冠心病健康教育

冠心病、宋长民、一、冠心病是冠心病的简称。 冠心病是动脉粥样硬化引起器官病变的最常见类型，也是中老年健康的常见病。 本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄程度和支数有密切关系，老年冠状动脉粥样硬化性狭窄也很严重，但不一定有胸痛、心悸等冠心病的临床表现。、二、冠心病的临床症状是什么？1 .无症状性心肌缺血型：有广泛的冠状动脉闭塞，心肌缺血无心绞痛发作。 2 .心绞痛型：胸骨后压迫感、闷热感，持续35分钟，发散于左侧腕部，休息及含硝酸甘油缓解。 3心肌梗死型：疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续较长，疼痛更重，即使含有休息和硝酸甘油也不能缓解。 4 .心力衰竭和心律失常型：部分患者出现心力衰竭症状，如气魄、浮肿、乏力等，有多种心律失常。 5 .猝死型：指冠心病引起的意外猝死，急性症状出现后1小时内心脏骤停。 1 .冠心病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展迅速，心肌梗塞和冠心病猝死的发生与年龄成正比。 年轻男性患者比年轻女性患者多，但绝经后的女性和过了60岁的女性，其危险与男性基本相等，比男性大。 老年人心脏病发作的可能性很大。 2 .吸烟者患这种病的可能性至少比不吸烟者大两倍。 和每天的吸烟根数成正比。 35岁到45岁的年龄层，吸烟者死于冠心病的人数是非吸烟者死于冠心病的人数的5倍以上。 烟草损伤动脉，加速动脉粥样硬化的形成，缺氧心脏。 3 .饮食：常吃高卡路里的食物，很多动物脂肪，胆固醇的人容易患这种病。 同时，食量大的人也容易患本病。 4 .患高血压和糖尿病会增加冠心病的危险。 男性糖尿病患者患冠心病的概率是其他男性的2倍，女性糖尿病患者患冠心病的概率是其他女性的5倍。 有高血压的话心脏就不得不加倍工作。 心脏病发作的机会也很高。 血压上升是冠心病的独立危险因素。 高血压病患者是本病患者血压正常者的4倍。 5 .冠心病具有家族遗传性，家族中有患冠心病的人容易发生心脏病。 哪些人容易患冠心病6 .体重过重，患冠心病的可能性大于体重正常的人。 体重超过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高3倍。 7 .经常坐着不动的工作，患冠心病的可能性比从事包括体力劳动在内的工作的人大。 运动心脏弱的人心脏病发作的机会比健康的人高2倍。 如果是女性的话，已经过了35岁，服用避孕药的话，比起用其他方法避孕的女性更容易患冠心病。 高脂血症：遗传因素，脂肪摄取过多，脂质代谢紊乱，引起血脂异常。 例如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的上升与本病有关，但高密度脂蛋白的降低容易患本病。 血液中的胆固醇含量最好在每100毫升200毫克(5.2mmol/L )以下。 含量越高，危险性就越大。 10 .持续的精神压力是公认的原因之一。 脑力劳动者比体力劳动者大，经常有紧迫感的工作容易生病。 以上因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高是引起冠心病的最大危险因素。 气候变化与冠心病的关系？ 气候寒冷的天气和冬春季节，冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率增加。 与冠心病相关的3个最佳因素是气温、日变差(相邻两天的日平均气温差)和平均风速。 低温、雨和大风持续的天气容易发病。另外，年平均气压的高低时期有显着差异，气压低时发病高。 严寒、潮湿、大风天气下冠心病的发病率高是刺激寒冷，尤其是风暴，易激动交感神经，提高心率，提高血压，收缩体循环血管，增加外周阻力，增加心肌耗氧量，同时诱发冠心动脉痉挛，继续闭塞管腔，或按压牙垢损伤内膜因此，在高季节，冠心病患者应注意保温、减少野外活动，防止疾病的发生。 诊断冠心病的方法是什么？1 .临床表现：心绞痛是冠心病的主要临床症状，可以根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和体征和体征来鉴别心绞痛和心肌梗死，典型的症状和体征可以说是诊断冠心病心绞痛和心肌梗死的关键。 2心电图：心电图是冠心病诊断中最早、最常用、最基本的诊断方法，心电图使用方便、易于推广，在患者病情变化时可及时掌握其变化情况，且可连续进行动态观察和各种负荷试验。 心绞痛和心肌梗塞也有其典型的心电图改变。 诊断冠心病的方法是什么？3 .冠心病造影：是目前冠心病诊断的“金标准”。 可以明确冠状动脉狭窄、狭窄的有无、程度、范围等，并据此指导治疗措施。 结合左心室造影，可评价心功能。 5超声和血管内超声：心脏超声能够检查心脏的形态、室壁运动及左心室功能，是目前最常用的检查手段之一。 血管内超声能够明确冠状动脉内管壁的形态和狭窄度，是一项有前途的新技术。 特别适用于造影剂过敏，不能进行冠状动脉造影的人。 6心肌酶学检查：是诊断急性心肌梗死和鉴别诊断的重要手段之一。 临床上血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的上升等肯定性酶学变化可以明确诊断为急性心肌梗塞。 冠心病患者，冠心病造影，冠心病造影，冠心病患者，心电图有变化吗？心电图有变化一定是冠心病吗？ 1 .当你心前的区域总是显示呼吸困难心电图结果正常时，你可能会觉得没有冠心病，其实不要松懈。 因为是正常的心电图，所以不能排除心脏病的存在。 2 .心电图检查对冠心病诊断非常敏感。 