子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断_第1页
子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断_第2页
子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断_第3页
子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断_第4页
子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1,子宫疤痕与疤痕妊娠的MRI诊断,广东省妇幼保健院放射科,2,子宫疤痕、疤痕妊娠,剖宫产，30%几乎没有重视对子宫切口愈合单胎政策子宫切口，尤其非1级愈合的切口：是疤痕妊娠、妊娠子宫破裂罪魁祸首,3,今年月份，我科诊断18例疤痕妊娠实施2胎政策，保障再次生育的安全性MRI是评价子宫切口愈合等级、诊断疤痕妊娠的一件利器子宫疤痕、疤痕妊娠的MRI诊断以及DSA栓塞后再行清宫术我院开展的非常好,4,一、女性盆腔MRI技术,H质子成像T1WI，T2WIT1WI压脂，T2WI压脂T1WI压脂增强（轴位，冠状位，矢状位）T2WI矢状位,5,T1WI，T2WI，T2WI压脂,T1WI：主要观察器官、组织的解剖结构T2WI：判断病变的性质T2WI/压脂：去除脂肪信号,T1WI,T2WI,T2WI压脂,6,T1WI压脂增强技术,观察组织、器官、病变组织的血液供应血供丰富，对比剂进入多，强化明显，反之，强化弱,7,二、正常子宫、卵巢MRI表现,8,三、子宫切口的愈合过程,肉芽组织形成。最早期肉芽组织由增生的血管和结缔组织构成，呈颗粒状。细胞间为多量液体成份。以后逐渐形成胶元纤维和酸性粘多糖充填后期肉芽组织。逐渐纤维化（网状、胶元纤维），细胞间液体成份减少，毛细血管逐渐退化疤痕组织。完全纤维化的肉芽组织，质地硬，缺乏弹性,9,四、切口疤痕的MRI表现,早期和中期切口肉芽组织因组织成风份的递次变化，MRI表现变化多样后期肉芽组织，即切口疤痕组织，T1WI呈等、低信号，T2WI呈低信号，增强扫描呈低信号,10,五、MRI怎样诊断子宫疤痕？,T2WI，疤痕处呈低信号，该处子宫壁变薄、宫腔面内陷,T1WI增强成熟的疤痕血供少，不强化或强化弱,病例1：疤痕子宫，疤痕憩室,11,病例2：疤痕子宫，疤痕憩室,12,病例3：子宫疤痕，可见内膜信号伸入疤痕内,13,子宫疤痕与妊娠的风险,再次妊娠，受精卵种植在子宫疤痕附近，出现疤痕妊娠绝大部分受精卵种植在子宫体部，距离疤痕较远愈合不良的子宫疤痕，妊娠易并发子宫破裂-愈合良好的子宫疤痕，拉力为正常子宫壁6070%,14,病例4，疤痕妊娠,疤痕处子宫壁菲薄，绒毛膜伸入疤痕内,T1WI增强，强化的绒毛膜伸入疤痕内，勾画出疤痕内腔面形态,六、MRI怎样诊断疤痕妊娠?,15,病例5，疤痕妊娠,16,病例6，疤痕妊娠，妊12w,17,病例7，疤痕妊娠,18,病例8，疤痕妊娠,19,先是B超筛查,七、妇科疤痕妊娠诊断、治疗的临床路径,规范的科学的精准临床路径的典范,20,第二步:MRI检查确诊,术前MRI：子宫瘢痕妊娠,21,DSA下血管介入治疗,疤痕妊娠栓塞前血供（箭头所示）,疤痕妊娠栓塞后血供（箭头所示）,22,栓塞后，蜕膜、孕囊缺血，坏死、剥离脱落,病例5疤痕妊娠介入治疗后48H,23
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论