




已阅读5页,还剩21页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
.,肾脏的结构和生理,.,肾脏的大体位置,位置:腹膜后脊柱两侧,腹膜外器官,.,肾脏结构,大小:10-11*5-6*3-4cm重量:130-150g皮质:7-10mm,.,肾脏的生理结构,肾脏实质:肾皮质浅层约13富含血管粉色颗粒:肾小体肾小球肾小囊肾髓质深部占23由肾小管组成向皮质呈放射状条纹(髓放线)向内侧集合组成肾锥体尖端朝向肾窦(肾乳头)2-3个锥体合成一个肾乳头,是尿液流入盏的通道肾小盏肾盏2-3肾盂输尿管,.,肾单位的构成肾单位(nephron)(约100万个)的构成:肾小体(renalcorpuscle)肾小管(renaltubule),.,肾单位,.,肾单位肾小体肾小球入球小动脉毛细血管网内皮窗孔70-90nm表面有带负电荷的糖蛋白出球小动脉肾小囊脏层壁层肾小管近端小管近曲小管近端小管直段髓袢细段髓袢降支细段髓袢升支细段远曲小管髓袢升支粗段远曲小管,.,.,集合管,胚胎发生中起源于尿道嵴不属于肾单位与远端小管相连一条集合管接受多条远端小管作用:浓缩尿液,.,皮质肾单位和近髓肾单位,皮质肾单位分布于外皮质层、中皮质层85-90%肾小球体积小入球小A:出球小A=2:1髓袢甚长近髓肾单位分布于内皮质层10-15%肾小球体积大髓袢甚长在尿液浓缩和稀释中起重要作用,.,球旁器.jpg,分布:主要在皮质肾单位组成:球旁细胞位于入球小A中膜内含分泌颗粒分泌肾素球外系膜细胞位于入球A和出球A之间具有吞噬和收缩功能致密斑位于远曲小管的起始部分感受小管液中NaCl含量的变化调节肾素的释放,.,肾脏的神经支配,只有交感神经(未发现肾脏有副交感神经支配)胸12-腰2脊髓腹腔神经丛肾动脉肾小管球旁细胞作用:调节肾血流肾小球滤过率肾小管的重吸收肾素的释放,.,肾脏的血液供应,腹主动脉肾动脉叶间动脉弓形动脉入球小动脉肾小球毛细血管网出球小动脉毛细血管网小叶间静脉弓形静脉叶间静脉肾静脉,.,肾小球滤过膜的构成,肾小球滤过膜毛细血管内皮细胞窗孔70-90nm表面有带负电荷的糖蛋白基底膜非细胞性结构基质带负电荷的糖蛋白2-8nm多角形网孔阻碍血浆蛋白滤过的重要屏障肾小囊脏层上皮细胞有足突滤过裂隙膜4-11nm是滤过膜的最后一道屏障肾小球滤过膜示意图,.,肾小球滤过膜的构成,.,肾小球滤过膜,两侧肾脏总滤过面积1.5m2滤过半径4.2nm不能滤过一般而言,分子量为60,000以上的物质如血清白蛋白很难通过;血浆球蛋白分子量在90,000以上,则完全不能通过。不同分子相对滤过能力,.,1、微小病变型肾病,光镜:肾小球基本正常,近曲小管上皮可见脂肪变性。免疫荧光:阴性。,.,2、系膜增生性肾小球肾炎,光镜:系膜细胞增生(末梢系膜细胞区域内细胞数3个),细胞基质增多(正常量的2倍以上),.,3、系膜毛细血管性肾小球肾炎,光镜:弥漫性重度系膜细胞增生和细胞基质增多,插入基底膜和上皮细胞间,毛细血管襻肥厚呈现“双轨征”。,.,4.膜性肾病,光镜:早期基底膜无增厚,仅嗜复红小颗粒整齐排列在基底膜上皮侧;进而见基底膜上皮细胞侧钉突样形成,基底膜逐渐增厚。,.,肾脏的生理功能,肾脏通过肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收的分泌功能、肾的内分泌功能完成以下几个方面的生理作用:生成尿液,排泄体内的代谢产物维持体内水、电解质和酸碱平衡产生多种激素,参与调节血压、造血等生理活动参与维生素D的活化等。,.,肾脏的生理功能,尿液的生成:正常人两侧肾脏血流量1000-1200ml/min,血浆流量约600700ml/min。肾小球滤过率125ml/min从肾小球滤过的血浆总量达150180升/d即原尿约99被重吸收终尿仅有15001800ml,.,尿生成的调节,肾内自身调节小管液中溶质浓度对肾小管功能的调节球管平衡近端小管中钠和水的重吸收总是占肾小球滤过率的65-70%神经和体液调节肾交感神经的作用交感神经兴奋血管受体血管收缩肾血流量;受体近球细胞分泌肾素AT、醛固酮近端小管、髓袢升支粗段、远端小管、集合管重吸收钠、水血管加压素,.,肾脏的生理功能,2.排泄代谢废物:蛋白质代谢产物:尿
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 茶山茶叶种植基地租赁与茶叶种植基地旅游开发合同
- 精准定位仓单质押融资服务合同
- 建筑工地安全防护终止服务合同书
- 便利店品牌直营店租赁及品牌维护合同
- Brand KPIs for hotels:Hyatt Regency in the United States-英文培训课件2025.5
- 2025年顾客关系管理与销售技巧考试问答及答案
- 2025年创新思维能力考试试卷及答案探讨
- 2025年心理调适与危机干预能力测试卷及答案
- 内科系统常见疾病护理常规
- 车辆租赁公司试驾服务条款合同
- 商务英语听说-对外经济贸易大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
- 第十二讲 建设社会主义生态文明PPT习概论2023优化版教学课件
- 国家湿地公园总体规划导则
- 阆中张飞牛肉名称的来历
- 2021上半年江津区社区专职工作者《综合基础知识》试题
- 2023上海虹口区初三语文一模作文写作指导及范文:这也是我的舞台
- 护理不良事件管理、上报制度及流程
- 预制板桥梁吊装方案(完整版)
- JJF 1855-2020纯度标准物质定值计量技术规范有机物纯度标准物质
- GB/T 35194-2017土方机械非公路机械传动宽体自卸车技术条件
- GB/T 20230-2022磷化铟单晶
评论
0/150
提交评论