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文档简介
第三章眼科常见的疾病患者护理,教研室教师:XXX,第一节眼睑病和泪道骑兵患者的治疗,第一,眼睑炎眼睑眼线炎是眼睑汗腺的急性化脓性炎症,常被称为麦骨瘤。眼外炎:睫毛毛囊或其周不同部位的皮肤线、汗腺感染内安全炎:安全线感染护理评价 (a)健康史1。细菌是金黄色葡萄球菌,链球菌2 .易感因素:大多数患者有营养不良、糖尿病、眼睑、结膜慢性炎症或折射不良等疾病。体征外眼炎:起初是睫毛根部眼睑明显的肿胀硬结,发病几天后局部皮肤发生黄色脓点,脓液中眼睑断裂排出。眼睑肿胀压痛、眼睑结膜限制红色或紫色隆起几天后出现黄色脓,结膜面脓血破裂、脓排出等社会心理状况患者,大部分病变较轻,对视力没有太大影响,不能及时治疗。眼部疼痛明显或出现并发症时,会发生恐惧和不安。治疗初期应注射抗生素,脓肿形成后切开排出脓液,预防并发症护理诊断及合作问题 1。疼痛:眼痛与炎症反应有关。2.知识不足:缺乏正确处理疾病的知识3。潜在并发症:眼睑蜂窝织炎、败血症、海绵窦血栓静脉炎、护理措施 1。早期局部湿热压缩可以促进局部血液循环,有助于炎症的消退和缓解疼痛。每次10 15分1天23次2。按照处方指示患者局部正确注射抗生素液或抗生素液等,并按照处方给重症患者全身注射抗生素,3 .脓肿形成后需要切开取脓。外眼炎切口在皮肤方面与眼睑平行,安全炎切口在眼睑结膜上与眼睑成直角,屏风观察密切观察患者局部病变的变化,观察是否有生物体征的变化,并发症,手术患者应注意伤口和脓液的排尿心理护理。指导患者对糖尿病、眼睑及结膜慢性炎症、折射异常等疾病的积极治疗。抵抗力低的人要加强营养和运动,增强体力,提高身体抵抗力。禁止挤压或针排脓,也称为产蛋瘤的眼睑囊肿,保美管关闭,保留汗腺分泌物引起的无菌慢性肉芽肿炎症慢性结膜炎或睑缘炎引起的保美眼分泌物阻断导致的新陈代谢障碍,皮脂腺及汗腺分泌功能旺盛的维生素a缺乏,腺上皮组织过度角化,防止眼睑排出的保美线阻断,护理1.经过缓慢,囊肿是时间以上的无意识症状,大,异常感和眼皮很重。2.眼睑皮下有单个或多个大小的圆形肿瘤,眼睑结膜表面有局限性紫红色隆起。3.继发性感染,内安全炎等症状,(3)辅助检查(4)心理-社会状况治疗要点 1。热敷或眼膏2。手术刮除护理诊断及合作问题潜在并发症是继发性感染的可能性,护理措施 1。引导患者眼睑腺囊肿的局部湿热及按摩。2 .为了促进囊肿吸收。据说在眼睑囊肿内注射糖皮质激素,促进退行性变。3。手术治疗4。健康指导,上睑内翻和纤毛定义护理评价 (a)健康评价1。半常见眼睑内翻2。痉挛性上睑内翻3。先天性上睑内翻(2)身体状况1。症状:眼异常、光、痛、眼泪患者可能会有角膜混浊、疤痕或溃疡2。征兆,(c)心理社会状况治疗要点 1。活动性沙眼、结膜炎及角膜炎等原发性疾病的治疗2。消除眼眉或眼睑的眼部摩擦护理诊断及合作问题 1。疼痛2。感觉障碍:视力下降与角膜混浊有关3 .知识不足4。潜在并发症5。自我形象障碍:眼睑内翻影响美容。1.睫毛刺激对眼球的及时治疗2。痉挛性上睑内翻临时取眼睑皮肤或肉毒毒素a局部注射3。先天性上睑内翻可以随着年龄的增长逐渐改善,手术4。手术治疗病观察未手术者没有并发症的术后患者应观察伤口和上睑内翻矫正,(3)健康指导1。注意安全卫生,注意不要用手揉眼睛。告诉患者长期进行上睑内翻和谵妄的危险,并嘱咐患者早期治疗。2.注意伤口情况,每天晚上睡觉前在伤口上涂抗生素眼膏3。后续,上睑不完全定义:上、下睑未完全闭合,眼球部分暴露的情况护理评价 (a)健康史上睑外翻:眼睑向外翻,上睑结膜不同暴露的疾病。主要是面瘫,眼睑烧伤,眼睑组织松弛眼球突出等。(b)身体状况1。症状:眼泪、眼睛干燥;暴露性角膜出现时视力下降2。征象:轻微的上睑外翻会流泪;严重眼睑外翻结膜部分或全部暴露,干燥会导致眼睑高度肥大,角化检查(3)辅助检查(4)心理-社会状况。