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文档简介

孝感市中心医院CT室人体解剖学。脖子。颈部、颈部、边界和分割、颈部空间及其器官、颈部断面解剖、边界和分割,颈部区域,颈部分割。(1)颈部区域,从头骨底部到颈部底部。束缚在头部、胸部和上肢之间。上缘:下颌骨的下缘,下颌角到乳突尖的连线,上缘和枕骨隆起。下限:胸骨颈静脉切口,锁骨上方第七颈椎棘突与锁骨肩峰端连线。(2)颈部1区,(1)颈前区(颈前三角区)(2)颈外侧区(颈后三角区)(3)胸锁乳突肌区,(1)颈前区(颈前三角区):由下颌缘、胸锁乳突肌前缘和中线包围。内容:颈动脉三角、肌三角、颌下三角和颌下三角的一半,(2)颈外侧区(颈后三角):锁骨中段、胸锁乳突肌后缘和斜方肌前缘。内容:枕三角和锁骨上三角。(3)胸锁乳突肌面积:胸锁乳突肌覆盖的面积。颈部分隔(2)、(1)内脏隔(2)支撑隔(3)血管隔(1)内脏隔:由位于颈部前部的深颈筋膜中间层包裹,包括喉、咽食管、气管和甲状腺。支撑格:位于颈深筋膜深层,颈部后方,有颈深肌群、椎体、臂丛神经根和交感神经干。(3)血管网:内脏网和支撑网之间左右两侧被颈动脉鞘包围的颈总动脉、颈内动脉和迷走神经。嘿。(4)袖状结构:颈深筋膜浅层有斜方肌、胸锁乳突肌和舌骨下肌群。颈部结构活动:颈部脏器的位置随颈部活动而变化。颈部空间有许多筋膜,筋膜之间的空间称为筋膜间隙。熟悉这些间隙对疾病的传播、颌骨病变的定位和特征描述具有重要意义。主颈间隙、咽旁间隙(咽旁间隙)、咽后间隙、前椎间隙、粘膜间隙、咀嚼肌间隙、腮腺间隙,(1)咽旁间隙(咽旁间隙),形状:锥体,锥体底部向上至颅底,尖端向下至舌骨。范围:前边界咽颊肌缝线后边界椎前筋膜外边界翼肌和腮腺深面;下颌骨颈深筋膜浅层内界口咽部:咽缩肌和扁桃体窝鼻咽部:腭肌,划分:上段(咽壁段)被茎突及其附着肌(茎突咽肌和茎突舌肌)分为前间隙和后间隙。茎突前间隙:颌间A、三叉神经下颌支、V丛茎突后间隙:颈A鞘(颈A、颈V和-颈交感神经干和淋巴结)。沟通:前下和下颌空间之间的沟通,后咽空间之间的向后沟通,以及腮腺空间和咀嚼肌空间之间的横向沟通,(2)后咽空间是咽颅底筋膜和椎体前筋膜之间的潜在空间,其延伸至上颅底,在下咽和食管之后下降,并延伸至后纵隔。该空间被咽缝分成左右两部分,并且彼此不连通。(CT和MRI通常不可见)。(3)前椎间间隙位于前筋膜和椎体之间,在咽后间隙之后,从颅底到尾骨,外侧终止于前筋膜与横突的连接处。这个空间的感染主要来自脊柱结核。(电脑断层扫描和核磁共振成像是正常和不可见的)。(4)粘膜间隙和咀嚼肌间隙,粘膜间隙:咽粘膜和颅底咽筋膜之间的潜在间隙,位于鼻咽和口咽侧壁及后壁。咀嚼肌间隙:位于颞下窝,由翼内肌后缘与咽旁间隙隔开。有颞肌、翼内肌、翼外肌,(2)颈部器官,咽腮腺,喉甲状旁腺,(1)咽,位置:咽从颅底至第6颈椎下边缘(扁平环状软骨)平面。位于椎体前方。结构:上壁:用纤维膜紧贴颅底后壁;通过连接组织连接于椎骨前筋膜两侧;茎突和附着肌;颈前壁:分别与后鼻口、咽峡和喉口相通;咽腔以腭帆后缘和会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽和下咽。鼻咽部(1)前部:鼻后孔。(2)顶壁:咽扁桃体,5岁时最厚,鼻咽腔宽度1/2,然后逐渐变窄,15岁时达到人的状态。侧壁:咽鼓管开口:三角形开口,下鼻甲后端后约1.0 1.3厘米。咽鼓管圆枕:咽鼓管开口周围粘膜上下隆起。咽隐窝:位于圆形枕头后面。鼻咽部。嘿。腭扁桃体:位于口咽侧壁和腭舌弓和腭咽弓之间的三角隐窝(扁桃体窝)。咽淋巴环:咽扁桃体、咽扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体。它有防御功能。下咽部,从会厌的上部到颈椎6的下部,与食道相连。会厌谷:舌背和会厌软骨之间的隐窝。前相邻舌骨。前壁是舌的后缘,后壁是会厌软骨的舌面。(2)梨状隐窝:两侧甲状腺软骨板的内侧,杓状软骨壁的外侧和环状软骨的上侧。正常的咽腔在三个咽段含有气体,CT显示密度低。