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低蛋白血症和治疗,hypoproteinemia,急诊医学鼻脉-颈蒂康,1,学习通讯PPT,定义白蛋白的作用临床症状诊断和治疗,2,学习通讯PPT,定义:低蛋白血症也称为蛋白质营养不良或水肿营养不良。三个人属于同义词。低蛋白血症不是独立的疾病,而是多种原因导致的氮负平衡的结果。主要表现为营养不良。血浆总蛋白低于6.0g%,可诊断为低蛋白血症。3,学习交换PPT,内源性和外源物质抗氧化,清除自由基抗凝剂酸碱平衡保护微循环作用,白蛋白作用,4,学习交换PPT,原因:蛋白质摄入不足或吸收不良:各种原因引起的食欲不振和食欲不振蛋白质合成障碍:各种原因引起的肝脏损伤长期大量蛋白质损失:血浆、腹膜、尿液、消化道蛋白质分解加速:长期发热、恶性肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进等导致蛋白质分解超过合成,低蛋白血症。5,学习通信PPT,原因,6,学习通信PPT,原因,7,学习通信PPT,原因,8,学习通信PPT,原因,9,学习通信PPT,原因,10,学习通信PPT病人越来越消瘦,中呈恶病质状态。食欲不好。疲惫,无力,体力下降,反应逐渐减慢,记忆力衰退。轻度贫血,中度贫血,眩晕,直立低血压,心动过速。浮肿,严重的话,会出现胸水和复仇。性功能低下,绝经,骨质疏松,身体抵抗力下降等也是可能的。血浆纤维蛋白原减少者可能有出血倾向。12,学习通讯PPT,诊断:血浆总蛋白6.0g%,确认相应的临床症状。13,学习交换PPT,治疗,(1)减肥疗法,(2)静脉点滴白蛋白,(3)新奇血浆或冷冻新奇血浆的应用,(4)人类血清白蛋白的应用,(14)学习交换PPT,治疗,15已经有腹水或组织水肿的人补充白蛋白,起到利尿肿胀的作用。白蛋白的剂量为每1020g静脉输液。白蛋白价格昂贵,经常与冷冻血浆交替使用,或在血浆治疗过程中中断,一般来说,在查看患者的白蛋白水平或腹水程度,决定使用量和腹水患者的治疗过程等方面,应允许多报复。关于难治性腹水,如果没有明显的腹腔感染,可以浓缩腹水后收回,减少其他替代制剂补充剂和白蛋白的损失。18,学习交换PPT,治疗:首先要治疗蛋白质摄取不足,过度损耗,引起分解过敏症的原发病。如果原发性疾病没有禁忌,可以通过蛋白质高、卡路里高的饮食,每天摄入60 80g的蛋白质,保证足够的热供给(2500千卡/天以上),适当促进蛋白质合成的药物。消化功能不良的人,在补充足够的维生素的同时,会提供流食或半流食。状态严重的人可以输入血浆或白蛋白。19学习交换PPT,低蛋白血症是营养不良,疾病严重度低白蛋白血症是潜在和独立的预后指标。低蛋
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