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文档简介
.胃肠减压，定义：胃肠减压术利用胃压吸和虹吸管的原理，从口腔或鼻腔插入胃管，通过胃管吸收胃管中积累的气体和液体。胃肠减压，操作目的，1，解除或缓解肠梗阻引起的症状。2、为胃肠手术做术前准备，减少胃肠胀气。3、术后吸入胃内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝合张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能恢复。4.通过对胃肠减压和吸入口的判断，可以观察病情变化，帮助诊断。评价手术过程，患者，询问身体状况，了解患者过去是否有插管经验。询问是否有鼻腔疾病史，观察鼻腔是否有红肿、炎症、鼻中隔弯曲等。问有没有假牙。向患者说明胃肠减压的目的，准备患者协助项目：准备治疗车，确认物品准备、医生指示，询问病情，说明目的，检查口腔、鼻腔(是否鼻中隔偏曲、通气是否顺畅)。物品准备：治疗车洗手准备，戴口罩。把东西拿到病人床边再检查一遍。准备橡胶布以使用半躺或仰卧位，在患者下颚下垫一次性治疗毛巾，将盘子放在嘴角，检查鼻腔并清洁。检查并打开胃管包。戴无菌手套，确认胃管是否开通，用石蜡油纱布润滑胃管前端。测量胃管插入长度(前额在剑突上追踪；额头到耳垂，成人约45 55厘米，婴幼儿14 18c m)标记。为了润滑胃管前端，拿起纱布，从鼻腔中轻轻拿起胃管前端，将胃管插入10-15厘米，指示患者吞咽(确保胃管在口腔中风扇)，无盘的曲子继续将胃管插入预定深度，初步固定。确认胃管是否在胃里的方法：1:气过负法(将注射器吸入10毫升空气注入胃里，进入听诊器)2:吸入胃液(最准确的测量方法)3:观察气泡的方法：将胃管末端放在无菌生理盐水的灭菌碗里，确认胃里没有气泡溢出。插入，拔胃管注意事项，1 .插管时患者咳嗽、呼吸困难、发绀等，显示进入气管有错误，应立即拔掉，休息3-5min再插入。2.在昏迷中，病人的头要向后仰。当胃管插入约15厘米时，左手抬起头，让下颌靠近胸骨柄，增加咽管道弧度，引导管端沿着咽管后壁到达所需长度。3.每天检查鼻胃管插入深度。例如，在鼻饲之前，检查胃管是否在胃里，以及患者是否在胃里保管。4.长期鼻饲胃肠减压患者。每天要做两次口腔护理，每周更换胃管。5.换胃管时，当天最后一次食物摄取后要去除，第二天早晨从其他鼻孔插入胃管。连接胃管和负压引流装置，检查胃肠减压器，负压箱内气体排出，首先负压引流装置内空气排出，保持引流装置内负压状态，负压引流装置引流管末端折叠，连接胃管末端。连接后，将负压吸引物放在床底下，固定干净患者的脸，取出治疗书，整理床装置，记录引流管的开通及引流液的颜色、特性和数量。胃肠减压，注意事项：1在维持胃肠减压管的同时，要禁食，加强患者的口腔护理，保持患者的口腔清洁。2适当固定胃肠减压装置，防止体位改变时对咽部的刺激加重，压迫影响减压效果。3观察引流
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