如何正确补钙

钙,公共卫生学院预防医学教研室石玮,如何正确补钙,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,主要内容,钙的分布,1,钙的生理功能,2,钙缺乏的表现,3,钙过量的危害,4,钙的吸收与利用,5,2,总量约2530mol,人体含量最多的无机盐,a,以羟磷灰石或磷酸钙形式存在,99%集中在骨骼与牙齿中,b,混溶钙池,1%维持正常生理功能,1.钙的分布,c,3,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,2.钙的生理功能,心脏博动、神经肌肉兴奋性的传导和正常感应性的维持,钙参与凝血过程,参与维持体内正常的酸碱平衡和毛细血管渗透压,a,b,c,4,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,3.钙缺乏的表现,儿童,佝偻病（rickets）,成年人,骨质软化症（osteomalacia）,老年人,骨质疏松症（Osteoporosis，OP）,5,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,3.钙缺乏的表现,方颅：以额骨和顶骨为中心向外隆起，使头部呈方形改变，常见于7-8个月的佝偻儿,郝氏沟：膈肌牵引软化肋骨，导致肋弓缘上部内陷，形成沟状,膝及踝肿大，两腿呈“O”形,弓形腿,6,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,儿童佝偻病,3.缺乏钙的症状,腿呈弓形（同一方向）,7,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,成年人骨质软化症,3.缺乏钙的症状,疼痛：患者可有腰背酸痛或周身酸痛。,脊柱变形：骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。,骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。,8,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,老年人骨质疏松症,4.钙过量的危害,增加肾结石的危险性发生奶碱综合征干扰其他矿物质的吸收利用,9,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,钙的需要量,成人每日适宜摄入量(AI)800mg,孕妇、乳母分别增至1000mg1500mg,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,到底该如何补钙呢？,5.钙的吸收和利用,钙的吸收：钙主要在酸性较高的小肠通过主动转运和被动扩散的形式吸收。,11,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素食物中钙的水平体内维生素D水平膳食中的影响因素与机体状况有关,12,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素食物中钙的水平,13,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素食物中钙的水平,奶和奶制品含钙丰富且吸收率高，是钙的良好来源。,14,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素体内维生素D水平,VD可促进小肠对钙的吸收和肾对钙的重吸收，且使钙沉积于骨骼中；体内维生素D不足，可致血钙下降；可补充鱼肝油、动物肝脏，并多晒太阳。,15,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素膳食中的影响因素,促进吸收,膳食中草酸、植酸与钙形成难溶性钙盐，难以吸收,乳糖、氨基酸可促进其吸收,凡能降低肠道pH或增加钙溶解度的物质都可促进钙吸收,脂肪酸与钙形成钙皂，膳食纤维与钙结合皆可干扰钙的吸收,妨碍吸收,16,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,5.钙的吸收和利用,影响钙吸收和利用的因素与机体状况有关,婴幼儿、孕妇、乳母由于对钙的需要增高，钙的吸收率远大于成年男性。,体内激素水平也影响钙的吸收，如年龄增长，钙吸收率逐渐下降，到70岁左右钙的吸收率仅为年轻人的2/3。,许多疾病如吸收不良综合征、慢性肾衰、糖尿病、胃切除后，均可使人体对钙的吸收降低。,17,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,喝骨头汤、鱼汤补钙；在汤里加点醋补钙效果好；只要吃了钙片就不缺钙了。,补钙误区,18,第三章食物与健康第一节人体营养需要和能量平衡二、人体需要的主要营养素（四）、无机盐与微量元素,补钙tips：,人人都补钙？NO！应该视个人情况而定，避免过度补钙；食补最佳，牛奶及奶制品是最好的补钙食品；食补不够加药补，服用钙剂加Vd。,19,第三章食物与健康第一节人体营养需要