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文档简介

痉挛,1,学习通讯PPT,名词,痉挛:肌肉节律性单向性一行收缩和松弛的肌肉痉挛:特别是肌肉组快速收缩,节奏和振幅不均匀,不对称分布,异步痉挛:肌肉可以分为临床诱发抽搐的一般疾病两类,脑部疾病全身疾病,3,学习交换PPT,I .脑疾病,癫痫医生癫痫发作颅内感染,脑脑损伤,脑肿瘤,脑肿瘤,变化性性病等,4,学习交换PPT,癫痫,癫痫: 发病率:50 70/10万人的患病率5 7目前疾病超过600万人,癫痫,脑病,6,学习通讯PPT,原因分类,特发性癫痫和癫痫综合征(除了可疑的遗传倾向外,没有其他明显的原因,特定年龄段经常发生的疾病和特征) 在特殊年龄可能会生病,但没有特定的临床和脑电图特征)与状态相关的发作(发作与高烧、缺氧、内分泌变化、电解质不平衡、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠剥夺、过量饮水等特殊状态有关),正常人也可能发作。癫痫性发作,但一旦消除状态,癫痫不再发生,一般不会被诊断为癫痫),癫痫,脑疾病,7,学习通讯PPT,癫痫等脑电图,可见波,尖波,刺-慢或尖-慢波,癫痫,脑疾病,8,学习通讯PPT 年龄遗传性睡眠内镜脑功能,癫痫,脑疾病,10,学习通讯PPT,年龄,癫痫60 80%首次发作20岁前0 2岁围产儿损伤,先天性和代谢障碍2 12岁感染,特发性癫痫,围产儿损伤, 代谢紊乱(肾脑、肝脑、肺脑、低血糖症、电解质紊乱) 65岁脑血管病、脑肿瘤、癫痫、癫痫发作影响因素、脑病、11、学习通讯PPT、遗传、癫痫的影响预诱发和癫痫阈值,外在醒酒后及睡前良性中央发作、颞叶癫痫、大部分睡眠中发作、癫痫、癫痫发作的影响因素、脑部疾病、13、交流ppt、内环境、内分泌变化、电解质不平衡、代谢变化等都会影响癫痫阈值。许多与状态相关的癫痫发作的原因可以通过工作环境变化降低癫痫发作阈值,引发癫痫发作。月经发作/妊娠性癫痫:只有在月经期间或怀孕初期,疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、饮酒、闪光灯、感情冲动、初级代谢障碍等都会诱发癫痫。脱鞋,过度饮水对GTCS,闪光诱导肌肉痉挛发作,癫痫,癫痫发作的影响因素,脑部疾病,14,学习通讯PPT,大脑功能状态,正常大脑会在其他功能状态下引起癫痫的敏感性。如果在睡眠中仅在特定阶段发作,提高警惕和集中力,就会导致突然发作、癫痫、癫痫发作的影响因素、脑部疾病、15、学习通讯PPT、国际癫痫分类原则、第一次临床和脑电图的变化,这是大脑半球特定部分中神经元最先激活的癫痫发作部分或局部发作,这是第一次临床和脑电图的变化,这是两个半球首次相关的癫痫、癫痫、脑部疾病癫痫发作期间,多无磁悬浮及尿失禁检查无良性神经系统征象在有效发作治疗中表现为脑电图正常,医生癫痫诊断,脑部疾病,17,学习沟通PPT,颅内感染,颅脑损伤,脑血管疾病,脑肿瘤,变性等引起的痉挛往往是强直性或双胞胎性,大部分与病变水平并行头痛全身性疾病、手脚痉挛低钙或低镁血症、痉挛、癫痫意识碱中毒等症状。血气分析、血液和尿电解质检查低血糖血糖水平2mmo1/L会导致青霉素、喹诺酮、诺茶碱、氨茶碱、可卡因等药物过量导致抽搐的局部痉挛或四肢强直性癫痫发作。临床方面和药物有明确的时间关系,有机磷农药中毒一般与有机磷农药接触后2-6小时,状态迅速发展,中枢神经系统症状(头痛、头晕、疲劳、共济失调、精神错乱、痉挛、昏迷)、毒蘑菇等症状(恶心、呕吐、腹痛)临床方面多种多样:震颤、兴奋、焦虑、失眠、呕吐、幻觉、妄想、痉挛、痉挛、谵妄等破伤风热性惊厥妇产科疾病,高血压脑病、心源性痉挛猝死等全身性疾病,19,学习通讯PPT,手脚痉挛低钙或低镁血症,痉挛临床方面和药物有明确的时间关系,有机磷农药中毒一般与有机磷农药接触后2-6小时,状态迅速发展,中枢神经系统症状(头痛、头晕、疲劳、共济失调、精神错乱、痉挛、昏迷)、毒蘑菇等症状(恶心、呕吐、腹痛)临床表现多种多样:震颤、兴奋、焦虑、失眠、呕吐、幻觉、妄想、痉挛、精神错乱等,全身疾病,20,学习通讯PPT,破伤风有创伤。破伤风杆菌侵袭伤口,生长繁殖,产生毒素。潜伏期平均为6 10天。破伤风杆菌外毒素阻断脊髓的抑制反射,提高包括脑干在内的脊髓前角运动神经元的兴奋性,导致肌肉痉挛、强直,从而导致口腔困难,使其紧闭,腹肌僵硬,担任角宫班长。发病期间意识始终清晰。痉挛间歇期仍有肌肉强直。肌肉痉挛是自发性的,也可能是由外部刺激引起的。大肌强直和痉挛形成苦笑脸,吞咽根和膈肌侵犯导致饮水困难和咳嗽痉挛的抽搐与发热有关。第一次发作是6个月到3岁,家族史,痉挛时体温39 以上,单发,全身强直性,痉挛发作,30秒内,一般10分钟以下的妇产科疾病子痫前期血压急剧上升。头痛,呕吐,痉挛,昏迷等全身性疾病,21,学习通讯PPT,心因性痉挛排出突然减少,或因心脏麻痹,脑血液供应短时间内急剧下降,导致突然失去意识,抽搐。严重心律失常、心脏排出受阻的心脏病或部分先天性心脏病、心肌缺血、颈动脉窦过敏、血管抑制昏迷、直立低血压等常见情况。痉挛时间不到10秒,15秒。发作时心脏声音和脉搏消失,血压没有显着下降或测量。随着意识的丧失,瞳孔散大,唾液散大,有时大小也是失禁。Eeg表示痉挛发生时电位低,而慢波表示意识恢复后突然死亡,多种原因造成的循环或呼吸停止。突然失去意识、呼吸停止、心脏病、痉挛包括或排除等临床症状。需要紧急急救。对猝死患者来说,时间就是生命。因为如果大脑循环终止几分钟,就

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