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文档简介
物理因子治疗技术多媒体CD主审:毛容秋总编:杨霖副总编:张艳明,第十章冷疗和冷疗,张艳明首都医科大学宣武医院康复医学科,第一节冷疗一,概二,治疗原理和治疗作用三,治疗技术四,临床应用第二节冷疗一,概二,治疗原理和治疗作用三,治疗技术四,临床应用、 第一节冷疗法一、概述定义冷疗法(coldtherapy )是使用低于人体温度的物理因子(冷水、冰等)刺激皮肤和粘膜治疗疾病的物理治疗方法。 物理特性的冷疗温度通常在0以上,低于体温,寒冷刺激使机体发生一系列功能变化,通常可达皮下5cm。 一般来说,体表采用冷疗法,除体温开始下降外,还会引起局部小动脉收缩、基础代谢率下降、血液循环减速、血管通透性下降等,达到止血、止痛、消炎、解热的治疗作用。 分为局部冷疗法和全身冷疗法。 第一节冷疗法,第二,治疗原理和治疗作用的生化作用不同的治疗时间和治疗方法的冷疗,在生物体上的生物作用也不同。 其生物作用主要分为瞬间冷作用和持续冷作用:瞬间寒冷刺激使组织兴奋性提高;持续、长时间低温作用使组织兴奋性降低。第一节冷疗法,生理作用局部组织温度下降对代谢的影响对胃肠道的影响对神经系统的影响对皮肤的影响抗炎作用远程作用,第一节冷疗法,治疗作用减轻局部充血和出血,减轻疼痛,消除肿胀,抑制炎症扩散,降低体温,减少二次损伤,第一节冷疗法,第三节冷疗法, 治疗技术设备冷疗所需设备比较简单,如常用浴缸、浴缸、毛巾、水袋、冰水、冰、冰敷袋等进行冷疗所需冷疗的第一节冷疗法、疗法冷敷法冰袋化学冰袋冷敷法冰敷法循环冷敷法、第一节冷疗法、浸渍法局部冷浴全身冷浴喷雾法和饮料法、第一节冷疗法、 影响冷疗的因素是冷方法和部位冷时间冷面积个体差环境温度,第一节冷疗法,第四,临床应用适应证在创伤外科的疼痛和痉挛性内脏出血的偏瘫患者的烧伤救治,特别适合四肢部烧伤。 早期蛇咬伤的辅助治疗及其他,第一节冷疗法,禁忌症血栓闭塞性血管炎,雷诺病,重症高血压病,心、肺、肾功能衰竭,动脉硬化。 冷变态反应者,冷过敏者,冷血红蛋白尿患者。 广泛组织损伤,局部血液循环不良或感染性休克、微循环障碍明显,皮肤颜色青紫时不宜防止发冷、微循环障碍恶化加速组织坏死。 对于第一节冷疗法、慢性炎症和深部化脓病灶,不得采用冷敷,以防止局部血流量减少、营养不良、炎症吸收受阻。 慎重使用皮肤感觉障碍、浮肿部、语言、认知功能障碍者。 第一节冷疗法,以下部位使冷疗法无效。 枕后,耳廓、阴囊处禁忌,皮肤薄,血液循环量少,容易引起冻伤。 心前区为了防止反射性心率下降、心房、心室颤动、房室阻滞的出现是禁忌。 腹部为了防止腹泻是禁忌。 足心禁忌,防止反射性外周血管收缩,引起散热和暂时性冠状动脉收缩。 第一节冷疗法,注意事项在治疗前对患者做必要的说明,说明治疗的正常感和可能的副作用。 采用冷疗法时,要防止过冷冻引起冻伤。 在进行治疗的时候,尤其是冬天,要注意非治疗部位的保温,不要感冒。 喷射法为了防止眼睛、鼻子和呼吸器官的损伤,对头部无效。第一节冷疗法,治疗后皮肤冷痒,发红者应停止治疗,局部可采用温热疗法,如红外线等处理。冷过敏反应及处理:一般全身反应稀少,个别患者出现颤抖、头晕、恶心、面色苍白、发汗等现象,常因过度紧张,平卧休息或身体其他部位施行热疗即可恢复。 第一节冷疗法、第二节冷疗法、第一、概括定义冷疗法(cryotherapy )是采用冷冻物质和冷冻设备产生的0以下的低温作用于人体局部组织,治疗疾病的一种方法。 物理特性冷冻疗法是使人体局部组织迅速降温冷冻治疗疾病的方法。 制冷机构的相变制冷法是利用低温物质或制冷剂的物理状态(固体、液体、气体)的变化过程中产生的吸热,例如溶解热、升华热、气化热,对周围的介质进行冷却制冷。 利用溶解过程(固态液态)冷冻法利用升华过程冷冻法利用蒸发过程冷冻法进行膨胀冷冻法温差电冷冻法、第二节冷冻法、第二节冷冻法、治疗原理及治疗作用的生化作用冷冻的生物学效应或机制是上述一系列因素综合作用的结果,最终破坏生物细胞,达到治疗目的。 制冷剂温度越低,细胞破坏作用越大,在低温下使细胞膜类脂蛋白复合体改性,产生局部血循环障碍,进一步促进破坏作用。 冻融期一直存在对组织的损伤作用,多次冻融比一次冻融具有更大的破坏性,具有临床治疗意义。 第二节冷冻疗法、生理作用冷冻对组织的作用效果与冷冻温度、冷冻速度、冷冻时间、次数、局部供血、组织冷冻敏感性等有关,其作用特征在于组织破坏均匀性冷冻坏死范围冷冻坏死恢复过程、第二节冷冻疗法、治疗作用对组织细胞作用对神经系统作用免疫功能的影响, 第二节冷冻疗法,第三,治疗技术设备的临床常用设备有冷冻治疗机、冷气喷雾器、液氮装置等。 治疗方法包括接触冷冻法注入冷冻法的直接喷洒法点冷冻法,第二节冷冻疗法,治疗量冻融速度冻结温度冻结时间复温速度治疗次数,第二节冷冻疗法,影响治疗效果的因素冷冻温度冻结速度冻结压力冻结面积,第二节冷冻疗法,皮肤病妇科疾病的五感病外科疾病的适应症,第四、 临床应用第二节冷冻疗法禁止雷诺病、严重寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、严重冻伤、严重糖尿病患者、高龄、幼儿、体弱等不耐冷冻治疗者。 第二节冷冻疗法,注意事项说明治疗前患者治疗的正常反应和可能发生的副作用,患者在治疗过程中不得随意改变体位或接触冷冻机器。 采用冷疗法时,要保护非治疗部位,操作时注意不要泄漏制冷剂,飞散到正常的组织和衣物中。 眼部治疗时要注意制冷剂不要损伤角膜。 第二节冷冻疗法、喷雾疗法治疗后局部出现浮肿、渗出多,应严格选择适应证,面部无效,避免眼、鼻、呼吸道损伤。 加压冷冻治疗应避开主要
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