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文档简介
1/7医院实习生实习日记终于要出科了,终于要离开这个呆了两个月,第一次实习的科室肾内科。我感到无与伦比的开心,再不离开,我估计就抑郁症了。后面的一个月让我太受不了,每天都在痛苦,我与周遭显得是那么格格不入,让我觉得很失败,完败自从我第二个月上了临床之后,我开始变得怨妇。每天都很多的人,很多的眼睛盯着,你现在要做什么,待会儿要做什么。我其实更喜欢一个人独立操作一些简单的事情,比如测血糖、比如测血压、比如测体温,比如打胰岛素,我不知道这些事情为什么一定要大家一起TOGETHER,难道为了显示我们科室人多,我们科室很强大我觉得很搞笑,简单的事情一个人就够了。每个人对自己的要求不一样,我愿意一直做事情,我愿意忙一点,那是我愿意,如果有人看不惯,那就自己休息啊,我晓得我自己在做啥子,我不介意做我份外的事情,我不是哈的,还是那句话,每个人对自己的要求不一样,我就是愿意做事情。说真心的,我没有刻意爱表现,我都是一个人在空闲的时候做一些大家不愿意做的琐碎的事情,我就安静的做了,什么时候见我像她们一样大张旗鼓了。2/7第二个月换老师上临床,带我的周老师公休去了,我就在游荡,随便哪个老师都可以说我一哈。我做这件事,这个老师说我应该先做那件事,我做那件事,另一个老师又说我应该先做这件事。好不容易周老师公休回来,也是个刀子嘴豆腐心的主儿,打一个巴掌给一个甜枣吃,可巴掌已经打了,给再甜的枣吃又有意思吗在肾内科,其实我学到的东西不是很多,跟我所想的有些大相径庭,动手的机会太少。我愿意各种尝试,却没有机会。我做份外的事情,只是想如果可以,老师可以给我上手的机会,感觉好像很可怜的样子。跟医生之间,印象最深的应该是量血压。好多次,我说高压200,医生一量之后就说150,病人开始冷语相对,开始在我下次做事情的时候不信任我。其实是医生撒谎了,医生就爱把病情说轻,真的死人了,又说事发突然来推卸责任。我想说我没有愤青,我只是站在一个病人的角度去思考医患关系,不知道为什么,当了两年的医学生,上了两个月的班,我还是无法站在与病人对立的位置,我总觉得如果自己是病人,该有多弱势。我很感谢别人指出自己工作中的不足,我觉得这对自己是一种进步,但是我清楚的知道,我提的建议却很容易被人误解成不怀好意。3/7我承认,在对待病人中,我是存在偏见。比如我喜欢29床的雷爷爷,我会经常跟他聊天,哄哄他,经常摸摸他的头,看他有没有发烧,经常摸摸他输液的脚,看看凉不凉,夜里值班的时候经常帮他盖被子,只因为我喜欢他,而他也不讨厌我,偶尔对我笑笑。我也喜欢39床的胡爷爷,他经常不吃东西,我就握着他的手吓唬他“爷爷,你要是再不自己吃的话,我就要给你安胃管了哈,从鼻子一直插到胃里,好痛哦,你说你是要自己吃还是我给你把管子安上嘛O_O”然后爷爷就无奈的把嘴张大了。对于6床的刘婆婆,每次都把我当个机器,怎么做怎么做的都不满意,烦人得很,后来就直接不理她了,有事各人直接去护士站找老师。今天护士长跟我说组长明天下午去护理部报到轮转一周,我对周遭的眼神感到很奇怪,不管大家的看法是怎样,这是我必须去的,也是我应该去的,没得啥子理由得,就因为我是组长。我一直都是嫩个,喜欢啥子就说,不喜欢啥子也直接说,又不是做游戏,你猜我猜大家猜,没得必要弄得那么扑朔迷离。我记得护士长教我“主动服务”的思想,给病人量体温的时候要主动为病人夹到腋下,起床、下床的病人主动搀扶一把,打胰岛素的时候不要机械的停留10秒,如果拔针后还有药液冒出,就停留15秒,再有,就20秒。4/7护士长常说无菌操作,特别是液体,如果你觉得你都不放心那瓶液体输进自己的身体,那就不要给病人用。