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简述二尖瓣狭窄的血液动力学和心脏的改变?答:早期左心房代偿性扩张和肥大,这是由于二尖瓣口狭窄,舒张期血液从左心房注入左心室受阻,部分血液滞留于左心房内,使其血容量比正常增多。后期,左心房代偿失常,心房收缩减弱。最终左心房高度扩张,左心房内的血液淤积,肺静脉回流受阻,引起肺淤血,肺水肿或漏出性出血。由于肺静脉高压,通过神经反射引起肺内小动脉的收缩,使肺动脉压升高。长期肺动脉高压可导致右心室代偿肥厚,失代偿时发生肌肉原性扩张,继而右心房淤血,扩张,最后导致右心房功能不全。左心房因流入血量减少,心室腔无明显变化或轻度缩小。大叶性肺炎小叶性肺炎病因95%由肺炎球菌引起呼吸道感染,健康带菌者是主要的传染源致病力较弱的肺炎球菌,常为其他疾病的并发症发病人群青壮年老人,婴幼儿,久病卧床者病变范围肺段或整个大叶细支气管为中心,肺小叶为范围的肺组织病变性质纤维素性炎化脓性炎症结局好转,治愈,很少有并发症若治疗及时,多数病例愈后良好,如患者为老年体弱,婴幼儿或其他的并发症,愈后交差简述肾小球炎的基本病变?答:(1)肾小球细胞增多:肾小球内有核细胞的增多。(2)基底膜的增厚:光镜下主要表现为毛细血管壁的增厚(3)香味化和玻璃样的改变,多见于慢性硬化性肾小球肾炎(4)坏死和炎性渗出:这一过程常出现于急性炎症,可表现于血管壁纤维素样坏死,血浆蛋白渗出,以及异常物质沉积,炎细胞的浸润等等(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘
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