准：老年痴呆、老年精神病患者,11,选题说明,评价指标：说明：从药物性状、用法、作用、注意事项四个条目对老年高血压患者是否知晓进行评估,13,选题理由,对患者而言提高对药物知识的认识，提高依从性，减少心血管事件的发生，患者受益,对同仁而言提高护理人员自身对高血压药物的知识水平，提高护理服务质量,对医院而言减少住院时间，提高床位周转率，提高社会效益，减少医疗费用的成本,14,活动计划拟定,15,活动计划拟定,-表示计划线表示实施线,16,现状把握,虚线处为本期改善重点,现状把握老年高血压患者健康教育流程,19,共查检老年高血压患者32例128个条目，不知晓条目为50，不知晓率为39.1%,改善重点,现况值,21,目标设定,22,目标设定,目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值圈能力改善重点)=39.1-(39.10.60.78）=20.8,改善幅度46.8%,23,解析,25,对策拟定,全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定评价方式：优5分、可3分、差1分,圈员共：5人，总分75分，以80/20定律60分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以60分以上为实行对策，共圈选出15个对策(圈员共6人，一人生病请假，实际5人评分）,28,对策实施与检讨,对策一制作药物知识彩页,制作完成20种常用高血压药物宣教单,对策二落实培训,32,33,对策三建立实物样品手册,35,对策四采用视觉宣教法,改进后对患者进行健康教育的部分视频,39,效果确认,效果确认数据收集类别及方法,目标达成（目标值20.8%）10%，改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较,文字表示：文章、心得体会雷达图评价法表示无形成果自己打分数,有形成果,查检33例患者132个条目不知晓条目为25,改进后的查检结果,改善值,改善前中后条形图比较,目标达成,目标达成率=（改善后改善前）/（目标值改善前）100=（18.9-39.1）/（20.8-39.1）100=110.4%,改善幅度51.7%,无形成果,圈员6人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分30分,活动前,活动后,46,标准化,老年高血压患者药物知识宣教流程,虚线处为本期改善重点,现状把握老年高血压患者健康教育流程,品管圈活动基本步骤,心得体会,自主性，不要为了做QCC而做QCC活用QC手法：工欲善其事，必先利其器激励个人成长，发挥员工的潜能高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力,总结：一个持续改进服务和质量的活动,提升满意度节约成本提高效率优化流程改善安全提升质量,总结：一个科学务实的工作流程,如用头脑风暴法发现和罗列质量问题，投票法集中小组意见；用问题陈述法界定问题范围；用核查清单表收集现状用鱼骨图列出不同层级的要因用标准流程图展示工作流程用二八定律和柏拉图解析构成问题的主因用矩阵图筛选对策方案用时间甘特图列出行动计划用点线图表现效果推移,一种