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文档简介
血液透析危急值、血液透析危急值的项目和处理、血液透析危急值的定义、“危急值”是指某项或某种检查异常结果,如出现该检查异常结果,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,临床医生应及时获得检查结果,迅速给予患者有效的介入措施和治疗,挽救患者的生命否则,可能会产生严重后果,失去最佳救治机会。 血液透析危险值、血液透析危险值、血液透析危险值、血液透析危险值的处理、血钾低血钾:补钾,一般口服氯化钾片可纠正,必要时可输钾。 高血钾:注意限制食物中钾的摄入量,使用钾利尿剂。 例如,10%G.S500ml加入10U胰岛素,1小时左右滴液结束。 或者可以静滴5%碳酸氢钠、呋塞米。 以上措施均须慎重使用,以便加重水钠贮存,扩充血容量。 必要时可通过腹膜透析或血液透析治疗。 血液透析的危急值、危急值的处理、血钙低血钙:增加饭前或饭后的1h钙片补充,每周睡2次前激活维生素D3的高钙透析液。 高血钙:注意活性维生素D3的使用量和调整减少碳酸钙的服用采用低钙透析液的牛奶、干果等钙质高的食物不要整天卧床不起,需要适当的运动。 血液透析危急值、危急值处理、血磷低磷:保证充分的营养摄取,但应尽量少吃高磷食品。 高磷:指导低磷饮食,吃优质蛋白,限制含磷食品的摄入。 遵医嘱口服降磷药,使用磷结合剂。 碳酸钙、醋酸钙等。 血液透析危急值,危急值处理,血清白蛋白低:调整饮食,多吃富含蛋白质和维生素类的食物。 补充氨基酸类药物。 例如,用静脉输入氨基酸制剂,或口服氨基酸胶囊,或用静脉输入人血清白蛋白。 血红蛋白血红蛋白低:增加EPO、蔗糖铁的使用次数。 必要时输血血液制品。 血液透析危急值,危急值处理,白细胞低:白细胞减少患者,定期复查。 白细胞数低,有症状的人可以选择利福平、水杨醇、维生素B4等。 白细胞高:插管的患者,检查导管口、插管处有无感染,必要时使用抗生素。 血液透析危急值、危急值处理、肌酸酐高处理:控制盐摄入量,分别给予低盐或无盐饮食。 必要时增加透析的次数。 有条件的可以灌流或血液过滤。 尿素处理:吃含有瘦肉、鱼、蛋等优质蛋白质的食物。 保证供应足够的热量以减少体内蛋白质的消耗。 血液透析危急值、危急值的处理、碱性磷酸酶高处理甲状旁腺亢进引起的高度
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