冠心病在非发病时期心电图检出率仅为30%50%，50%以上患者心电图正常。 3 .此外，心脏和冠状动脉循环具有较大的代偿能力，休息和安静时可能难以检测到异常，需要通过增加心脏负荷的运动试验发现心电图的真正变化。 4 .但心电图报告中有医学术语时，不要担心，以为得了心脏病，单凭心电图不能简单地诊断出冠心病，因此有心肌病、心肌炎、自主神经功能障碍等多种疾病，可以表现出与冠心病相同的心电图表现。 如何早期发现冠心病？ 冠心病是中老年的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，遇到以下情况时，应及时就医，及早发现冠心病。 1 .疲劳时或紧张时胸骨后或心前区出现呼吸困难，或出现拘束的疼痛，向左肩左上臂放射，持续35分钟，休息后自己缓解的人。 2 .体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。 3 .出现与运动相关的头痛、牙痛、脚痛等。 吃饭、感到寒冷、看惊险的电影会产生胸痛、心悸。5 .晚上睡枕低时，感到呼吸困难，需要高枕卧位舒适的人熟睡，或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，必须立即起床或站立才能缓解。 6 .性生活及用力排便时，出现慌张、胸闷、气短、胸痛不适。 7 .一听到噪音就慌张，引起呼吸困难的人。 8 .脉搏紊乱反复发生，原因不明的心率过快或过慢者。 冠心病患者如何选择食物？冠心病患者在选择食物时应注意脂肪和胆固醇含量低、维生素、食物纤维、有益无机盐和微量元素多、降低血脂、抗凝血作用的食物。 具体可以从以下种类的食物中选择。 1 .自由食用的食物各种谷类，特别是粗粮。 豆类产品。 洋葱、大蒜、泡菜、豆芽、菜豆等蔬菜。 香菇、木耳、海带、紫菜等菌藻类。 各种瓜类、水果、茶叶。 冠心病患者如何选择食物，2 .少量食物或禁忌食物动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等。 肥肉，包括猪、牛、羊等肥肉。 脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼。 软体动物和贝壳类。 糖、酒、烟、巧克力等。 3 .适当食用的食物包括瘦肉、瘦猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。 鱼包括许多河鱼和海鱼。 植物油包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。 奶类包括脱脂乳及其产品。 蛋包括蛋白、全蛋(每周23个)。 冠心病患者如何选择食物？饱和脂肪酸含量：猪油： 42.7%黄油：51.6%牛肉46.3%羊油62.6%羊肉42.4%鸡油25.9%鸡肉25.2%豆油14.8%鲤鱼19.1%菜油9.9%鲫鱼25.9%花生油19.9%芝麻油12.5%猪肾44.7% 少量食用富含胆固醇的食物：每日100-200mg人均吸收千倍含量： mg/100克羊肉： 173瘦羊肉： 65肥牛肉： 194瘦牛肉： 63肥猪肉： 107瘦猪肉： 77猪脑： 2100肾： 405鸭： 80蛋： 680蛋黄： 1705鹌鹑蛋： 674大黄鱼： 79黄鱼： 81带鱼： 97鲤鱼： 80奶油： 168黄油： 295，冠心病患者运动精神紧张、情绪激动会增加血儿茶酚胺，降低心室颤动阈值。 加入运动有诱发心室颤动的危险，因此心绞痛发作3天以内、心肌梗塞半年以内的患者不能做比较激烈的运动。 2 .运动前不准吃饭。 由于后人体内血液供应需要重新分配，流入胃肠帮助消化的血液量增加，心脏供血相对减少，引起冠状动脉相对供血不足，容易发生心绞痛。 冠心病患者在运动中应注意什么？ 运动是渐进的，一定的，平时不运动的，不得突然从事激烈的运动。 4 .运动时避免厚着，影响散热，增加心率。 心率加快会增加心肌耗氧量。 5 .运动后不要马上洗澡。 全身泡在热水中，必然引起广泛的血管扩张，相对减少心脏供血。 6 .运动后避免吸烟。 有些人把吸烟作为运动后的休息，这是非常有害的。 由于运动后心脏有运动后的消耗期，吸烟使血中游离脂肪酸上升，容易释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用容易诱发心脏事故。 老年冠心病患者如何康复？老年人应尽量避免奔跑，因为按照医生的指示适当行走是最方便的运动方式，很多朋友都在进行消遣活动。 有时会引起体位性低血压等副作用。 太极拳也是冠心病患者的良好运动方式，由于老年人出汗反应差，热量也弱，气温高湿时应停止运动，心肌梗塞患者应该如何运动，运动量从较轻的水平开始，交替运动腕关节，睡到椅子上后，自己进餐，增加活动量预防冠心病的措施，1 .不吸烟2 .只吃少量黄油奶油和油腻食物3 .减少吃肉的量，除去吃肉的脂肪煮好的肉，不吃油烤好的肉，每周最多不吃3只鸡蛋4 .吃很多水果和蔬菜，保持平衡5 6 .经常运动每周做两三次剧烈运动可以减少心脏病的危险，但突然做剧烈运动是危险的，必须以渐进的方式实行你的运动计划7 .寻求适应精神压力的各种方法来调整生活压力是培养兴趣，通过运动8 .控制高血压高胆固醇血症和糖尿病9 .定时检查身体，遵医嘱，冠心病发作时，如何使用保健盒救自己？ 1、冠心病患者常发病，有心绞痛或心律失常，可引起心肌梗塞，如能及时用药，常常危险。 但是，通常冠心病患者发病时周围没有人，家离医院很远，此时，周围只要有保健盒就可以了。 一般保健包括硝酸甘油(速效性)、长期硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、稳定等药品。 2 .通常把其中的35种药品放在小铝盒或其他