[内科护理学试题及答案].

学科护理三个基本试题一、选择题(501=50)1.引起急性上呼吸道感染的最常见细菌有(A.流感嗜血杆菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.葡萄球菌2.治疗支原体肺炎的优选药物是(A.红霉素B.四环素C.氧氟沙星D.利福平3.肺结核最常见的症状是(A.咳嗽和咳痰B.咯血C.胸痛D.气短4.诊断慢性支气管炎的主要依据是(A.病历B.积极迹象C.胸部x线检查D.心电图变化5.男性，19岁，哮喘半天，每年春秋两季发病，体温36.5，端坐呼吸，双肺常见喘息声，白细胞7.6109/L，中性粒细胞76%，诊断可能为(A.哮喘性慢性支气管炎B.支气管哮喘C.变应性肺炎D.急性支气管炎6.慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是(A.环境和气候的巨大变化B.怀孕和分娩C.过度劳累和情绪激动D.影响7.以下哪种常见的严重心律失常会导致猝死(A.心房颤动B.心房扑动C.心室颤动D.室上性阵发性心动过速8.高血压患者，心悸气短，咳出粉红色泡沫痰。体检：血压200/124毫微克，心率136次/分钟，治疗该患者应首选以下哪种药物(A.肾上腺皮质激素B.硝苯吡啶C.美托洛尔D.硝普钠9.急性心肌梗塞的第一个症状是(A.心慌B.胸部不适C.疼痛D.气短10.风湿性二尖瓣狭窄最重要的症状是(A.心尖区第一心音功能亢进B.格雷厄姆-斯蒂尔杂音C.心尖区中晚期隆隆杂音D.二尖瓣打开拍击11.消化性溃疡最常见的并发症有(A.出血的B.穿孔C.电解质紊乱D.癌化12.肠结核是一个常见的部位(A.升结肠B.失明部C.空肠D.横结肠13.溃疡性结肠炎的首选药物(A.氨基酸制剂B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.抗生素14.一个肝硬化患者有大量腹水，呼吸困难，利尿后仍少尿，如果需要放腹水，第一次放多少比较合适(A.1000mlB.15003000mlC.40006000mlD.60008000ml15.治疗重症急性胰腺炎的有效药物有(A.生长抑素及其类似物B.糖皮质激素C.H2受体拮抗剂D.质子泵阻断剂16.无尿症被定义为24小时尿量少于(a . 500毫升B.400mlC.300mlD.100ml17.急性肾小球肾炎的常见原因是(A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.乙型溶血性链球菌a组12型感染18.肾病综合征的临床特征是(A.贫血症B.血尿C.白细胞尿D.大量蛋白尿19.肾盂肾炎的诊断意义重大(A.全身感染的症状B.尿频、尿急、尿痛C.尿液中白细胞增多D.尿液中的白细胞20.慢性肾功能不全的以下阶段是正确的(A.肾脏储备能力下降期、肾功能不全失代偿期、尿毒症期B.肾储备能力下降、氮质血症、肾衰竭和尿毒症的时期C.肾脏储备能力下降、早期尿毒症和尿毒症期D.肾脏储备能力下降期、氮质血症期、尿毒症期21.铁制剂用于治疗缺铁性贫血，其疗效指标是最早的(A.血红蛋白上升B.红细胞计数增加C.网织红细胞增多D.红细胞直径增加22.急性白血病患者出血的主要原因是(A.驾驶员信息中心B.血小板减少症C.纤维蛋白溶解D.at-iii下降23.慢性粒细胞白血病患者有哪些染色体改变(a . t(15；17b . t(9；22(q34；q11c . t(8；14d . t(11；8(q34；q1124.奥尔小体最常见于(A.慢性髓细胞样白血病B.急性髓细胞白血病C.白血病样反应D.急性白血病25.甲状腺机能亢进症的最常见诊断标志是(A.心率增加和第一心音功能亢进B.伴有血管杂音的弥漫性甲状腺肿C.眼球突出D.高脉冲压差26.甲亢患者最常见的心律失常是(A.边缘性早搏B.室性早搏C.心房早搏D.心房颤动27.系统性红斑狼疮是最常见的受累器官(A.心B.肝脏C.肺D.肾28.异源促肾上腺皮质激素综合征最常见的疾病是(A.胰腺癌B.29.以下关于吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的药物护理，正确的是(一些患者在服药后可能会出现声音嘶哑和呼吸不适B.长期用药不会导致骨质疏松症应在饭前服用，以增加药物吸收。D.指导患者用药后用清水彻底漱口30.对于少量咯血的肺结核患者应采取的体位是(A.侧卧位B.健康的侧卧位C.仰卧坐着D.仰卧位31.