消毒供应室感染质量考核标准ppt课件

消毒供应室感染质量评价标准，消毒供应室感染质量评价标准，2016.1，消毒供应室感染质量评价标准，消毒供应室和医院感染，医院感染：院内获得性感染又称医院感染，有广义和狭义两个方面。 1 .广义：指医院获得的所有感染2 .狭义：指住院期间获得的感染，不包括住院前获得的或住院时已处于潜伏期的。 医院感染对象：包括与医院有关的所有人，如门诊和住院患者、医院各类工作人员、护理人员、探视者等。 消毒供应室感染质量评价标准、消毒供应室和医院感染、医院消毒灭菌是消毒学的重要分支，是研究医院病原性、条件病原微生物处理方法、预防和控制医源性感染的学科，也是医院感染的重要支柱。 消毒供应室控制医院感染的主要措施1 .加强工作人员防护2 .严格执行环境消毒隔离措施，控制污染扩散。 3 .保证所供应的无菌物品的质量。 供应的医疗器械根除消毒灭菌不良引起的医院感染。 消毒供应室感染质量评价标准、消毒供应室和医院感染、消毒供应室工作质量的好坏，在控制医院感染中起着重要作用。 影响消毒供应室工作质量的因素主要有1 .灭菌方法不正确，导致器具、敷料灭菌不完整。 2 .清洗不符合要求。 3 .无菌物品管理不当。 4 .工作间布局不合理。 5 .其他方面。 苍蝇和老鼠等作为传播媒介存在的情况下，员工的无菌观念稀薄，消毒制度的实行不严格等，可能引起无菌物品的污染。消毒供应室感染质量评价标准、消毒供应室和医院感染、消毒供应室控制医院感染的方法1 .选择合理的清洗消毒和灭菌方法，保证提供高质量的无菌物品。 2、科学的管理方法，不断提高人员素质。 3、加强质量管理，严格执行规章制度，达到有效控制医院感染的目的。 4 .规范工作流程是防止医院感染的基础。消毒供应室感染质量评价标准、医院感染预防和控制评价指南、医院感染重点部门：指医院感染预防和控制过程中重点关注的部门，具有感染率高或诱发感染的风险高等特点。 例如重症医学科、器官移植病房、血液透析室、新生儿病房及重症新生儿监护病房、感染病科、手术室、产房、母婴同室、急诊科及病房、口腔科门诊、导管室、介入手术室、临床实验室、内窥镜中心(室)、医院消毒供给室等消毒供给室感染质量评价基准， 医院感染预防和控制评估指南，采用A5.10.1消毒供应中心(室)1.集中管理方式，应符合WS310.1的要求。 2.CSSD相对独立，周围环境清洁，无污染源。 3、内部环境清洁，通风、采光良好，区划有明确的间隔。 4 .有基本消毒灭菌设备、设施； 5 .污染物从污染到污染，不交叉、不逆流，污染物各有专用通道。 6 .有清洗、消毒和灭菌技术操作规范，符合WS310.2要求7 .质量管理、监控、医务人员保护等制度和流程符合WS310.3要求。 8 .清洗、消毒及灭菌效果监测切实可行，有原始记录和监测报告。 9 .员工知道并执行有关制度、本地职责、操作技能和知识。 10 .消毒供应中心物流管理应进行全过程信息化管理。消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院感染管理质量评价细则，本细则由山西省卫生与计划生育委员会于2015年9月公布，消毒供应中心部分共8项。 一、组织管理和制度建设(6分钟)1.科医院感染管理队负责本科医院感染预防和控制工作，定期活动、资料完善。 2、本科医院感染管理制度、工作职责、工作流程。 3 .定期开展相关知识培训，工作人员了解医院感染预防和控制工作制度、工作流程。4、实施集中管理，建立相应的管理体制，满足规范要求。 消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院感染管理质量评价细则、二、配置流程(5分钟)1.消毒供应中心适应医院规模、任务和发展规划，建筑符合要求。 2、建筑布局合理，工作区划分符合要求。消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院感染管理质量评价细则、三、感染管理措施(28分钟)1.