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文档简介

兽医针灸学,华南农大兽医学院中兽医教研室2006年3月,第一章总论,一、概论中兽医学:基础理论、诊断、中药、方剂、内科、外科、产科、针灸等。兽医针灸学(scienceofveterinaryacupunctureandmoxibustion)研究针术和灸术防治动物病证及其作用原理的一门学科。“针灸”是针术和灸术的简称。,二、学习和研究兽医针灸学的任务学习和研究兽医针灸学的主要任务就是在中兽医理论指导下,在和继承和发展传统兽医针灸技术基础上,运用现代科学技术的知识和方法,使其理论和技术水平不断得到丰富和发展;对动物经络、穴位的功能特性以及针灸作用逐步加以阐明。从而地服务于我国畜牧业的发展和促进民办兽医针灸技术的交流和发展,并为人类针灸学的发展提供动物针灸实验模型或条件。,三、兽医针灸学的内容和学习方法,1、内容包括动物针灸保定法、针灸操作技术、动物穴位、针灸病证防治、针刺麻醉和针灸作用原理等,而操作技术及动物穴位则为核心部分。2、学习方法学习研究自然学科的基本方法就是理论结合实践,学习兽医针灸学尤其是这样。,四、兽医针灸学的起源和发展,1、兽医针灸的起源考古证明兽医针灸和人的针灸均起源于我国原始社会时期,距今11310年左右。人类开始驯养动物之后,当动物出现疾病时,人类就难患病动物以火烤和温热物体(如火烧的石块等)敷熨患病部位。针刺最原始针具是石针,说文解字云:“砭,以石针病也”。当驯养的动物患痈肿时,人用砭石割刺脓包,刮去腐肉。,四、兽医针灸学的起源和发展,2、兽医针灸学的形成和发展夏商、春秋、晋代、隋代,直到唐代李石(约公元前9世纪)编著司牧安骥集,这标志着中兽医和兽医针灸学已经成为具有完整理论体系的独立学科。该书中收藏的伯乐针经是我国现存最早的兽医针灸专著,书中载有穴名73个,穴位152个,并依据病性、病机、病位和穴位特异性论述了每个穴位的适应症及其针法。,四、兽医针灸学的起源和发展,3、兽医针灸学的现状和展望建国后,中兽医学及兽医针灸学得到了较大的发展和提高。1956年1月,周恩来总理提出了“关于加强民间兽医工作的指示”,同年9月召开“全国民间兽医座谈会”,提出“使中西兽医紧密结合,把我国兽医学推向一个新的阶段”。1959年,北京农业大学整理出版了中兽医针灸学。,3、兽医针灸学的现状和展望近三十年来,随着现代科学技术的进步,兽医针具和针疗法迅速得到丰富和发展。电针疗法建立后,迅速研制出适于临床的各种电针疗仪。先后出现有针药结合的穴位注射疗法,新的气针疗法,穴位埋线疗法以及近几年发展起来的激光针疗法、微波针疗法、TDP疗法、穴位磁疗法、红外线疗法等。,3、兽医针灸学的现状和展望我国的传统兽医针灸技术早在公元6世纪以前就开始传向国外。1960年人医针刺麻醉手术成功,并于1970年在马、牛、猪外科手术中应用成功,开始引起世界各国学者的注视。1972年尼克松访华之后,兽医针灸、针麻技术迅速传向世界许多国家。1987年在北京召开了第一次国际兽医针灸学术讨论会,同年11月世界针灸学会联合会在北京成立,并召开第一届世界针灸学术讨论会。,3、兽医针灸学的现状和展望近二十年来,我国的兽医针灸学虽然得到较大的发展和提高,但是对动物经络、穴位和针灸作用机理的研究还很不够,需要今后加大人力、物力、财力的投入。,第二章经络,一、经络与经络学说的定义1、经络经络是动物体内经脉和络脉的总称,是机体联络脏腑、沟通内外和支行气血、调节功能的通路,是动物体组织结构的重要组成部分。经,即经脉,有路径的意思,是经络系统的主干;络即络脉,有网络的意思,是经脉的分支。经络在体内纵横交错,内外连接,遍布全身,无处不至,把动物体的脏腑、器官、组织紧密地联系起来,形成一个有机的统一整体。内经:“经脉者,所以能决生死,处百病,调虚实,不可不通。”清:“凡治病不懂经络,开口动手便错。”,一、经络与经络学说的定义,2、经络学说是指研究机体经络系统的组织结构、生理功能、病理变化及其与脏腑关系的学说,是中兽医学理论体系的重要组成部分。经络学说的内容十分广泛,包括经络系统各组成部分的循行部位、生理功能、病理变化及其表现,经络中血气的运行与自然界的关系,经脉循行路线上的穴位及其主治作用,经络与脏腑的关系等等。,二、经络学说的形成和发展,1、形成黄帝内经大约成书于秦汉之际,它总结了在此以前的医学理论和诊疗经验,奠定了经络学说和整个中医理论体系的基础。