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文档简介

.,气管、支气管的解剖,.,一.气管trachea,从颈前正中下份，环状软骨下缘至气管杈或隆突(隆嵴)。从第6颈椎下缘至第5胸椎上缘。分为颈部气管和胸部气管。长度:1012.左右径:22.5.前后径:1.52.,气管隆嵴,气管杈bifurcationoftrachea,Carinaoftrachea,气管形态前面观,.,食管,颈根部前面观,气管食管的毗邻,气管,.,纤维内窥镜下的气管腔和隆突上面观,隆突,气管腔下段,气管全貌,隆突,.,气管环,颈部气管,气管软骨环马蹄形，1220个，占气管周径2/3，缺口向后，为膜性组织，占周径1/3。,气管环,隆突,缺口,纤维镜下气管腔像,颈部气管78个，位于颈前正中，其长度及位置深浅与头位有关。,.,右:小25左:大45,主支气管与气管轴夹角：,主支气管腔大小及长度:,右-粗短2.5.左-细长5.0.,主支气管principalbronchus的解剖特点,气管主支气管关系图,.,二.支气管,起点,气管隆嵴,支气管铸型,隆突示意图,Carinaoftrachea,支气管树bronchialtree,bronchus,隆突纤维镜像,.,支气管树bronchialtree,支气管树级分支的开口示意图,树状分支分级:主支气管肺叶支气管肺段支气管,segmentalbronchus,principalbronchus,lobarbronchus,.,气管、支气管的生理功能physiology,通气及呼吸调节.清洁,加湿和调温调节.免疫:非特异性，特异性(体液，细胞).防御性咳嗽和屏气反射.,.,病情介绍,姓名:梁炼强性别:男年龄:Y72婚况:已婚住院号:143706主诉：反复咳嗽、咳痰、气促10多年，加重2天。现病史：患者于10多年前始反复出现咳嗽、咳痰，呈阵发性，晨起咳少许白色粘痰，可咳出，无脓痰、血丝痰、盗汗，伴有活动性气促，经休息可缓解，此后多于受凉后或天气转变时上症出现，每年累计发作超过3个月。曾多次在我院及外院门诊及住院诊治，诊断为“慢性阻塞性肺疾病，呼吸衰竭”，予“抗感染、平喘、化痰”等治疗后症状可缓解。症状反复。2天前因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，咳中量黄白色黏痰，难以咳出，无咯血或血丝痰，气促较前加重，活动后即感气促，休息后不能完全缓解。2小时前始，患者出现精神转差，呼之能应，但反应迟钝。由家属送我院急诊科就诊，给予“通畅呼吸道、氧疗、应用激素”等处理后，症状有所好转，拟“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭”收入我科进一步诊治。,.,气管异物较多进入何侧主支气管?,气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急
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