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文档简介
急诊心肌梗死模拟运动检查表病例:急性心肌梗死锻炼时间:年、月、日检查员:角色扮演:模拟一个人编号事件总分练习程序、标准和评分得分参加演习的人员:1名预筛选分诊护士、2名急诊科护士、2名急诊医师、1名介入室护士和1名介入室医师。1101、预检分诊护士,立即上前接诊患者(即时护理)1分2、检查生命体征,判断病情(即时)(护理)1分3、通知急诊医师接收患者1分4.医生开启绿色通道(具体开放措施)(医疗)12分5.呼叫护士:护士会立即给病人上静脉通路、吸氧和心电图监测。2分6.一名护士复述并执行口头命令。1分2收集病史(检查者提供的病史:患者2小时前胸骨中下段出现挤压样疼痛,无法持续缓解,伴有冷汗和濒死感,硝酸甘油无效。有高血压、高脂血症、吸烟史。)157.医生甲:询问病人的病史并进行体检。8.立即实现完美的18导联心电图10分5分立即改善18导联心电图269.医生a:医生给病人口服阿司匹林等。3分10.护士A复述了口腔医生的建议。护士B检查药物以执行医生的建议,并在正确后进行记录。3分初步诊断为:急性ST段抬高型冠心病心肌梗死11、与患者或其家属的知情对话(告知诊断,告知危重患者)以患者理解的方式和语言履行告知义务,并注意告知的方式和态度,告知内容详细的知情同意书(所有知情对话都需要评估)(医学)5分12.医生a命令:花时间检查血常规.1分3制定辅助检查项目:血常规、血型、输血前四项检查、凝血功能、急诊生化请咨询心脏导管室。813.护士甲:复述医生的建议并抽取血样1分14.护士乙:联系检查支持2分15.护士甲:确定要提交检查的标本,并将其交给支持团队进行检查。2分16.医生甲“通知二线值班医生1分41217.临床实验室报告临界值:肌钙蛋白(),血钾2.6毫摩尔/升2分18.医生甲:根据医生的建议,氯化钾缓释片1g应立即口服。1分19、护士a复述医生的建议,护士b给患者检查无误后口服1分20.医生甲将向二线值班医生报告他的情况。值班的二线医生会过来向心脏病专家咨询。1分5紧急手术准备721日,会诊医生在10分钟内赶到,急诊二线医生与患者沟通,检查患者,阅读心电图。1分22.二线值班医生:再次与患者及其家属沟通,告知患者病情及会诊意见,同意急诊手术,并与患者签署委托书。(医学)3分23、心脏介入医师和患者授权委托人签署手术知情同意书。(医学)3分急诊手术24.医生甲:准备急诊介入治疗1分护士甲:通知介入室。1分26日,急诊科医生和护士护送病人进入病房。2分27.急诊护士:在干预室与护士一起转移患者和病历2分综合(每次提醒扣1分)43分28、急诊病历书写符合记录规范5分29、医疗废物处置标准(医院感觉)3分30、消毒隔离措施到位5分31、患者隐私保护良好2分32.应急措施到位(停电、断水、断气、网络系统故障、设备故障等。可根据情况设置)(总务、设备)注意:电源故障:应急灯亮着。电源恢复后,应急灯应及时关闭
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