因此,黄帝内经的成书,标志着经络学说的体系已基本形成。内经中系统地论述了十二经脉的循行部位、属络脏腑,以及十二经脉发生病变时的证候;记载了十二经别、别络、经筋、皮部等的内容;对奇经八脉也有分散的论述;并且记载了约160个穴位的名称。,二、经络学说的形成和发展,2、发展在建国后,我国的经络研究大致经历了3个阶段,积累了大量的研究资料。结果表明:1)、经络现象是客观存在的,其中循经感传尤为多见,它是普遍存在于动物机体之中的一种正常生命现象;2)、人体及动物体表可以观察到与古典经脉循行路线基本一致的某种线路或轨迹,它与人体机能的调节密切相关。目前已经可以用多种客观的方法把它检测或显示出来(部分或全部);,3)、经脉和脏腑之间确有相对的特异性联系,经脉是作为一个整体参与对相应脏腑功能的调节过程的。机体的机能调节过程中存在着某些循经的特征。这些事实尚难以用已知的现代医学和生物学知识做出恰当的解释,说明古人创立经络学说确有充分的根据。,三、经络系统的组成、分布特点,经络系统主要由四部分组成,即经脉、络脉、内属脏腑部分和外连体表部分。经络在内能连属于脏腑,在外则连属于筋肉、皮肤。其中,经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统的主干。络,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。经络内属于脏腑,入络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体,并借此行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。(详见下表),十二经脉:内属脏腑,外连肢节经脉十二经别:从经脉分出,复合于经脉联系奇经八脉:别道奇行的经脉分支径路十五大络:主要的络脉络脉络脉:从经脉和大络分出的斜横分支经孙络:络脉的细小分支络浮络:浮现于体表的络脉内属脏腑:同经脉及部分络联系内外连属十二经筋:分布体表外连十二皮部:皮肤部分的经络分区,(一)、经脉,经脉可分为正经和奇经两类。正经有十二,即手足三阴经和手足三阳经,合称“十二经脉”,是气血运行的主要通道。奇经有八条,即督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维,合称“奇经八脉”,有统率、联络和调节十二经脉的作用。十二经别,是从十二经脉别出的经脉,主要是加强十二经脉中相为表里的两经之间的联系,还由于它通达某些正经未循行到的器官与形体部位,因而能补正经之不足。,1、十二经脉十二经脉又名十二正经,是经络系统的主体。其命名是根据其阴阳属性,所属脏腑、循行部位综合而定的。它们分别隶属于十二脏腑,各经用其所属脏腑的名称,结合循行于前后肢、内外、前中后的不同部位,并依据阴阳学说,给予不同的名称。十二经脉的名称为:前肢太阴肺经、前肢厥阴心包经、前肢少阴心经、前肢阳明大肠经、前肢少阳三焦经、前肢太阳小肠经、后肢太阴脾经、后肢厥阴肝经、后肢少阴肾经、后肢明胃经、后肢少阳胆经、后肢太阳膀胱经。,十二经脉通过前后肢阴阳表里经的联接而逐经相传,构成了一个周而复始、如环无端的传注系统。气血通过经脉即可内至脏腑,外达肌表,营运全身。其流注次序是:从前肢太阴肺经开始,依次传至前肢阳明大肠经,后肢阳明胃经,后肢太阴脾经,前肢少阴心经,前肢太阳小肠经,后肢太阳膀胱经,后肢少阴肾经,前肢厥阴心包经,前肢少阳三焦经,后肢少阳胆经,后肢厥阴肝经,再回到前肢太阴肺经(表1)其走向和交接规律是:前肢之三阴经从胸走蹄,在前肢指末端交手三阳经;前肢之三阳经从前肢走头,在头面部交后肢三阳经;后肢之三阳经从头走后肢,在后肢蹄末端交足三阴经;后肢之三阴经从蹄走腹,在胸腹腔交前肢三阴经。,三阳(表)三阴(里)前肢阳明大肠肺前肢太阴后肢阳明胃脾后肢太阴前肢太阳小肠心前肢少阴后肢太阳膀胱肾后肢小阴前肢少阳三焦心包前肢厥阴后肢少阳胆肝后肢厥阴,十二经脉在体表的循行分布规律是:凡属六脏(心、肝、脾、肺、肾和心包)的阴经分布于四肢的内侧和胸腹部,其中分布于前肢内侧的为前肢三阴经,分布于后肢内侧的为后肢三阴经。凡属六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦)的阳经,多循行于四肢外侧、头面和腰背部,其中分布于前肢外侧的为手三阳经,分布于后肢外侧的为足三阳经。