周围肌肉组织显示软组织密度。咽周脂肪间隙密度低。磁共振成像扫描T1加权正常鼻咽腔含气,咽腔显示无信号区,咽周肌组织显示低信号,脂肪组织显示高信号,隆突软骨显示稍高信号。咽横截面、咽横截面、咽冠状面,(1)咽横截面、咽凹陷水平、咽鼓管圆枕水平、软腭水平、舌根水平、咽凹陷水平、咽鼓管圆枕水平、软腭水平、舌根水平,(2)咽冠状面、鼻咽前水平、鼻咽前水平、鼻咽中水平、鼻咽前水平、鼻咽中水平,(2)腮腺,位于外耳道前方,顶端(下颌后突)向内,通过下颌后窝, 到达咽旁间隙区:浅叶内部结构(n平面,n平面,大),深叶(n平面,n平面,小),峡部(连接浅叶和深叶的腺体):纵向结构外颈a,浅颞,深颞v,下颌后v,耳颞n; 上颌a和v,横a和v,n,相邻结构的上缘:相邻的颧弓,外耳道和颞下颌关节;前缘:表面部分紧贴咬肌表面;下端:下颌缘支、颈支和下颌后支;后缘:乳突,二腹肌后腹,胸锁乳突肌。表浅:耳前淋巴结,耳大前n支;深侧:茎突肌与深神经和血管相邻;腮腺横截面、腮腺CT横截面、腮腺MR横截面、喉和喉由软骨支撑,软骨与肌肉、韧带和纤维组织膜连接形成腔。上限:会厌游离缘;下限:环状软骨的下边缘。喉部的位置随着吞咽、发音和颈部运动而变化。(1)甲状腺软骨:11块(1)分离软骨:3块,会厌软骨,甲状腺软骨和环状软骨。(2)成对软骨:四对,杓状软骨、小角软骨、楔形软骨和麦粒软骨。甲状腺软骨:最大的一块。正方形的左右两块板连接起来形成了上角、下角和喉结。(2)会厌软骨:形状像叶子,顶部宽,na甲状腺软骨中透明软骨的钙化和骨化:甲状腺软骨、环状软骨和杓状软骨可发生钙化,甲状腺软骨在26岁时骨化。弹性软骨:会厌软骨、楔形软骨和小角软骨无钙化。喉的连接:包括甲状腺软骨之间的连接和甲状腺软骨与舌和气管之间的连接。(1)环状软骨关节:甲状腺软骨和环状软骨的下角。声带松弛和紧张。环杓关节:杓状软骨基底和环状软骨板。内外移动声带来打开和关闭声门。方形膜:纤维弹性膜,斜方形,会厌软骨和甲状软骨前角向后附着于杓状软骨。下缘的自由增厚称为前庭韧带。弹性圆锥:起源于甲状腺软骨,扇形附着于环状软骨和杓状软骨声带突。上缘是自由的,是声韧带。前部和中部称为环甲中央韧带(急性喉梗阻时喉腔的穿刺部位)。(5)甲状舌骨骨膜:位于甲状软骨上缘和舌骨之间。(6)环状软骨气管韧带:环状软骨下缘与第一气管软骨环之间。喉间隙会厌前间隙:喉前区楔形的含气脂肪间隙。上限:舌会厌韧带;下限:会厌柄;前边缘:舌甲膜和甲状腺软骨前上缘;后边界:会厌软骨舌面前方;外部:方形薄膜。咽旁间隙(声门旁间隙):会厌前间隙位于它的上方,可以与它相通。内边界:方形膜、弹性锥和喉腔;外部:甲状腺软骨翼板。喉腔及其分区是由软骨支架包围的腔,包括会厌软骨、甲状腺软骨和环状软骨。上喉部入口,下通气管。在喉腔的中部,两侧粘膜从前到后向喉腔中心分离,形成两对褶皱,上一对被称为心室褶皱(喉区或假声带);下一对声带是声带(真正的声带)。喉腔通常被声带分为声门区、声门上区和声门下区。声门区:包括双侧声带和声门裂。声带:位于心室带下方的一个褶,一个在左侧,一个在右侧,由粘膜、韧带和肌肉组成。两侧声带的前端融合形成一个声带腱,附着在甲状腺软骨交角的内侧,称为前连合。声门(声门裂):两侧声带之间的空间是喉咙最狭窄的部分。声门裂前3/5为膜质,后2/5为软骨质。声带运动:深吸气声带外展声门裂扩大;发声声带内收、中线会聚声门裂闭合时,(ii)声门上区:声带上缘上方的喉腔。包括会厌、杓状软骨、杓状软骨、心室带和喉腔。喉前庭:从喉入口到喉腔区(不包括喉腔)的范围。喉室区:两者之间的空间称为前庭裂。在正常发音过程中,两个侧腔区不靠近中线。喉腔:心室带自由缘与声带自由缘之间的空间呈梭形凹陷,前后狭窄,中间稍宽。下声带区是从声带下缘到环状软骨下缘的喉腔。嘿。喉段,会厌软骨水平舌骨体水平梨状窝水平甲状腺软骨上水平声带水平声门下面积水平。嘿。它是“H”形的,由左右叶和中部峡部组成。甲状腺分泌:甲状腺激素:促进身体新陈代谢和生长;降钙素:

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