常用急救药品知识-1(精)ppt课件

，1，常用抢救药品的管理作用和药品管理加优区中医院李振2017-7-07，2，抢救药物在抢救患者生命时及时应用急救药品，对缩短抢救时间，最大限度地挽救患者生命具有重要作用。3，内容，1。结构药品管理条例2。常用药物的分类3。常用药物的使用和注意事项，4，管理规范，1 .救援车辆定点部署，5套专业管理，第二及时品种，固定数量，指定人员保管，定点部署，定期检查维护。使用后立即补充，及时消毒，处于紧急储备状态。5，管理规范，2 .有结构性商品药品管理体系、规范；药品、物品按管理规范齐全，药品、物品的固定基础按设计图放置。6、3。救护车表面光滑无味；车上“2卷(收购记录本，旧结构记录本)，2度(药品，物品配置图等)齐全，车，本图，地图不分离，2卷，7，4。护理班调查库存，签署(旧约物资交付本)，负责护士每周确认质量并签名(蓝笔)；护士长每周检查一次，签署(抢救药品收购本)，(红笔)，8，5。车内货物、药品使用后及时库存补充；负责人和护士长每周检查和检查药品、物品数、性能、有效期。密封管理每周开封检查及记录6。所有物品都干净，无尘状态良好，预备状态7。护士掌握仪表和设备的原理、使用指导过程、注意事项、熟练操作等，9，8。根据护理单位的实际情况，开发和及时修改抢救药品的基本目录9。统一规格的结构药品使用基础清单：包括品种、规格、数量、主要药理作用10。救援药品按清单顺序排放：包括公共救援药品和专业救援药品。救护车(箱子)中除了列出的急救药品外，不能存放其他药品。10，11，急救药品根据药理作用或分类，用途安排；需要被保存的药品用被保存在被保存箱中，结构药品的名字引人注目；药理作用卡：高危：黄色黑色字；普通：蓝色底黑字，11，12。急救药品按有效期从右向左排放，按顺序，有顺序取得的标记；13.药物在有效期内有效，无失效，变质，有效期难以确认的药物，12，14。药品批号(2)，标签明显，编号，统一的箱子保存在有效期内；高危药品标记(所有标签以黄色底红色字显示)；高风险药物的警告标志原则上贴在药品箱正面右侧或侧面右侧。15。定期确认药品质量和有效期，用到期前的红色铅做标记，在失败前6个月更换。13，急救药品分类，第一种心肺复苏药物包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、数码制剂、硝普钠、重碳酸钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类是脑复苏纳洛酮。第三种类型是呼吸刺激剂尼考米，罗贝林(山城碱)。第四类是止痛药哌替啶、吗啡等。第五类是镇静剂稳定。第六种是止血剂VitK3，6-氨基己烷，止血芳酸，止血敏，凝血酶。14，肾上腺素肾上腺素别名副列宁。药理学对和受体都起作用，加强心肌收缩力，加速心率，增加心肌氧消耗量，收缩皮肤粘膜和内脏的小血管。但是冠状血管和骨骼肌血管扩张，缓解支气管和胃肠平滑肌作用。适应症心脏停止跳动，过敏性休克，支气管哮喘的结构治疗。常用溶剂注射液：1毫升(1毫克).15，肾上腺素阿伦林护理要点1，高血压。畸形性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进、数字中毒、创伤和出血性休克等慎重使用，心脏性哮喘是禁忌。2、副作用：头痛、心悸、血压升高、痉挛、苍白、出汗、颤抖、尿失禁。3、为了避免皮下注射或肌肉注射、组织坏死，要更换注射部位，为了避免陷入静脉，要再次抽血后注射，仔细观察注射时血压和脉搏的变化，防止血压飙升或出现心动过速。4.这药会增加心肌和氧气的总消耗，所以一定要给足够的氧气，注意产毒。16，诺肾上腺素诺阿伦林别名主要刺激受体，受体有弱作用，血管收缩作用显着，全身小动脉和小静脉收缩，外周阻力高，血压上升。适应症停用各种休克，低血压，上消化道出血，出血性休克。常用制剂1毫升(2毫克)。17，诺肾上腺素护理要领1，高血压，动脉硬化，无尿患者禁忌。2、副作用：局部组织缺血坏死，尿少，尿潴留急性肾功能衰竭，头痛，高血压，反射性心动过速。3、注射时选择直、大、弹性好的静脉，如果出现苍白的皮肤和疼痛，应立即更换注射部位，并使用5-10毫克0.9%NS溶液作为局部浸润注射，不要进行热敷。注射时要从少量开始，随时测量血压，调节注射速度，保持正常范围。