前后肢三阳经的排列顺序是:“阳明”在前,“少阳”居中,“太阳”在后;前后肢三阴经的排列顺序是:“太阴”在前,“厥阴”在中,“少阴”在后(内踝上八寸以下为“厥阴”在前,“太阴”在中,“少阴”在后)。,十二经脉的表里关系是:前后肢三阴、三阳,通过经别和别络互相沟通,组成六对“表里相合”的关系。其中,后肢太阳与后肢少阴为表里,后肢少阳与后肢厥阴为表里,后肢阳明与后肢太阴为表里。前肢太阳与前肢少阴为表里,前肢少阳与前肢厥阴为表里,前肢阳明与前肢太阴为表里。,(一)经脉,2、奇经八脉奇经八脉是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。它们与十二正经不同,既不直属脏腑,又无表里配合关系,其循行别道奇行,故称奇经。其功能有:1、沟通十二经脉之间的联系;2、对十二经气血有蓄积渗灌等调节作用。,任脉,行于腹面正中线,其脉多次与手足三阴及阴维脉交会,能总任一身之阴经,故称:“阴脉之海”。任脉起于胞中,与女子妊娠有关,故有“任主胞胎”之说。督脉,行于背部正中,其脉多次与手足三阳经及阳维脉交会,能总督一身之阳经,故称为“阳脉之海”。督脉行于脊里,上行入脑,并从脊里分出属肾,它与脑、脊髓、肾又有密切联系。,冲脉,上至于头,下至于足,贯穿全身;成为气血的要冲,能调节十二经气血故称“十二经脉之海”,又称“血海”。(同妇女的月经有关)。带脉,起于季胁,斜向下行到带脉穴,绕身一周,如腰带,能约束纵行的诸脉。阴跷脉、阳跷脉:跷,有轻健跷捷之意。有濡养眼目、司眼睑开合和下肢运动的功能。阴维脉、阳维脉:维,有维系之意。阴维脉的功能是“维络诸阴”;阳维脉的功能是“维络诸阳”。,(一)经脉,3、十二经别十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入体腔的支脉。十二经别都是从十二经脉的四肢部位别出,阳经经别合于本经,阴经经别合于相表里的阳经。十二经别主要有三个方面的生理功能:1、加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系;2、别络对其它络脉有统率作用,加强了机体的内部联系;3、灌注气血濡养全身。,(二)、络脉,络脉是经脉的分支,有别络、浮络和孙络之分。别络是较大的和主要的络脉。十二经与督脉、任脉各有一支别络,再加上脾之大络,合为“十五别络”。别络具有加强相为表里两经脉之间在体表的联系。浮络是循于人体浅表部位而常浮现的络脉。孙络是细小的络脉。连属部,包括经筋和皮部,是十二经脉与筋肉和体表的连属部分。,(二)、络脉,1、十五络脉十二经脉和任督二脉各自别出一络,加上脾之大络,共计十五条,称为十五络,分别以十五络所发出的腧穴命名。其主要作用是加强阴阳、表里经之间在体表的联系。2、孙络从别络分出最细小的分支称为“孙络”,它的作用同浮络一样输布气血,濡养全身。,(二)、络脉,3、浮络在全身络脉中,浮行于浅表部位的称为“浮络”,它分布在皮肤表面。其主要作用是输布气血以濡养全身。4、血络络脉,特别是浮络,在皮肤表面上暴露出的细小血管,称为血络。,(三)、内属脏腑部分,经络深入体内连属各个脏腑。十二各与其本身脏腑直接相连,称之为“属”;同时也各与其相表里的脏腑相联,称之为“络”。阳经皆属腑而络脏,阴经皆属脏而络腑。如前肢太阴肺经的经脉,属肺络于大肠;前肢阳明大肠经的经脉,属大肠络于肺等。互为表里的脏腑之间的这种关系,称为“脏腑络属”关系。此外,通过经络的循环、交叉和交会,各经经脉还与其它有关内脏贯通连接,构成脏腑之间错综复杂的联系。,(四)、外连体表部分,经络与体表的相互联系主要通过十二经筋与十二皮部。十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,是十二经脉的外周连属部分。其功能活动有赖于经络气血的濡养,并受十二经脉的调节,故将其划分十二个系统,称为“十二经筋”。经筋的作用主要是约束骨骼,利于关节屈伸活动,以保持机体正常的运动功能。十二经脉及其所属络脉,在体表有一定的分布范围,与之相应,全身的皮肤也就划分为十二个部分,称十二皮部。皮部,是十二经脉之气散布之所在,由于它居于机体最外层,所以是机体的卫外屏障。,四、经络的生理功能及病理变化,(一)、生理功能中医把经络的生理功能称为“经气”。