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文档简介

.,心血管内科郭娟2018.11.21,起搏器术后院内早期活动指导,.,.,.,起搏器的构成,电池,电极及导线,脉冲发生器,.,伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞；伴有症状的束支分支水平阻滞，间歇性第二度II型房室传导阻滞。,有明显临床症状或虽无症状，但逸搏心律3秒。,反复发作的由颈动脉窦刺激或压迫导致的心室停搏3秒所致的晕厥。,异位快速心律失常，药物治疗无效者，应用抗心动过速起搏器。,药物治疗效果不满意的顽固性心力衰竭。,预防和治疗心房颤动，预防和治疗长QT间期综合征的恶性室性心律失常，辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病等。,.,.,永久起搏器工作机制,.,术前护理,心理护理,术前停用抗凝药物,训练患者床上大小便,完善相关检查,术前皮肤清洁,.,活动指导,生命体征的观察,伤口护理,饮食及排便的护理,心理护理,.,.,可提高舒适度,01,利于伤口愈合，缩短住院时间,02,减少便秘的发生,03,.,术后活动，患者在担心啥？,.,电极会脱位吗？,伤口会很疼痛吗？,会发生囊袋出血吗？,谁来指导我活动？,.,活动会使电极脱落吗？,.,.,术后什么时候可以开始活动？,.,平卧后取左侧或半卧位，后下床活动,.,术后早期应该怎样活动？,.,患者身体放松，上肢伸直，双臂自然下垂,基本姿势,.,.,.,.,患者站立位，身体不可弯曲，术侧上肢抬起从同侧耳部，逐渐在枕后摸向对侧耳后。23次/日，510分钟/次,术后第7天：绕头运动,.,正确的活动不会导致电极脱落,正确的活动不会导致囊袋出血,正确的活动不会过度牵拉伤口,.,术后活动巧记顺口溜,下床握拳
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