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文档简介
4 .咽鼓管3:(1)的结构特征3360是鼓室与咽腔相通的管路,咽头部的开口通常为关闭状态,在咽下、打哈欠时打开。 (2)调节功能作用:鼓膜两侧的气压平衡,保持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。 如:咽鼓管黏膜上的纤毛运动可排泄中耳内的分泌物。 上感、耳咽部慢性炎症时咽鼓管粘膜浮肿、管腔狭窄或封闭鼓室内的气体被吸收鼓室内压力鼓膜内陷入耳闷、耳鸣、耳聋的症状。 潜水、加压舱、飞机着陆时鼓室内压骨传导; 传音性耳聋时:骨导气导; 感音性耳聋的情况:气导和骨导都会变弱或消失。 二、耳蜗的功能,(一)结构特征:耳蜗类似蜗壳,其骨性管道旋转约2圈,耳蜗管腔由前庭膜和基膜分为3个腔:的前庭层、耳蜗管和鼓层。 34、蜗牛顶部用蜗牛洞进行二次交流,其内部充满外淋巴。 Na 低,K 高。 其原因与蜗牛管外侧壁血管纹细胞膜上的Na -K泵:泵k内淋巴量泵Na内淋巴量有关。 内淋巴:涡盘:为盲管,管内充满内淋巴。 前庭阶段和鼓阶段:与基底膜的宽度不同频率的声波行波向基底膜传播的最大振幅部位图,基底膜:由放射状纤维丝(200003000根)构成,其宽度越接近涡底部越窄,越接近涡顶部越宽,各听取丝上附着有螺旋。, 毛细胞的上部排列着数百根漂亮的耳毛,长长的耳毛埋入复盖膜。 螺杆浸在内淋巴里。耳毛、毛细胞、耳神经、声波、外耳道、鼓膜、耳骨链、卵圆窗、前庭段外淋巴、基底膜、毛细胞前端膜上的机械门阳离子通道被开放,毛细胞底膜电压依赖性Ca2通道、毛细胞去极化感受器电位(麦克风电位)、螺杆上下振动、毛细胞的耳毛弯曲, 内淋巴中的k常电化学梯度向毛细胞内扩散,ca2in细胞毛细胞释放传递物质:毛细胞的听毛和盖膜交错的转移运动:听神经动作电位,耳蜗的感音交换作用耳蜗的功能之一是声电变换的交换作用。 1 .交换过程:-70-80mV,2 .听觉电生理电位:(1)耳蜗内电位:160mV,80mV,为正值耳蜗外侧壁血管纹细胞膜上的Na -K泵:泵k内淋巴量与泵Na内淋巴量有关。 对缺氧敏感(11112200 ) eieee 6、毛细胞RP、耳蜗内电位、耳蜗内电位、特征:0电位、参比电极、探测电极、麦克风电位(CM):是感应电极附近许多毛细胞受体电位同步的结果。 以下特点:在一定声强范围内与声刺激的频率、极性、宽度完全相同缺氧、降温、对深麻醉不敏感无不适应期、无适应性、无疲劳现象为交流电位。 听神经AP:是先负后正两相复合波(N1、N2、n3) . 各波代表潜伏期不同起源部位和不同组神经纤维的同步放电。 耳蜗神经复合神经AP。电位幅度声音强,与反应相关的神经纤维数量和放电同步程度有关。 用短纯音刺激时,只能诱导复合神经AP的最低音强是复合神经AP的反应阈值。 不同频率复合神经AP的反应阈值是评价耳蜗功能的重要指标。 (3)耳蜗对语音的初步分析功能是语音的音强,语音分析主要依赖听中枢的综合作用,而耳蜗对语音具有初步分析功能。 1 .对音强(响度)的辨别:主要依赖于底膜振幅的大小(声音不变):强音底膜振幅大毛细胞兴奋的数量和程度声音响度大。 关于毛细胞的感受性和背景音,背景音:环境中的普通噪音底膜稍微振动毛细胞受到新的声音刺激时的感受性。 例如,舰船的涡轮机员,纺织工人,长期在噪音环境中影响听力。 毛细胞的敏感性:因为听神经中的发信纤维也能控制毛细胞的兴奋性,所以人们集中听的话,多能听到微弱的声音。 2 .声音(音调)的辩论:主要是底膜的振动部位:耳蜗底感到高低音调的耳蜗感到低音。 2222222222222222对蚊蝇、蚊蝇、虾、虾、音调的辩论遵循所谓的“部位”原则。 现在,为了说明这个“部位”的原则,经常使用行波学说。行波学说示意图,耳蜗底感到高低音,耳蜗顶感到低音,行波学说:音振动中耳听骨链振动卵圆窗振动前庭段外淋巴基底膜上下振动:以行波方式从耳蜗底向耳蜗顶传播的同时振幅也逐渐增大,振幅最大化至有基底膜的地方,然后立即衰减。 