其生理功能主要表现在沟通表理上下,联系脏腑器官;通行气血,濡养脏腑组织;感应传导;调节脏腑器官的机能活动四个方面。,1、通行气血,濡养脏腑组织:气血是机体生命活动的物质基础,必须通过经络才能输布周身,以温养濡润各脏腑、组织和器官,维持机体的正常生理功能。2、沟通表理上下,联系脏腑器官:机体由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成,它们各有其独特的生理功能。只有通过经络的联系作用,这些功能才能达到相互配合、相互协调,从而使机体形成一个有机的整体。,3、调节脏腑器官的机能活动:经络能调节机体的机能活动,使之保持协调、平衡。当机体的某一脏器功能异常时,可运用针刺等治疗方法来进一步激发经络的调节功能,从而使功能异常的脏器恢复正常。4、感应传导:经络有感应刺激、传导信息的作用。当机体的某一部位受到刺激时,这个刺激就可沿着经脉传入机体内有关脏腑,使其发生相应的生理或病理变化。而这些变化,又可通过经络反应于体表。针刺中的“得气”就是经络感应、传导功能的具体体现。,(二)、病理变化经络同疾病的发生、传变有着密切的联系,主要表现为以两个方面。1、传导病邪在正常情况下,动物机体通过经络以调整体内营卫气血等防卫力量来抵抗病邪。当经络功能不正常时,一旦病邪侵犯机体,则机体不能调整体内的营卫,以抵御病邪,病邪便可以沿经络的通路由毛窍传入腠理,由腠里传入肌肉、脏腑。如外感风寒在表不解,可通过前肢太阴肺经传入肺脏,引起咳嗽、气喘等症状。,2、反映病变当脏腑发生疾病时,也可以通过经络的通路反应到体表上来。因此,当某一脏腑有病时,常在相应的部位见到病变。如元亨疗马集.七十二症中说:“马患心经热赤肿;马患肝经风热,眼胞翻肿,晴生翳障”。还有当肾有病,可循肾经传于腰部,出现腰采石场疼痛无力等症状。这些都是脏腑发病,凭借经络通路由里传表的例证。,五、经络学说的临床应用,经络学说在临床上可以应用于解释病理变化、协助疾病诊断,以及指导临床治疗三个方面。1、解释病理变化经络与疾病的发生、传变有密切的关系。某一经络功能异常,就易遭受外邪的侵袭,既病之后,外邪又可沿着经络进一步内传脏腑。经络不仅是外邪由表入里的传变途径,而且也是内脏之间、内脏与体表组织间病变相互影响的途径。,五、经络学说的临床应用,2、协助疾病诊断由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,可以反映所属脏腑的病证。因而在临床上,就可以根据疾病所出现的症状,结合经络循行的部位及所联系的脏腑,作为临床诊断的依据。望、闻、问、切四诊法均离不开经络的指导,如望口、舌,五脏各有其分部,就是因为它们的经脉分别行络于该部,并非臆断;又如五脏各有外窍相应,亦为其经脉所络。故某部色泽、形态的病理变化,或某窍的病变,多主其所属经脉、脏腑的病变。再如脉诊,元亨疗马集曰:“欲知六气,须知双凫,双凫者,胸凫也,胸凫者,气血之道也。左分三部,右列三关,能知脏腑,善识阴阳,诸疾之显应矣”。由此可见,切脉诊断是以经络为基础的。,五、经络学说的临床应用,3、指导临床治疗经络学说早已被广泛用于指导临床各科的治疗。经络在治疗方面的作用主要体现在中药的运用和针灸治病。如针灸中的“循经取穴法”,就是经络学说的具体应用。中草药种类繁多,除具有四气五味等特性外,每味药物都有其归经,因此,用药必须明确药物的归经,否则就无法理解和掌握其功能与主治。例如黄连、黄芩、黄柏、柴胡、知母、石膏等,均属寒凉之品,都具有清热降火的作用,而黄连归心经,主泻心火;黄芩走肺经,主泻肺火;知母、黄柏走肾经,善降肾火。,五、经络学说的临床应用,各药皆依其归经而不同,其功能、主治迥异。又有一药归数经者,一般也有一定的规律,概言之,归某经之药,也多走与其相表里的经脉;也有依子母关系而归经者。因此,属于何经之病,必用该经之药,或用母子承治,表里配合的方法治疗,总之,都不能离开经络的指导;针灸治疗和针刺麻醉,是祖国医学独具一格的治疗方法,可收到立竿见影之效。然而施针必须以经络为依据,故有“宁失其穴,勿失其经”之说。否则,则甚难收效,甚至造成事故。,六、经络的现代研究概况,中国医药学历史悠久,内容非常丰富,是一座伟大的宝库。它以其独特的理论体系和医疗效果屹立于世界医学之林。建国几十年来,经络研究一直被列为我国医学科学研究的一项重要课题。虽然几经曲折,仍然取得了一系列重要的研究成果,在国际上保持了领先的地位。