从医患关系角度,论述医患沟通在临床实践中的必要性

从医患关系角度，论述医患沟通在临床实践中的必要性随着社会的发展和时代的进步, 患者的维权意识有了显著的增强, 医患关系紧张, 医疗纠纷增加,是当前医疗服务中一个十分突出的问题。据医疗投诉资料分析显示:80 %医疗纠纷与医患沟通不到位有关, 只有不到20 %的案例与医疗技术有关。由此可见, 医患之间加强交流与沟通是非常必要的。良好的医患沟通能力是一名合格医生不可缺少的条件。1989 年世界医学教育联合会著名的福岗宣言指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能”。医患之间的良好沟通，可以顺利得到准确的第一手病史资料，全面认识疾病的发生发展，做出准确的诊断和治疗，这是世界医学高等教育发展的需要，也是进行医疗实践、保证医疗质量的前提。随着社会飞跃发展，医学模式已转化为“生物社会心理”模式，人们的文化素质增强，法制意识提高，自我保护意识也越来越强。患者已经从被动的接受治疗者变成日益主动参与医疗服务的消费者，他们要求得到更为方便、及时和满意的医疗服务，医患关系由传统的单向模式向共同参与型发展。面对新型的医患关系，缺乏技巧的医患沟通显然已经不能满足社会飞速发展的需要。从医患关系角度看，加强医患沟通在临床实践上的的必要性主要有以下几点：1加强医患沟通可以拉近医患双方的距离。医务人员应承担和履行自己的义务，对患者的诊疗过程必须做出解释说明，即履行告知的义务。同样，患者也应主动地配合医务人员积极完成整个诊疗过程，双方共同营造出一种和谐的关系与良好的氛围，做到相互理解，相互信任。良好的沟通和交流是保证医患双方履行各自义务的基础条件之一，也是保证如实地实现患者知情同意权的前提。2加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要。现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心，是一种新型的生物心理社会医学模式。医患关系大多都是以“相互参与型”的形式出现的，这种新型的医患关系形式很好地将医者与患者置于平等的地位。成功的双向交流沟通，通常会得到患者对医者的信任以及对诊疗的主动配合，进而取得最佳的临床效果。3加强医患沟通是医患双方维权意识增强的需要。在公众对健康的需求不断提高的同时， 维权意识也在不断增强，但法制意识和法制建设却相对滞后， 医患矛盾明显增多，医患关系日趋紧张。当患者对诊疗过程或效果不满意时，通常采用非理性的维权方式，找医院理论。而医院为了维护正常的诊疗秩序和声誉，必然要认定事实和分清责任，还患者一个公道，给医务人员一个清白。在双方意见不能统一时，良好的沟通常常是解决问题的有效手段。4. 医者仁心”、“仁心仁术”都是对为医者的要求，医生不仅仅要一直治好患者身体的疾病，更要关心患者，向患者详细解说病情、医治方法及注意事项，态度和蔼、语言风趣幽默能够很好的消除患者的紧张和顾虑，让患者自觉的配合治疗，提高治疗效果，体现为医者的本质要求。5. 有助于患者疾病的诊断与治疗患者在遇见疾病或痛苦时，往往描述的顺序过于混乱或者过于敏感，良好的医患沟通，耐心仔细的听患者描述，在有限的时间内获取有用的信息，例如患者药物过敏情况、手术情况、既往疾病史等，可以对患者身体素质的整体情况有一个较为全面的了解，有助于患者疾病的诊断和治疗，减少不良医疗行为的发生。6. 重建新型医患关系、防范医患纠纷的需要近年来，医患关系越来越紧张，有调查结果显示大部分的医患矛盾都是由于医患沟通不良造成的，这就要求医生要加强医患沟通，养成医疗风险意识，避免不必要的医患纠纷。由于每个人的体质等各方面均有所不同，医疗服务行业具有很高的风险，利用仪器对患者各项指标进行检查后，利用各种方法得到的诊断也具有不确定性，在加上治疗、手术都有风险，任何医生都不敢百分百承诺，在这种情况下，医患之间很容易因为沟通不畅而产生很多怀疑，患者缺乏相应的医学知识，对疾病了解较少，常常对医生抱有很高的期望值，一旦发现与自己的期望不一致时，则极易产生纠纷，医务人员在医疗活动中应主动诚恳地与患者沟通，利用通俗易懂的语言争取取得患者的理解，将医患矛盾解决在萌芽状态，加深医患双方的理解、尊重和信任。参考文献1 任真年.现代医院医疗质量管理.人民军医出版社,2004 :114 -138.2 孙丽华, 孙晶.关于医患沟通的调查及沟通艺术的探讨.现代医院管理, 2007 , 5(1):54-57 .3 张育红 王玥 现代医院管理2007 年 6 月第 3 期总第 18 期4 方爱珍，张拓红. 三所大型综合医院患者医疗投诉及原因分析J.中国卫生事业管理，2004，（2）:91-92.5 张师前，沈祥芹，纪春岩.加强对临床医学生医患沟通能力的培养J.中国医疗前言，2007，2（13）:28-29.6 陈凤平 唐增军 论医患沟通的必要性 河北科技大学 2012 年第01 期 237 朱衍馨，杨国斌，钱峥.从医患关系的现状及成因论加强医患沟通在改善医患关系中的重要性J.中华现代医院管理，2004，（02）：28 王建琴，王启敏.构建和谐医患关系的相关因素浅析 J.现代医学，2006，（02）：29 冯 丰 黄 珊 加强医患沟通是构建和谐医患关系的保障 1672-5654(2013)10(a)-0059-0210 贾秀萍.医疗质量营销手段初探J.中国卫生经济，2009，24(11)：70-71.11 黄裕生.构建和谐医患关系的探讨J中华医院管理杂志，2011，21(4)：418-420.