5、该产品如果光线逐渐变色，应避免保存光线。6、碱性药物，如氨茶碱磺胺嘧啶钠注射。7、不要长时间使用，以免因毛细血管灌注不良而无法挽回的死亡。18，isoproterenol Isoprenaline别名，治疗。药理学B受体激动剂。作用1受体，提高心肌收缩力，加速心率，加速传导，增加心脏输出量和心肌耗氧量，缓解支气管、肠平滑肌。冠状动脉松弛程度也多种多样，整个血管的外周阻力减少，促进糖原和脂肪分解，增加组织的耗氧量。适应症心脏停止，房室传导阻滞，支气管哮喘，心源性及毒性休克。常用准备注射：2毫升(1毫克)。精制：10毫克。气溶胶：0.25%，5%。19，isoproterenol Isoprenaline护理要领1，停用心绞痛，心肌梗塞，甲状腺功能亢进，嗜多细胞瘤等。2、副作用：头痛、心悸、头晕、喉咙干燥、恶心、胸痛、呼吸短。3.密切观察心电图、脉搏、血压变化，根据患者的状态调节浓度和容量。4、心率110次/分钟，心电图异常或患者胸痛时，立即停止停药，及时举报医生。5、教会患者使用喷雾制，使用后唾液和痰为粉红色，漱口以免刺激口腔和喉咙。6、持续使用会产生耐受性，不能滥用患者，要限制吸入次数和吸入量。20，桔梗芦荟贝林别名罗贝林。药理学兴奋性颈动脉窦和主动脉的化学受体反射性兴奋性呼吸中枢，对植物神经兴奋后抑制。适应症新生儿窒息、一氧化碳、吸入麻醉剂和其他中枢抑制药物中毒、肺炎、白喉等传染病导致的呼吸衰竭。常用制剂注射液：1毫升(3毫克)。护理点1，副作用：恶心，呕吐，咳嗽，头痛，心悸等，心跳，阻塞，呼吸抑制，甚至抽搐。2.要注意出汗、心动过速、低血压等，滴速要慢。21，尼古拉米尼凯汉姆别名戈拉明。药理学选择性兴奋性髓质呼吸中枢。颈动脉窦动脉和主动脉的化学受体也可以用来反射兴奋的呼吸中枢，使呼吸更快。适应症中枢性呼吸衰竭，肺动脉疾病引起的呼吸衰竭，阿片成瘾。常用溶剂注射：1.5ml(0.375g)，2ml(0.5g)。护理要点1，副作用：大量升高血压，或引起心悸、出汗、呕吐、颤抖、肌肉强直。2、本产品的应用导致抽搐，需要迅速静脉注射苯二氮卓。22，多巴胺多巴胺别名3-羟色胺，儿茶酚胺。药理学多巴胺受体激动剂。扩大小容量肠系膜、肾、脑及冠状动脉，增加血流量，增加肾血流及肾小球滤过率，增加尿液量和钠排泄，预防急性肾功能衰竭。中等容量增加心肌收缩力，增加心率加快心率。由于高容量，周围阻力增加，血压升高。适应症各种冲击，充血性心力衰竭，急性肾功能衰竭(和利尿剂一起使用)。常用准备注射：2毫升(20毫克)。23，多巴胺多巴胺护理要领1，禁止对嗜酸性细胞瘤患者使用。2、副作用：大量呼吸加速、心律失常、服药过量会引起快速心律失常。3、使用前应补充血液容量，修改酸证。4、静脉输液应观察血压、心率、尿量及一般情况。5、将本产品应用于有周围血管病史的人时，要密切观察肢体颜色、温度变化，防止严重的肢体缺血坏死。24，ganhid Amin Metaraminol别名阿拉名。药理学a受体激动剂，升压效果比雷甲申弱，但持续时间长，有增加大脑和冠状血流的中等程度的心脏收缩强化效果。适应症各种原因引起的休克，低血压。常用溶剂注射液：1毫升(10毫克)，5毫升(50毫克)。25，肝羟胺酮护理点1，停用：甲状腺功能亢进，高血压，充血性心力衰竭和糖尿病2，副作用：头痛，早红，出汗，颤抖，高血糖，心动过速。3.服药后血压不太好等可能引起快速耐受的积累作用者，在观察10分钟左右后，才能确定防止因突发症状而血压过高的容量。4、可引起分解，不能与碱性药物一起注射。26，利多卡因药理学局部麻醉剂和抗心律失常药，心肌兴奋性降低，传导速度降低，心室颤动阈值提高异位节律点的自我调节抑制。适应证各种原因导致的心动过速，频繁的诚实早期，心室颤动，数字中毒，心肌梗塞。常用溶剂5ml(0.1mg)、10ml(0.2mg)、20ml(0.4mg)。27，利多卡因护理要领1，停用本产品过敏者，严重房室阻滞，室内阻断。2、副作用：恶心、呕吐、眩晕、困倦、快速、吞咽困难、烦躁等。大容量痉挛，呼吸抑制，心跳停止。3、在静脉过程中密切观察患者的血压和心电图，预防过度中毒。4.一定要选择用于心律失常的利多卡因，而不是局部麻醉注射。28，acetylmoside Deslanoside别名siland，taacetylmoside c .药理学静肌力药物，加强心肌收缩力，心率下降，抑制传导。