当前,对经络的研究有各种不同的看法,思路很活跃,研究工作应从何着手呢?在这里如何抓住经络学说的精髓,就是一个十分重要的问题。经络是一个非常复杂的体系,根据内经等中医典籍的描述来看,它与人体的循环系统、神经系统、内分泌系统等都有关系。围绕以上关系,目前在国内也主要形成了以下几种学说。,六、经络的现代研究概况,1、神经脉管说认为经络相当于神经、血管综合组成,把经络分为两大体系:一为营血循行体系,刺可出血的相当于血液循环系统;二为卫气循行系统,与现代医学神经系统有关的体内感知结构。,六、经络的现代研究概况,2、经络与神经一体测试仪调节机能相关说现代医学认为,机体内外环境之所以能保持协调和相对平衡,乃是通过神经体液调节实现的。神经调节使来自内分泌腺或其他组织细胞的激素以及代谢物等化学物质,通过血液循环或其他途径仁慈到体内各处,影响各相应器官活动。而针灸有关穴位也可影响消化道的运动和分泌机能,调整血压,纠正心率,增加周围血液中血细胞及止痛等。当有关神经通路受阴或破坏,其作用消失。经络控制论认为,控制人体生命活动中神经系统起主导作用经络作为人体具有控制功能系统,其物质基础可能是神经体液为主的整个人体。,六、经络的现代研究概况,3、第三平衡系统有人认为经络系统是独立存在的一种特殊系统,由非神经经络现象而来,并称为第三平衡系统。有人假设经络系统是一种类传导系统,认为经络可能是分布在体表的、严整而有规律的,相对独立的体系,具有特异的生理系列化特性。,六、经络的现代研究概况,4、经络的整体调节说祖国医学认为,经络是人体经脉和络脉的总称,是全身气血津液支行的通道,有运行全血,营养周身,调整机体各部机能,抗御病邪的作用。总之,经络有通路和连接的作用。,第三章针灸,“针灸”是针术和灸术的简称。针术是运用针具刺激患病动物的一定穴位以防治病证的技术;灸术是利用点燃的艾绒或其他温热物体对动物穴位或体表一定部位进行温热刺激以病证的技术。以上二者都是在中兽医理论指导下,按照辩证论治和补虚泻实的原则,通过刺激穴位促使经络通畅、气血调和,从而达到扶正祛邪,防治病证的目的。同时,由于以上两种技术,在临床上经常合并使用,又都属于外治方法,所以我国古代就把它们合并而简称为“针灸”。,第二节兽医针灸穴位,兽医针灸穴位,是针灸治疗动物疾病的刺激点。在针灸文献中,穴位又有腧穴、俞穴、穴道、经穴、气穴、孔穴等多处记载。传统中医学认为,穴位是脏腑经络气血办理注和聚集于的特定部位。现代研究证实,兽医针灸穴位多分布在动物的肌肉、血管、淋巴管和神经末梢等处,穴位和经络均有其特定的解剖位置,并呈现出特定的生物物理现象。通过经络的联系,穴位可以反映脏腑经络的生生理功能和病理变化,并可接受外界的各种刺激并将其传至体内,以调整内部功能。利用穴位的这种功能,可用针灸刺激穴位以达到防治疾病的目的。,第二节兽医针灸穴位,一、穴位的命名穴位各有一定的名称,每个名称,各有特定的含义。如书中说:“气穴所发,各有处名”;“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意”。常用的命名方法有如下几类:(一)、按体表形象命名1、按天象命名太阳穴。2、按山谷形象命名山根穴。3、按水流形象命名三江穴。,(二)、按解剖部位眼脉、蹄头、尾根等。(三)、按脏腑名称命名例如,肝俞、心俞、肺俞等。(四)按治疗作用例如,睛明、通关、开关、穿黄、断血等。(五)、按会意命名例如,抢风、百会、命门、阳关等。,二、穴位的分类穴位分布全身各处,根据穴位的针灸方法、解剖部位及其与经脉的络属关系,有以下三种分类方法:(一)、按针法分类1、白针穴位体表大多数穴位均属于白针穴位,临床应用最为广泛,以针刺后不出血为特点。2、血针穴位体表血脉或末梢器官血管丛上,以针刺后出血为特点。3、火针穴位火针属于白针穴位的范畴,但多分布于肌肉丰厚的地方。4、巧治穴位,(二)、按解剖分区分类头部、躯干、前肢、后肢四大部分。(三)、按经脉络属关系分类根据穴位的归经将穴位分为经穴、经外奇穴和阿是穴三类。1、经穴在十四正经循行路径上。2、经外奇穴有穴名和固定部位,但未归属何各正经。3、阿是穴无具体位置及名称,即“以痛为穴”,又称不定穴。,三、穴位的主治特性,穴位多分布于经络通路上,通过经络与脏腑相联系。因此它既能反映脏腑的生理与病理变化,又能接受针灸刺激,调节机体的虚实状态,使脏腑功能恢复正常。