不同频率的声波,行波传播的远近和出现最大振幅的部位不同:高频声波(波长的长度)传播接近,最大振幅位于漩涡底部的低频声波(波长长)传播远,最大振幅位于蜗牛顶部。 基底膜的最大振幅区域是兴奋区域,该部位的毛细胞受到刺激而兴奋,引起异常声音的感觉。 对高频声波的最大振幅范围、低频声波的最大振幅范围和耳蜗的声音的初步分析显示,耳蜗底有高音,耳蜗顶有低音。 动物实验和临床对不同性质耳聋原因的研究结果也支持这一理论:例如,耳蜗底部受损时,如果高音感觉发生障碍,耳蜗顶部受损,则低音感觉消失。 不同频率的声波行波传播到基膜的最大振幅部位图,HZ,思考问题1 .复习外耳、中耳(包括咽鼓管)具有什么样的生理功能2 .中耳在传声过程中用什么样的方法放大作用于卵圆窗膜的声压? 这种扩大有什么生理意义? 3 .内耳的导管器是由什么构造构成的?底膜的振动是如何引起毛细胞感受器电位的形成的? 感受器电位如何引起听神经动作电位的形成? 4 .耳蜗如何识别声音的频率? 5 .耳蜗用什么方法分析声音强度,减弱中枢感觉音? 6 .讲述听觉冲动从内耳的柯蒂斯器传递到听皮层的传导路径。 7 .为什么单侧听皮层切除后中枢识别声源方向的能力下降? 8 .为什么中耳肌反射对脉冲噪声保护作用不大? 9 .为什么缺氧能立即降低耳蜗麦克风的电位振幅? 10 .毛细胞形成感受器电位,神经末端形成动作电位的离子输送过程。11 .毛细胞的感受器电位和耳蜗麦克风电位的不同是什么?听神经单根纤维的动作电位和负荷神经的动作电位是怎样不同的?12 .毛细胞的静纤毛紊乱、倒下、折断时,会发生什么现象? 为什么毛细胞的外环境和一般细胞的外环境有什么不同? 毛细胞膜内外电位差与一般细胞的区别? 14 .外淋巴液中Ca2浓度大幅降低对听力有影响吗? 为什么?第四节前庭器官、前庭器官、前庭、椭圆囊、球囊、半规管、下半规管、水平半规管、上半规管、椭圆囊、球囊、腔内充满了内淋巴。 囊斑和注射口丘是感受人体空间位置和运动状态的装置。 囊斑和注射口丘的构造,囊斑,注射口丘,动毛: 1根,单侧缘,静毛: 60-100根,一,毛细胞的电生理现象,一,动毛和静毛处于自然状态时:频率中等(背景放电),-80mV,膜电位:神经脉冲: (静静定电位),静毛向动毛侧偏转时:一,毛细胞的电生理现象80mv (去极化)频率(兴奋)、-60mV、膜电位:神经脉冲:一、毛细胞的电生理现象;动毛向静毛侧偏屈时:-80mV、-120mV、(超极化)、频率(抑制)、膜电位:神经脉冲:总结:电生理实验表明,纤毛的偏屈方向为感受器的偏屈方向向动毛侧偏屈时兴奋,向静毛侧偏屈时抑制。 引起纤毛偏移的主要原因=适当的刺激。 囊斑=直线变速运动:耳石膜与纤毛之间相对位移纤毛的偏曲。 灌嘴丘=角变速运动:淋巴液的流动灌嘴盖的倒下灌嘴盖与纤毛之间的相对位移纤毛弯曲。 二、椭圆囊的功能,耳石膜为胶质板,含有许多细耳石(碳酸钙晶体)和蛋白质,其比重大于内淋巴。 由于什么原因耳石膜和毛细胞纤毛相对位移(直线变速运动)也是囊斑的适当刺激。 (1)适合刺激囊斑椭圆囊的囊斑位于椭圆囊的前壁下部、内壁底部,囊斑中的毛细胞呈水平位,纤毛向上,纤毛的游离端嵌入毛细胞上的耳石膜。 水平面直线加减速运动时,耳石膜的惯性使其相对于纤毛的位置发生变化,部分毛细胞兴奋,部分受到抑制。 结论,箭头所指的方向是动毛的位置,椭圆囊毛细胞的动毛位置形象,髓纹、椭圆囊斑的适当刺激是头部水平方向的直线加减速运动。 惯性体的后屈、丘脑、前庭核、前庭-脊髓束、前庭n、内侧纵束、皮质前庭投射区、躯干前倾、运动感觉: 耳石膜由于惯性、重力向前下降,囊斑的毛细胞偏屈,囊斑毛细胞兴奋,躯干屈肌和下肢伸肌紧张,汽车突然开始动作(向前),乘坐汽车时的功能反应过程,脑干网状结构的内脏运动核,植物神经性反应,恶心,呕吐,头晕等,(二)椭圆囊的功能3 .过长、强烈的刺激引起植物神经性反应(运动病)。 