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文档简介

潍坊医学院附属医院消化内科炎症性肠病的诊治进展急性胰腺炎1溃疡性结肠炎病变分布于远段结肠者：可酌用_、 或用相当剂量_灌肠、或氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液、有条件者用布地奈德2mg保留灌肠、亦可用中药保留灌肠治疗2.局部应用糖皮质激素比局部应用5-ASA效果差，应作为_。3.活动期中度患者的处理；可用上述剂量水杨酸类制剂治疗、反应不佳者, 适当加量或改口服、皮质类固醇激素、常用泼尼松(强的松) _/日 分次口服。4. 5ASA(艾迪莎）是治疗_活动性病变的一线药物（A 级）5.活动期重度患者处理：如患者尚未用过口服皮质类固醇激素，可口服强的松龙_, 观察7-10 d, 亦可直接静脉给药、已使用者, 应静脉滴注氢化可的松_或甲基强的松龙48 mg/d6. 活动期重度患者静脉皮质类固醇激素使用7-10 d后无效者可考虑环孢菌素静滴2-4 mg/kg.d。 由于药物有_、_及其他不良反应, 应严格监测血药浓度。因此, 从医院监测条件综合考虑, 主张在少数医学中心使用7. 顽固性患者亦可考虑_, 如硫唑嘌呤等，剂量及用法参考药典和教科书。8. 溃疡性结肠炎外科治疗绝对指征：_、_明确的或高度怀疑癌肿以及组织学检查重度异型增生或肿块性损害中出现轻中度异型增生。9. 全胰切除的影响：_、纳差、消瘦 _。10. 急性胰腺炎常见病因：胆石症（包括胆道微结石）、_、_、_。11. 局部并发症：_、_、_。答案：一、 ASA栓剂、5-氨基水杨酸的制剂二、 二线用药（A级）三、 30-40 mg四、 轻到中度五、 40-60 mg/d、300 mg/d六、 免疫抑制作用、肾脏毒性作用七、 其他免疫抑制剂八、 大出血、穿孔、九、 消化吸收不良-脂肪泻、糖代谢紊乱-糖尿病十、 酗酒、高脂血症、特发性十一、 脓肿、 假性囊肿、 坏死感染.十二、十三、 （学习的目的是增长知识，提高能力，
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