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文档简介

心电图机的临床使用、重症医学科陶德伟、目录、心电图概述、心电图常见的一些假差、操作程序、心电图概述、心电图是心脏在每个心周期从起搏点、心房、心室陆续兴奋，随着心电图的生物电变化，通过心电图仪从体表引出各种形式的电位变化图形心电图概述、心电图真正在临床应用中可以判断的内容如下： 1、心律失常(心电图最重要的作用之一) 2、心室心房肥大(心电图只能起到提示作用，提出心脏彩超检查) 3、心肌梗塞(心电图能起到比较重要的作用， 诊断还需在实验室检查) 4、心率异常(可立即诊断) 5、心肌缺血(同第3点多需结合患者临床症状) 6、电解质紊乱(心电图仅提示作用，直接查血液生化学)、心电图概述、心电图目的： 1、各种心律失常、 用于心肌病及冠状动脉供血情况的观察和诊断2、了解某些药物作用、电解质紊乱对心肌的影响3、操作某些内分泌疾病对心肌的影响的程序患者准备： 1、对患者进行心电图操作的目的、方法、注意事项和配合要求2、患者充分休息，取下外套，取平卧位，平稳呼吸， 放松身体，操作步骤，环境准备： 1，室内温度不得低于18，防止因寒冷引起的肌电干扰，诊断环境注意保护患者隐私，操作步骤，1，接受医生指示后，将心电图机按在患者床上，操作步骤2，核对患者信息后，输入患者信息，操作步骤，3， 使用酒精棉球清洁患者皮肤，必要时贴上电极片，进入患者取样界面，至少取样30S，不中断，避免干扰，开始取样，结束取样，操作步骤，4，取样结束后剥下电极片，整理导线，登记，上传，保存医生指示书， 关闭后恢复心电图机，等待充电，操作步骤十二感应电极片组(胸导引) V1胸骨右缘第四肋间V2连接胸骨左缘第四肋间V3V2和V4的中点V4左锁骨中线和第五肋间交点V5左腋前线和V4在同一水平、V6左腋中线和V4在同一水平、操作步骤、 连接胸骨引导时胸骨宽度因人而异，约4cm左右，胸骨两侧第4肋间放置V1、V2，注意两者的间隔，操作步骤，十二感应电极片组(肢体引导)红：右臂黄：左臂黑：右脚颈绿：左脚颈，操作步骤，十八感应电极片组(右胸引导) V3R、V4R、V5R分别为V3、V4 对应于V5左胸的位置，操作步骤，十八感应电极片组(后壁感应) V7:红色为体表位置：腋后线V8:黄色为体表位置：肩胛中线和4，56水平V9:蓝色体表位置：脊柱旁线，05，心电图常见假差，1，肌肉震颤，特征：患者过度紧张、疼痛， 四肢肌肉不能放松导致心电图显示基线上快速不规则的细芒刺样波形处理：使患者放松肢体，心电图常见假差、2、肢体活动、特征：患者焦躁肢体的大幅度活动心电图显示大幅度变化处理：指示患者协作，心电图的一些常见3、交流干扰，特点：心电图接地线未连接或附近使用其他电器心电图，显示基准线上规则细微波形，频率50/min，与中国交流频率(50Hz )类似处理：检查接地线与电机是否连接， 电极板是否脏或生锈，环境中是否有使用交流的仪器，心电图是否存
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