实践证明,穴位的主治有以下几个特性:1、近治作用这是一切穴位的共同特性。例如,睛俞、睛明、春来江水绿如蓝一、太阳等。,2、远治作用这是经穴的共同特性。分布在同一条经络上的穴位,都能治疗经及其所属脏腑的病证。例如,后肢阳明胃经的玉堂、三江、后蹄头等穴,能治疗胃病。3、双向调整作用同一经络上的穴位,对牌不同病理状态的脏腑和不同性质的疾病有不同的治疗作用。例如,后海穴,用于便秘时能泻下通便,而用于泄泻时则能收敛止泻。4、相对特异性作用同一经络上的穴位,既具有共同的主治特性,以有各自的相对特异性。,复习第三章针灸,一、穴位的命名形象、解剖、脏腑、疗效、会意二、穴位的分类针法、解剖分区、经脉络属三、穴位的主治特性近治、远治、双调、特异性,四、穴位的定位方法,(一)、解剖标志定位法1、静态标志定位法器官、骨骼等作标志;锁口、百会2、动态标志定位法尾根、颈脉与三江(二)、躯体连线比例定位法中脘(胸骨后与肚脐肚口)(三)、指量定位法带脉(前、后)足三里(人称),五、穴位的选配原则,(一)、选穴原则1、局部选穴眼病、蹄病2、邻近选穴蹄痛、膝黄3、循经选穴肺热咳喘、胃气不足4、随症选穴选全身疾病几种选穴方法可单独应用,也可互相配合应用。,(二)、配穴原则原则:少而精、多36个。1、单、双侧配穴中风风门2、远近、前后配穴胃病胃俞、后三里3、背腹、上下配穴脾胃虚脾俞、中脘4、表里、内外配穴脾虚脾俞、后三里肺热咳肺俞、血堂,第二节兽医针灸工具,一、针具(一)白针用具包括毫针、圆利针。基本构造分为针柄、针体、针尖三部分。1、毫针2、圆利针,(二)血针用具包括宽针、三棱针、眉刀针。基本构造分为针体和针头两部分。1、宽针2、三棱针3、眉刀针(三)、火针用具1、火针,(四)、巧治针具1、宿水管2、穿黄针(五)、持针器1、针锤2、针杖,二、灸具,(一)、艾灸用具1、艾柱2、艾卷(二)、温熨用具软烧棒、麻袋(三)、烧烙工具烙铁(四)、其它用具火罐、刮痧嚣,三、现代针灸仪器,1、电针治疗机治疗、麻醉2、激光针灸仪3、电磁波治疗仪,第三节兽医针灸基本操作,一、术前准备1、用具准备针具、灸具、仪器、消毒及保定材料。2、动物保定3、消毒准备75%酒精,二、基本手法,因针具种类不同,施针方法各异。(一)、持针法针刺时多以右手针施术,称为刺手。1、毫针的持针法2、圆利针的持针法3、宽针的持针法4、三棱针的持针法5、火针的持针法,(二)、按穴法针刺时多以左手按穴,称为押手。1、指切押手法2、舒张押手法3、提捏押手法,(三)、进针法针具、穴位和针治对象不同,常有缓刺、速刺。1、捻转进针法2、速刺进针法3、飞针法4、管针进针法5、针头套针法,(四)、针刺角度和深度1、针刺角度直、斜、平2、针刺深度不同动物、穴位(五)、行针与得气1、得气针感2、行针手法3、行针间隔直接行针、间歇行针、持续行针,(六)、针灸补泻与刺激强度1、白针术补泻捻转、提插、平补泻2、其他针术补泻火针、血针3、灸术补泻温和、长4、刺激强度强、中、弱(七)、留针与起针1、留针法候气、调气2、起针法捻转、抽拔,(八)、针灸异常情况的处理1、弯针2、折针3、晕针4、血针出血不止5、局部感染,三、注意事项,1、术者态度2、诊断准确3、针灸时机4、施术顺序5、施术间隔6、术后扶养,第四节兽医针术,一、白针术(一)术前准备(二)操作针术1、圆利针术2、毫针术3、小宽针(三)注意事项,二、血针术(一)术前准备(二)操作针术1、宽针术2、三棱针术(三)注意事项,三、火针术(一)术前准备(二)操作针术1、烧针2、进针法3、起针法(三)注意事项,四、气针术(一)术前准备(二)操作针术1、提皮进气法2、注射器注气法(三)注意事项,五、水针术(一)术前准备1、穴位选取2、药物选择(二)操作针术(三)注射剂量(四)注意事项,六、埋植术(一)取穴(二)操作(三)注意事项,第五节兽医灸术,一、艾灸(一)艾卷灸(二)艾炷灸(三)温针灸,二、温熨疗法(一)醋酒灸(二)醋麸灸(三)软烧法三、烧烙1、直接烧烙2、间接烧烙,第六节仪器针灸疗法,一、电针疗法(一)术前准备(二)操作针术(三)注意事项,二、激光针灸疗法(一)术前准备(二)操作针术(三)注意事项,三、微波针疗法(一)术前准备(二)操作方法(三)必须严格遵守安分操作规定,第七节其他灸疗法,一、拔火罐(一)拔火罐用具(二)操作方法(三)注意事项,二、刮痧(一)、术前准备(二)、操作方法三、按摩1、按法2、摩法3、推法4、拿法5、捋法6、揉法7、打法,第四章针灸治第一节治疗总论,针灸治疗疾病,是以中兽医基础理论为指导,运用针灸的方法,根据患畜的具体情况进行辩证论治。