适应证急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。常用溶剂注射：1ml(0.2mg)，2ml(0.4mg)。29，认真使用乙酰莫花定烯Deslanoside护理要点1，严重心肌损伤和肾功能衰竭。2、副作用：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过速、房室传导阻滞。3、禁止和钙注射。4、静态注射稀释后，静态注射时间慢于5分钟。30，Furosemide fulroside 别名属于。药理学是一种速度快、功能强大的利尿剂，主要影响水质、水电解质排泄和肾血管扩张、肾血管阻力减少、肾血流增加、肺活量静脉扩张、肺毛细血管通透性减少、再血量减少。适应证预防水肿疾病、高血压、急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。常用制剂片剂：20毫克。注射：2毫升(20毫克)。31，Furosemide护理要点1，禁用：低钾血症，肝昏迷，孕妇， sulfonamide过敏。2、副作用：水和电解质失调、直立低血压、休克、低钾、低钠、低血糖、强心脏毒性增加、骨髓抑制、头痛、听力障碍。3、静脉注射慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟，监测血压心率变化。4、长期大剂量使用应观察是否有乏力或呕吐等缺钾症状，并指导患者补充钾盐。5、贵重毒现象(如耳鸣、听力下降等)，发现时定药。6、该产品会引起高血糖，因此糖尿病患者应该好好观察血糖变化。7、为了观察患者出现脱水或起立低血压症状的情况，使用大容量。32，硝化甘油硝化甘油别名三硝化甘油。药理学具有快速、短效果硝酸酯抗心绞痛药、直接缓解血管平滑肌，特别是小血管平滑肌、周围血管扩张、周围血管扩张、周围阻力减少、反式血容量减少、心脏血容量减少、心脏负荷减少、心肌耗氧量减少等效果。适应证主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可以直接放松血管平滑肌，尤其是扩张静脉的小血管平滑肌。常用制剂片剂：0.3毫克，0.5毫克，0.6毫克。注射1毫升(5毫克)，2毫升(10毫克)。防膜剂：0.5mg/晶格。喷雾：0.4mg/喷雾，80mg/瓶。33，硝酸甘油硝化甘油护理要点禁止青光眼，严重贫血，低血压，颅内压增加。2.副作用：头胀，头疼，头跳，心跳加速，错觉，恶心，呕吐，嘴干。药片必须放在棕色的皮光瓶里，以免失败。药品不能在服务、不溶性前服务。5.仔细观察静脉注射时患者的血压和心率变化。6.长期持续服用容易产生耐药性，因此，在定药的情况下，要逐渐减少，以免引起心绞痛。34，阿托品药理学M胆碱受体阻断剂，起到解除平滑肌痉挛、抑制汗腺分泌、解除迷走神经心脏抑制、加快心率、提高瞳孔和眼压、用兴奋性呼吸中枢松弛内脏平滑肌和瞳孔的作用。适应症平滑肌痉挛内脏绞痛、有机磷农药中毒、眼科(虹膜睫状体炎、验光、眼底检查)、阿瑟斯综合征、感染性休克、抗心律失常、麻醉前给药解除。常用制剂片剂：0.3毫克。注射：1毫升(0.5毫克)，1毫升(5毫克)，2毫升(10毫克)。滴眼液：0.5% 3%。35，停用阿托品护理点:青光眼，前列腺肥大症。注：孕妇注射阿托品可能导致胎盘移动过快。2.副作用：口腔干燥、眩晕、瞳孔散大、皮肤发红、心跳加快、兴奋、烦躁、痉挛。静脉注射速度要慢，观察是否有过量和中毒。4.老年人应该看看有没有便秘和尿量。滴雪的时候要挤压内讧，以免流入内部。36，Anisodamine别名654-2。药理学M胆碱受体阻滞剂、平滑肌松弛、血管痉挛解除、改善微循环、腺分泌和瞳孔扩张比阿托品弱。适应证感染性休克，有机磷中毒，平滑肌痉挛，血管痉挛引起的循环障碍，突发性耳聋，眩晕，各种神经痛。常用制剂片剂：5毫克，10毫克。注射：1ml (5mg)、1ml (10mg)、1ml (20mg)。37，Anisodamine护理点禁用：脑出血急性期，青光眼者2。副作用：口腔干燥、面部红色、轻度瞳孔、视力模糊等。对感染性休克的其他措施不能少。如果排尿困难，可以使用新的名字。38，地塞米松地塞米松地塞米松别名氟米松药理学合成长期糖皮质激素。抗炎药物，抗过敏效果强，但能促进钠保留和钾的排出，有点抗毒素效果，防止冲击