三、球囊功能,(一)囊斑适当刺激,球囊斑位于球囊内侧,囊斑中毛细胞倾斜悬挂(垂直于地面),纤毛向外侧侧壁水平延伸,纤毛游离端也嵌入纤毛侧耳石膜。 结论垂直直线加减速运动时,耳石膜惯性与纤毛的相对位置发生变化,部分毛细胞兴奋,部分受到抑制。 气囊斑毛细胞的动毛位置、气囊斑的适当刺激是头部垂直方向的直线加减速运动。电梯急剧上升,身体上升,耳石膜被惯性、重力按压,毛细胞纤毛向囊斑弯曲,囊斑毛细胞受到抑制,丘脑、前庭核、前庭-脊髓束、前庭n、内侧纵束、皮质投射区、下肢伸肌紧张、下肢弯曲(腿软)、运动感觉:, 乘电梯时的功能反应过程、脑干网状结构的内脏运动核、植物神经性反应、恶心、呕吐、头晕等,(2)气囊的功能1 .感觉垂直平面上头部的直线加减速运动2 .调整身体肌肉的紧张性,引起姿势调节反应,维持身体平衡。 3 .过长、强烈的刺激引起植物神经性反应(运动病)。 4 .还感觉到静态时头部相对于重力方向的位置变化。 四、半规管功能(一)灌嘴丘的适当刺激,一.结构特征:三根半规管各在一个平面上,相互大致成直角。 各半规管均有灌嘴丘:灌嘴帽为糊状物,处于浮游状态,弹性毛细胞纤毛嵌入灌嘴帽内。 动毛的方位在各半规管中:水平半规管位于靠近浇口的一侧(正中线侧)上,后半规管位于靠近半规管的一侧。 【122222222200000000000652向动毛侧偏屈时兴奋,向静毛侧偏屈时抑制。 引起纤毛偏移的主要原因=适当的刺激。 灌嘴丘=角变速运动:淋巴液的流动灌嘴盖的倒下灌嘴盖与纤毛之间的相对位移纤毛弯曲。 2 .适当刺激:转椅实验开始向左转,转椅实验等速旋转和旋转突然停止,结论半规管灌嘴丘的适当刺激为角加减速运动。 仅在旋转开始时或停止时形成刺激,等速旋转时不形成刺激。 旋转椅实验表明:左旋转开始后,惯性作用,半规管中的内淋巴的起动比身体和半规管自身的移动慢,两侧水平半规管中的内淋巴向右流动,碰到注入口的盖子向右侧倒下,左侧:毛细胞的纤毛向动毛侧弯曲兴奋,右侧:毛细胞的纤毛向静毛侧弯曲抑制、旋转椅(等速和突然停止)的实验功能对动画产生反应,等速旋转时:不出现上述反应。 旋转突然停止时:出现与上述相反的反应。 旋转椅(左转)实验功能的反应机制,左转开始时,内淋巴因惯性向右流动,撞击灌注口帽向右侧倒下,右半规管灌注口丘毛细胞纤维向静毛侧弯曲,左半规管灌注口丘毛细胞纤维向动毛侧弯曲,右半规管灌注口丘毛细胞受到抑制,左半规管灌注口丘毛细胞向静毛侧弯曲前庭核、脑干网状结构的内脏运动核、前庭-脊髓束、内侧纵束外展n核动眼n核、右眼外直肌收缩、左眼内直肌收缩、迟动相右(速动相左)、右颈肌紧张、颈向右、左下肢伸肌紧张、左脚向前蹬、恶心、头晕、脸色苍白等,植物n性反应为, 旋转椅(左转)的实验功能反应机制:结论:半规管的主要功能为角加减运动,产生旋转感。 调整身体肌肉的紧张性,引起姿势调节反应,对抗刺激因素,维持身体平衡。 旋转开始时:同侧伸肌紧张性增强,对侧颈肌紧张性增强(颈向另一侧倾斜)。 旋转突然停止时:相反。 特殊反应眼球震颤:速动相方向与旋转方向一致。 过强、过长的刺激可引起一系列植物神经性反应(运动病)。 、眼振战:概念:不规则的节奏性眼球往复运动的现象。 慢动相:眼球向一个方向缓慢移动的现象称为慢动相。 (刺激前庭器官引起的与旋转方向相反)快动相:眼球突然返回原位的现象称为快动相。 (中枢矫正性运动,与旋转方向一致)生理意义: 000000埃、埃、埃、埃6 眼震颤持续时间反映前庭功能是否正常。 正常人的眼震颤持续了约1540sec,显示出是过长还是过短前庭功能过敏或变弱的可能性。 选拔飞行员、航海员以及某类运动员时,转椅试验是常用的方法。 半规管和眼外肌的关系,复习思考问题1 .前庭系统是由什么构成的? 他们的感觉装置是什么2 .半规管的适当刺激是什么水平半规管的生理功能是什么3 .前庭毛细胞的静纤毛分
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