针灸治疗,就是根据阴阳、脏腑、经络学说,运用“四诊”诊察疾病以获取病情资料,进行八纲、脏腑、经络辩证,对昨临床上各种不同证候进行分析归纳,以明确疾病的病因病机、疾病所在部位、疾病的性质和病情的标本缓急,在此基础上进行相应的配穴处方,依方施术,或针或灸,或针灸并用,或补或泻,或补泻兼施,以能其经脉,行其气血,调和脏腑,使阴阳归于相对平衡,从而达到治愈疾病的目的。,第二节八纲、脏腑、经络辩证,一、八纲证治阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类基本证候二、脏腑证治(一)、肺与大肠证治(二)、脾与胃证治(三)、心与小肠证治(四)、肾与膀胱证治(五)、肝与胆证治(六)、心胞与三焦证治三、经络证治,第三节针灸治疗原则和治疗作用,一、针灸治疗原则1、标本缓急2、补虚泻实3、三因制宜二、针灸治疗作用1、调和阴阳2、疏通经络3、扶正祛邪的作用,第四节针灸治疗使用现代研究概况,一、镇痛作用1、外周神经的作用2、中枢神经的作用二、对机体各系统功能的调整作用1、针灸可调整心血管系统功能2、针灸对血压的影响具有双向性调整作用3、针灸可治疗呼吸系统方面的疾病4、针灸对消化系统的调整作用较为明显三、防御免疫作用,第五节动物常用针灸穴位,一、牛的常用针灸穴位(临床常用的几十个左右穴位)二、犬的常用针灸穴位(临床常用的几十个左右穴位),第六节犬在临床常见疾病针灸处方,一、日射病和热射病二、休克三、癫痫四、感冒五、咽喉炎,六、气管炎、支气管炎和支气管肺炎七、呕吐八、幼犬消化不良九、肚胀十、腹泻十一、便秘十二、脱肛,十三、椎间盘突出十四、面神经麻痹十五、坐骨神经麻痹十六、桡神经麻痹十七、膀胱麻痹,十八、犬疽热后遗症抽搐十九、神经性耳聋二十、风湿症二十一、挫伤二十二、结膜炎、角膜炎二十三、不孕症,日射病和热射病,日射病由于夏季强烈日光长时间直接照射引起;热射病由于环境温度过高或闷热所致。常发病突然,表现为精神恍惚,步态不稳,呼吸困难,体温升高,脉搏快而弱;严重者虚脱、昏迷、肌肉抽搐,甚至死亡。治疗多用血针和白针,配合冷敷,强心补液。1、血针耳尖、尾尖为主穴,山根、胸堂、涌泉、滴水等为配穴。2、白针水沟、大椎为主穴,天门、指间、趾间等为配穴。配合用药立即将犬移至阴凉通风处,用冰块冷敷头部,或用冷水浇头,并擦洗身体,或用冷水灌肠;根据病情进行补液或给予强心剂。,休克,由多种致病因素,如严重创伤、大失血、中毒、过敏等引起。主要表现为初期兴奋不安,心动过速,呼吸加快,体温升高,黏膜发绀,尿量减少;继而精神沉郁,黏膜苍白,口渴,呕吐,对痛觉、视觉、听觉的刺激反应迟钝,甚至完全消失,瞳孔散大,最后昏迷,甚至死亡。治疗以白针、血针为主,同时配合药物急救。1、白针水沟为主穴,内关、后三里、指间、趾间等为配穴。2、血针山根、耳尖为主穴,尾尖、胸堂等为配穴。3、艾灸天枢穴。配合用药采取综合性治疗措施,如应用肾上腺皮质激素、抗生素、补充血容量等疗法。同时,还应根据病因进行针对性治疗。,癫痫,多种原因引起的阵发性大脑功能紊乱。以突然倒地,发生强直性或阵发性痉挛,四肢伸展,全身僵硬,牙关紧闭,意识丧失为特征。治疗用白针和水针,配合药物安神定痛。1、白针水沟、天门为主穴,大椎、翳风、心俞、百会、内关等为配穴。2、水针百会、大椎、心俞、身柱等穴,注射维生素B1或B12。配合用药中药,镇痛散(中兽医治疗学)加减;西药,口服或肌肉注射苯巴比妥钠或安定以缓解病情。,感冒,因天气变化,机体抵抗力下降,感受风寒或风热之邪引起的上呼吸道卡他性炎症,以幼龄犬多发。风寒感冒以发热、畏寒、咳嗽、流浆液性鼻液为特征,治疗以白针为主,配合中药辛温解表;风热感冒以发热,咳嗽,流黄色黏液性鼻液,结膜潮红,羞明流泪为特征。治疗多用白针、血针,配合中药辛凉解表。1、白针大椎为主穴,肺俞、百会、睛明、阳池等为配穴。2、血针山根、耳尖为主穴,膝脉、涌滴等为配穴。配合用药风寒感冒者,灌服麻黄汤或荆防败毒散加减;风热感冒者,银翘散加减。病情严重者,用抗生素或磺胺类药物预防继发感染。,咽喉炎,多因寒冷、化学、机械刺激及邻近器官的炎症或某些传染性疾病引起。以剧烈咳嗽,咽喉部高度敏感,各种刺激都能诱发咳嗽,并伴有呕吐为特征。治疗以水针、白针为主,配合药物清热止咳。