我多希望我生病在医院的时候,也可以住得放心。是不是我说这么多,有人会觉得很矫情这女人真八婆很好,我并没有请您,您可以滚了。写下以上这些的时候,我突然看到来肾内科第一个月跟车老师上静脉的日记,感觉那时还是很开心的,像个热血小青年O_O20XX年8月3日,晴来三院实习一个月了,受益良多。从刚开始的不适应到现在的已经完全进入角色,最感谢的是我的第一个带教老师,姓车,北方人,总是操着一口温柔的普通话,一直倾囊相授。心里有些排斥上白班,有太多的老师跟同学在,很多事情都上不了手,只能在一旁干着急。肾内科分工明确,互相是不插手工作的,而车老师只负责静脉,偶尔跟着别的老师学其他操作,会被赏两句“你是跟到哪个老师的,跟到你各人的老师走”多委屈几次,脸皮也就变厚了。最喜欢的是跟车老师上中夜班的时候,只有我们两个人,很自在。很多操作,她都给予我充分的信任去做,难免也会有差错的时候,车老师都会不动声色的帮我弥补,事后再仔细教我。5/7闲下来的时候,我们会聊天,出来科室、病房的一些人情世故外,最多的就是自考。让我惊奇的是车老师居然也在自考,而且只有三科没过了,佩服感油然而生。我特别怀念在中博那两个多月宣传自考的日子,让我不止在那时结识了一些好朋友,而在之后的很长一段时间中,因为自考的缘故,我得以与想要交好的人深入话题。小时候,很长一段时间里都作为一个小病号经常往医院跑,所以对科室的病人很能有同理心。病人确实是弱者,因为长期受伤害,为了保护自己,所以才显得凶悍。我对有些不是很规范的操作有些非人类的敏感,药给病人打碎了就少配一支,忘了输的液体就不输了,水配多了也将就用,有些空气进入体内没关系,无菌操作不严、每次一看到这些,心里就会自动把自己替换成了病人,想到自己有一天也会把生命交托他人、刚进科室的第一天,老师就郑重地交代了我们一句入乡随俗。有些爷爷奶奶很好,每次去病房我们就谢谢过来谢谢过去的,相互尊重,让我觉得自己做的事情还是有意义的。在肾内科的最后一个夜班,让我既兴奋,又无措,我第一次参与抢救一个病人,但是这个病人却死了。20XX年8月3日,2115,突然有人喊4床不好了,我还在迷糊中,车老师立刻反应过来让我把急救车推过去,6/7然后喊医生。医生到的时候,老师已经将心电监护、静脉通道建立好,而我复杂打杂、记录。医生评估现场环境后说呼吸心跳全无,病房内无关人员立即出去,将病人放置复苏体位。2120下医嘱可拉明、洛贝林各5支,肾上腺素1MG,生理盐水100ML,医生持续的、不规范的胸外心脏按压让我觉得很疑惑,我在想这样是否算无效按压,我在想医生是否累了,我跟医生说我来吧,她于是交给我,我显得很紧张,全身都有点颤抖,我回忆着学校教的操作,一直没有停,我生怕她会死。医生让陪伴通知家属后笑着对我说“慢点按,已经没有抢救价值了。”我顿时愣住了,特傻的来了一句“那还按吗”医生说“继续按,慢点按。”2125的时候医生让我赶紧记录血压93/52,心率67。2130的时候,血压101/72,心率72,又下医嘱可拉明、洛贝林各3支。麻醉科的同时这时也赶到了,立即行气管插管。不久,病人家属到了,医生立即变得积极地在病人身上按压起来,还跟家属简单说明了情况,家属选择了放弃,于是2140宣布病人死亡。之后,我跟老师戴上手套为病人拔了管,将她用过的一些仪器用酒精消毒进行终末处理。家属在一边痛哭,医生和老师显得很疲惫地在补填一些抢救的手续。之后我听到老师说半个小时前我给病人打的那一针曲马多医生不打7/7算开医嘱了,怕跟她的死亡扯上
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