第四章-推拿常用检查方法

按摩常用的检查方法，14中等职业学校农村医学班，第一节按摩一般检查方法，促进王振(强调特殊检查)脸部、胸部、脊椎、上肢和下肢5个部分，一个，头和脸(1)王振，神，面无表情的形式(红色)公门隆起高烧，颅内出血等引起的颅内压增加。例呕吐腹泻后，大伤津液枕、颈椎病患者经常颈部肌肉困难痉挛颈部3354个棘突连接、乳突-肩-峰连接、两个、胸腹(1)王振暴露、膜水、脾肥大3354肝病引起的门静脉高压儿童骨鸡胸佝病站立时，上腹部凹陷，下腹部隆起位下垂；(2)触诊(注意压痛点)，胸部压迫胸部检查肋骨，右下腹(右掌骨前刺和肚脐连接的中间，外1/3交点)压痛虫骶骨后位检查脊柱的姿势患者有突出畸形啤酒肚、脊柱滑动、姿势不良后慢性角畸形佝病、脊椎结核后万镐畸形类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎炎、腰椎汗液太长先天性骶椎侧弯侧弯症姿势不良压痛点：刺、刺、脊椎侧椎、脊椎侧根 (3)活动颈椎活动；前屈曲：35度旋转：60-80度侧屈曲：45度，腰椎活动；前屈曲：90度后伸肌手掌之间敲打头部，引起疼痛、放射痛或麻感，或引起肋部疼痛是良性的，事先告知颈部或腰部神经根压迫。第二，弯曲颈部检查，患者座椅，手动弯曲颈部1-2分钟。引起腰痛阳性，呼吁腰神经根压迫。第三，膝盖双髋屈曲检查，仰卧位，医生将患者屈曲的双下肢同时压在腹部。例如活动受限或引起疼痛，可能会提示腰椎或髋关节病变。如果将弯曲的下肢压到侧腹部，引起骶骨关节疼痛，则表明髂韧带损伤或关节病变，4，骨盆分离或压迫检查，仰卧位，挤压或掌骨翅膀2个，疼痛是良性的，提示骶髂关节疾病或骨盆骨折。five，“4”字测试，仰卧位，健侧下肢直，四肢弯曲疼痛，脚，医生用一只手按在病人侧膝上，用另一只手按在髂骨前脊椎，因颞骨关节扭转而疼痛，如果髋关节病变是天花板关节病变，就会产生良性疼痛。6、直线腿抬高检查和强化测试，仰卧位，保持膝盖直立，分别进行直线腿抬高动作，测量上升时疼痛的范围，例如60以下压迫神经根分布部位的疼痛是良性的，然后是下肢510 疼痛减少，弯曲足部等，坐骨神经再次疼痛阳性，腰椎间盘纤维环破裂，等等。电子在长核束和月绳肌肉紧张时也呈阳性。7、肩关节检查，肘部良性，尖端肩关节脱位，不能接近胸壁。8，夹点测试，平克斯坦(也称为Finkeisten征兆)。病人弯下大拇指，握紧拳头，把大拇指攥在手心。然后手动拔下腕关节，桡侧茎上明显的疼痛呈阳性，见于桡骨茎部和狭窄性腱鞘炎。9，测试抽屉：仰卧位，跪下90，肌肉紧张，医生双手抓住小腿顶部，前后反复拉。正常无活动，如前滑动，前交叉韧带损伤提示；向后推，提示后交叉韧带损伤。10，脚内翻，外翻检查，11，床边检查是天花板关节病，病人平躺，病人侧放髋部在床边，健康的腿尽可能跪下，弯曲臀部，检查者用手按膝盖，让大腿接近腹壁，另一只手把腿移到床边外面，按得太伸，骨盆横轴例如，骶髂关节疼痛是检查阳性。检查骶髂关节疾病，俯卧撑位置，两个下肢都伸直检查，检查者用一只手按压骶骨中部，用胳膊肘支撑对面大腿下侧，用力抬起四肢，像骶髂关节疼痛一样肥大，然后伸展。13、髋关节扩张试验，也称为大腰部肌肉合同检查。患者以俯卧的姿势膝盖弯曲90，医生只用一只手抓住脚踝，抬起下身，伸直了髋关节。骨盆也抬起来是阳性的迹象。也就是说，髋关节不能伸展。大腰部肌肉脓肿和早期髋关节结核可能有此征象。14，双髋外展测试(青蛙测试)，儿童仰卧，双侧髋膝屈90位，以及双髋外展旋转运动，飞蛾位置。如果一侧或两侧大腿不平整在床面，则表示髋关节外展受到限制的阳性标记。小儿先天性髋关节脱位检查。15，膝盖内积液检查，脚直立检查，检查者用一只手按压髌骨上囊，挤压渗出流入关节内腔。然后用另一只手固定髌骨内侧及外侧边缘，用食指按，有浮在髌骨上的感觉，在重压下会下沉，用松手指称之为髌骨检查阳性。16、麦克默雷测试(回旋挤压检查)是临床诊断半月板损伤最常用的测试方法，检查时患者伸直下肢，如仰卧位、内侧半月板损伤检查，检查者用一只手拄膝盖，用另一只手抓住脚腕，先将膝关节弯曲到最大点，然后膝盖向外旋转，小腿内侧折叠，逐渐伸直膝关节，使膝盖内侧炸弹声和明显的疼痛发生时呈阳性。小腿在膝盖内侧旋转，可以检查外侧半月板损伤。XVII，研磨拉动检查，患者俯卧撑，膝盖弯曲90，检查者用一只手按住大腿底部，用另一只手抓住疼痛的脚踝，抬起小腿，使膝盖脱离床表面，外旋转或内侧疼痛，研磨拉动检查阳性，内侧或外侧副韧带损伤说明。如果检查员用双手抓住脚踝和脚踝，膝盖从不同角度被动地施加粉碎压力，同时膝盖疼痛或弹性声音呈阳性，则进行外展旋转或内镜旋转活动，表明有内侧或外侧半月板损伤。由于此检查有两个临床意义，因此也用于检查膝盖半月板和侧副韧带损伤。18，bavinsky，bavinsky反射：这是婴儿天生的反射之一。特征：使用火柴、别针等物品的钝端，从脚跟到新生儿脚底外边缘的前面轻轻画时，用拇指慢慢地把脚粘在地上，其馀的脚趾呈扇形展开，然后再卷起来。原因：是因