1、水针喉俞穴,注射氨苄西林0.15g,2%普鲁卡因0.2m1,注射用水0.3m1。2、白针大椎、肺俞为主穴,身柱、灵台等为配穴。配合用药中药,内服清肺散(元亨疗马集)加减;西药,内服或注射抗生素以控制感染。,气管炎、支气管炎和支气管肺炎,由于寒冷、潮湿、物理、化学刺激以及某些传染病、寄生虫病等引起,以流鼻涕,咳嗽,持续体温升高,听诊出现气管、支气管啰音为特点。治疗以白针、血针为主,配合药物清热化痰止咳。1、白针肺俞、大椎为主穴,身柱、灵台、水沟等为配穴。2、血针耳尖、尾尖为主穴,涌泉、滴水等为配穴。3、水针喉俞穴,注射氨苄西林0:15g,2%普鲁卡因0.2inl,注射用水0.3x-1。配合用药中药,内服清肺散或麻杏石甘汤加减,西药,肌肉或静脉注射抗生素以控制感染,用乙酞半脱氨酸喷雾或给予氨茶碱、麻黄素以舒张气管、支气管平滑肌,祛痰止咳。必要时,补充电解质和营养物质,并静脉注射葡萄糖酸钙以减少渗出。,呕吐,由于胃部受寒或食人不洁食物等原因引起,或为胃肠炎或某些传染病的一个症状,零星或频繁发作。呕吐时,病犬不安,伸颈,将头贴近地面,腹肌强烈收缩,并张口作呕吐状。治疗以白针为主,配合药物止呕、消炎。1、白针内关、外关、后三里为主穴,脾俞、三焦俞、中枢等为配穴。2、艾灸中院、天枢穴。配合用药内服或肌肉注射胃复安,有炎症者,给予抗生素以控制感染。,幼犬消化不良,多种原因引起的幼犬胃肠消化机能障碍,以消化紊乱和不同程度的腹泻为特征。治疗以白针为主,配合药物健脾消食。1、白针后三里、脾俞、后海为主穴,百会、一大肠俞、小肠俞、三焦俞等为配穴。2、艾灸中院、关元俞、天枢等穴。配合用药中药,内服保和丸加减;西药,内服多酶片乳酶生等。,肚胀,多因一次性采食过多,食物在胃肠内异常发酵产生过多气体而引起,有食胀和气胀两种。二者均以食欲废绝,肚腹胀满,腹围增加为特征。食胀者,触摸腹部肠内容物较多;气胀者,触摸腹部比较柔软,肠道内充满气体,叩之呈鼓音。治疗用白针或电针,配合药物消食、消气。1、白针或电针后海、后三里为主穴,百会、大肠俞、外关、内关等为配穴。2、艾灸中院、天枢、后海、后三里等穴。配合用药中药,内服消滞汤中兽医治疗学、加减,西药,食胀者,给予缓泻剂;气胀者给予二甲基硅油等;严重者,穿刺放气。,腹泻,多种原因引起了常见于各种急、慢性肠炎的过程中。以排粪次数增加,粪便稀薄、堪至带有大量脓血为特征。治疗以白针为主,配合药物燥湿止泻。1、白针脾俞、后海、后三里为主穴,百会、胃俞、大肠俞、悬枢、中枢等为配穴。2、艾灸天枢、中院、脾俞、后三里等穴。3、水针关元俞、后三里、后海、百会等穴,注射10%葡萄糖或具有相应治疗作用的药物。4、血针尾尖为主穴,涌泉、滴水为配穴。配合用药中药,内服五等散或白头翁汤加减;西药,针对病因(细菌、病毒、寄生虫)给予相应的有效药物,必要时输液以补充体液和营养物质,纠正电解质平衡失调。,便秘,由于饮水不足、发烧等原因引起,或为某些疾病的一个症状。以排便困难,甚至不排便,粪球干硬,腹痛伸尾,精神不安,不时吠叫为特征。治疗以电针、白针为主,配合药物泻下通肠。1、电针双侧关元俞穴。2、白针关元俞、大肠俞、脾俞为主穴,后三里、后海、百会、外关等为配穴。3、血针三江为主穴,尾尖、耳尖为配穴。配合用药中药,内服大承气汤加减;西药,灌服石蜡油,或用肥皂水灌肠。,脱肛,多因体质瘦弱或泄泻日久,中气下陷所致,常见于幼犬。证见直肠脱出于肛门之外,初期颜色淡红,久则变暗,水肿,甚至坏死。治疗以巧治为主,配合中药益气升提。1、巧治先用肥皂水灌肠,排出直肠积粪、然后用温开水、2%明矾溶液或0.1:%高锰酸钾溶液洗净脱出的直肠,除去坏死的瘀膜,以手指或塑胶棒轻轻地还纳复位。2、电针百会、几后海、肛脱(模拟马、牛取穴)穴组。配合用药灌服补中益气汤矿对于复位后又反复脱出者,可实施肛门缝合。,面神经麻痹,多由外伤等原因引起,分为双侧性和单侧性麻痹。前者主要表现为头部浅表肌肉松弛,、颊周围和鼻部皱装梢失,颜面变平,耳朵及口唇下垂,眼睑反射消失,对声音刺激反应减弱,采食、吞咽困难,有涎液自口角流出;后者主要表现为患侧肌肉松弛,口、鼻、耳歪向健侧,鼻孔塌陷,唇迟缓,皮肤和黏膜无知觉。治疗以白针、电针为主,配合按摩。1、白针锁口、开关、翳风为主穴,上关、下关、天门等为配穴。2、电针取锁口;翳风,或锁口、上关等穴

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