清洗消毒灭菌设备、设施与本机构开展的诊疗工作一致。 2 .消毒剂、润滑剂、洗涤剂等符合国家有关标准。 根据机器的材质、污染物的种类，选择合适的洗涤剂，正确使用。 3、仪器、用品的回收、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储藏、分发等都符合规范要求。 快速压力蒸汽灭菌器不得用作常规灭菌。 4 .物理、化学监测不合格品不得发行。 如果生物监测不合格，将召回自上次生物监测合格以来未使用过的所有灭菌品。 5 .门诊设备和植入型设备按照工作流程在我院灭菌后使用。 嵌入式仪器的释放应符合规范的要求。消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院感染管理质量评价细则、四、消毒灭菌效果监测(充分)一.消毒、灭菌质量物理、化学、生物监测方法正确。 2 .每月至少随机检查并记录35个灭菌包内所有物品的清洗质量。 3 .每季度进行消毒剂和消毒效果监测，每月进行灭菌剂和灭菌效果监测。 清洗、消毒监测资料和记录保存期6个月，灭菌质量监测资料和记录保存期3年。 消毒灭菌合格率应达到100%。 五、手卫生管理(二分钟)配备洗手设施。 手卫生教育，有图示。 在接触清洁或灭菌之前先进行手部卫生。消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院感染管理质量评价细则、六、配备职业安全防护(三分钟)所需防护用品，医务人员掌握职业防护相关知识，正确使用防护用品。 七、质量管理和改善(四分之一)一.科医院感染管理队每月自行调查医院感染管理各项措施的执行情况，对问题有改善措施和纠正措施，有记录。 2、职能部门(护理、院感等)履行监督责任，跟踪问题和缺陷的改善情况，进行有效评价，体现持续的质量改善，资料完整。 八、医疗废物管理(二分)医疗废物分类收集、封印方式规范明确，交接记录项目齐全。消毒供应室感染质量评价标准、山西省医院消毒供应中心质量评价细则、本细则由山大一院消毒供应中心护士长甄兰英先生介绍，共有三大内容。 1、医院护理管理2、医院感染管理3、科室管理用语：应该-推荐、建议(个别条款)可-许可、可(个别条款)今天，主要学习医院感染管理、科室管理的一部分内容，其他内容由杜艳珍介绍护理质量管理。消毒供应室感染质量评价标准，一、医院感染管理(七条)、占地面积、开展功能、职能部门和科目均有资料，每项均有消毒供应室感染质量评价标准，一、医院感染管理(七条)、消毒供应室感染质量评价标准，一、医院感染管理(七条)、消毒供应室感染质量评价标准、消毒供应室感染质量评价标准。 医院感染管理(7条)、消毒供应室感染质量评价标准、一、医院感染管理(7条)、消毒供应室感染质量评价标准、一、医院感染管理(7条)、消毒供应室感染质量评价标准、二、科室管理、消毒供应室感染质量评价标准、二、科室管理、消毒供应室感染质量评价标准、科室管理、消毒供应室感染质量评价标准、 中阳县人民医院消毒供应室感染质量评价标准是根据山西省医院感染管理质量评价细则和山西省医院消毒供应中心质量评价细则制定的共5部分1，第一部分：组织管理和制度建设、配置过程、手卫生管理、职业安全防护、医疗废弃物、门诊设备管理、质量管理和改进2， 第二部分：回收分类、清洗消毒、分发3、第三部分：干燥、包装、灭菌、无菌物品管理4、第四部分：感染质量监测的共同要求5、第五部分：清洗消毒和灭菌效果监测的判定标准、消毒供应室感染质量评价标准、消毒供应室感染管理职责、护士长和本科兼职护士构成，在护士长的指导下一、 组长：高瑞珍组长：杜艳珍组长：鞋志香成姚任丽李朝张荣宏二，职责： 1，组长和组长负责本科感染管理各项工作，根据本科医院感染的特点，制定管理制度，组织设施。 2 .检查促进本科感染质量管理的执行情况。 3、预防控制本科医院感染知识