治疗点病因治疗,病因消除前尽快角膜保护治疗护理诊断及合作性问题 1。舒适的变化:流泪,遮住眼睛2。自我形象障碍3。知识不足4。潜在并发症:暴露性角膜炎,(a)治疗合作1。注意角膜的保护,按照医生的指示使用抗生素眼药水预防角膜炎,滴人工眼泪保持角膜湿润。2.角膜保存术3。外眼手术的日常管理(2)密切观察病情角膜的情况,预防并发症。(3)心理治疗(4)健康指导1。向患者和家属介绍病因,积极预防。2。指导患者正确的擦眼泪方法,用手帕从夏安剑往上3。注意告诉患者上睑闭合不全的危险,保护角膜。上睑下垂主要是上睑上睑上睑功能受限,导致上睑部分或全部下垂,正常眼前向上睑边缘,上睑下垂不超过2mm,超过2mm以上为上睑下垂。(a)健康史1。先天性上睑下垂2。后天性上睑下垂(2)身体状况,(3)助理检察官(4)心理社会状况治疗要点 1。先天性上睑下垂为避免弱视形成,应尽快进行手术。2.后天性上睑下垂主要用于病因治疗,药物治疗无效时手术护理诊断及合作问题 1。自我烧伤障碍2。潜在并发症:弱视。慢性泪囊炎是因鼻泪管狭窄或封闭而被困在泪囊中好脚和中年妇女护理评估 (a)健康史病原菌:肺炎链球菌,念珠菌原因:导致鼻泪管狭窄或阻塞的疾病(b)身体状况症状:泪痕:皮肤发红、侵蚀、潮湿结膜慢性充血;指压内囊区,粘液或脓性分泌物从泪点溢出。治疗要点1。用对病原体的抗生素滴眼液控制感染。2 .泪腺冲洗及探针3。手术泪囊鼻腔吻合术泪囊提取护理诊断及合作问题舒适的变化:泪液流出及泪囊慢性炎症相关的自我形象障碍:与内部皮肤侵蚀、红红引起的美容相关的潜在并发症:角膜炎、眼炎相关、1)协助治疗1。按照医生的指示2。楼和坦通3。手术管理(2)病观察检查内囊部位是否有红肿压痛。提示慢性炎症的手术患者要仔细观察伤口情况,鼻腔是否有出血,(3)健康指导1。指示患者指压泪囊分泌物后。正在使用抗生素眼药水2 .向患者和家属说明慢性内囊炎的潜在危险,引导治疗。第二节结膜病患者的护理,1,定义急性细菌性结膜炎:细菌引起的急性炎症的统称为超急性细菌性结膜炎急性细菌性结膜炎护理评价 (a)健康史1。超急性细菌性结膜炎:淋菌性化脓性结膜炎性生殖器官传播途径性眼球,2 .急性细菌性结膜炎:一般在春秋季节被称为“红眼病”,传染性很强的病原菌:柯比均、肺炎球菌、金黄色球菌(2)身体状况1。症状:急性,经常患灼烧感、异物感、瘙痒和眼泪,包括双眼。2.征象:急性细菌性结膜炎:结膜充血膜表面复盖伪膜,容易擦掉,分泌物多,粘液性或脓性更多。2.征象:急性细菌性结膜炎:状态进行得很快。眼睑和结膜高度水肿,结膜能挤出眼睑裂缝。分泌物从早期浆液性快速变成黄色脓,大量从眼睑裂到“脓漏眼”(3)辅助检查分泌物涂片(4)心理-社会状态治疗点,对原因使用抗生素进行炎症调节,眼球内感染,全身药引起的淋菌性感染,1 .舒适的变化:结膜炎症相关2。知识不足3。潜在并发症:细菌性角膜溃疡4。感染危险:与眼泪和眼睛分泌物的接触感染有关。(a)治疗合作1。清洗结膜囊。2.药物治疗3。禁止绷带和热敷。保持分泌物,使结膜囊温度有利于细菌繁殖。4.消毒隔离(2)病观察,(3)健康指导1。注意个人卫生,洗手,不使用脏手或脏手帕。2.发现红眼患者,及时隔离。3.加强卫生宣传教育,沙眼是由沙眼衣原体感染结膜上皮引起的慢性感染性结膜炎,眼睑结膜像沙粒一样粗糙,因此“沙眼”(a)健康史1。病原体:沙眼衣原体潜伏期5-12日2。传播方法:含有衣原体的分泌物3。环境,(b)身体状况1。症状:异颜、眼病、干燥性、角膜病变引起的视力急性期:结膜充血和乳头增生,圆顶结膜卵泡形成,角膜上皮微混浊2。征象:慢性:眼睑结膜表面血管模糊,眼睑结膜粗糙,乳头,卵泡,疤痕,角膜血管反复发作后眼睑上出现白线或网状疤痕,3 .并发症及后遗症4。兵器,治疗要点局部抗生素眼药水,晚上涂抗生素的严重沙眼全身药物并发症经常是外科
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