男性患者，73岁，慢性阻塞性肺病15岁，肺心病5年，体质虚弱，近日因上感痰多，不易咳出，心不在焉，昏昏欲睡。护士清理呼吸道最合适的护理措施是(A.引导有效咳嗽B.呼吸道湿化C.体位引流D.机械吸痰32.心力衰竭患者应特别注意利尿剂A.心率变化B.血压的变化C.电解质变化D.肾功能变化33.急性心肌梗死患者的第一最佳护理诊断是()A.睡眠模式障碍B.自理能力不足C.疼痛D.缺乏知识34.心绞痛患者最危险的护理诊断是()A.疼痛B.缺乏耐力的活动C.焦虑D.潜在并发症：心肌梗死35.以下关于肝性脑病患者饮食护理中的一项是不正确的()A.限制钾盐摄入B.蛋白质食物悬浮液C.减少脂肪摄入D.提供丰富的维生素饮食36.使用双气囊和三腔管压迫止血时，病人需要多长时间放气()A.6-8小时B.12-24小时C.24-36小时D.36-48小时37.肾盂肾炎患者的饮食护理应(A.多吃蛋白质，少喝水B.限制蛋白质饮食，少喝水C.合理饮食，多喝水D.适当的饮食和少喝水38.以下哪一项不是血液透析的常见并发症(A.症状性低血压B.不平衡综合征C.血液蛋白不足D.热原反应39.关于口服铁剂护理的错误是()A.饭后B.严禁与水果一起食用。C.禁止浓茶D.液态铁通过吸管被吸走。40.以下关于化疗护理的措施是错误的()A.为确保药物吸收，应避免过量液体B.加强饮食护理C.保护血管D.血象观察41.鼻腔出血填塞物的清除时间不应超过()A.3天B.1天C.5天D.2天42.甲状腺机能亢进症患者应该给予下列哪种饮食()A.高碳水化合物、高蛋白、高维生素B.高碳水化合物、高蛋白、高碘C.高碳水化合物、高蛋白和高脂肪D.高蛋白、高脂肪和高热量43.胰岛素最常见的不良反应有()A.局部脂肪萎缩B.过敏反应c .轻度水肿d .低血糖44。世界卫生组织建议成人口服葡萄糖耐量试验期间的无水葡萄糖量为()a . 50 GB . 75 GC . 100g . d . 125g 45。类风湿性关节炎患者出现急性关节痛时不应采取的护理措施有：卧床休息；功能体位；功能锻炼；必要时进行肢体固定；系统性红斑狼疮患者最典型的面部特征是：面部蝴蝶红斑；盘状红斑；面部点状红斑；丘疹。哪种颜色用于呼吸道隔离？当对细菌性痢疾患者进行皮肤护理时，最常用的肛周清洁溶液是温水和()甲硝哒唑溶液b高锰酸钾溶液c硼酸溶液d硫酸镁溶液49。下列抗体中的哪一种(a)表面抗体b核心抗体C脱氧核糖核酸抗体D脱氧核糖核酸聚合酶抗体50。脑出血患者出现脑疝时，静脉滴注甘露醇应持续多长时间？冠心病：2。肝硬化：3。蛋白尿：4。肺性脑病：5。贫血：3.简短回答(45=20) 1。临床上常用的口服降压药有哪些？2.简述消化性溃疡的临床特点。3.简述心律失常患者心电图监测中的注意事项。4.脑出血患者出现急性意识障碍时应采取哪些护理措施？四、短文题(110=10)试描述肺炎并发脓毒性休克的护理措施。五、案例分析(110=10)洪老师，34岁。饮酒和进食后，上腹剧烈疼痛达7小时，伴有呕吐和出汗，并被送进医院。体格检查：面色苍白，体温38，血压80/60毫微克，心率每分钟132次，全身腹肌紧绷、压痛、反跳痛，活动迟钝、阳亢。血液白细胞12.7109/升，中性粒细胞0.86，血液淀粉酶740U/dl。(1)请写下患者的正确临床诊断。(1分)(2)提出患者的主要护理诊断和依据。(3分)(3写下你对病人健康教育的要点(6分)护理考试答案1，选择题(501=50) 1-5。caaab6-10。dcdcdcc11-15 abaaa16-20。ddddb21-25。cbbbb31-35。dccda36-40。bccba41-45。aadbc46-50。adbad26-30。cdbda2，名词解释：(52=10) 1，冠心病：指冠状动脉粥样硬化引起的血管管腔狭窄或阻塞(1分)，或(和)因冠状动脉功能改变(痉挛)引起的心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病(1分)，统称为冠心病，简称为冠心病。2.肝硬化：以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成和再生结节为特征的慢性肝病。(1)临床多系统受累，主要表现为肝功能异常、门静脉高压、晚期消化道出血、肝性脑病、继发感染等。(1分)3。蛋白尿：每日尿蛋白量持续超过150毫克(1分)，或尿蛋白与肌酐的比值为200毫克/克，称为蛋白尿(1分)。4.肺性脑病：由呼吸衰竭引起的缺氧和二氧化碳潴留(1分)引起的精神障碍和神经症状的综合征(1分)。5.贫血：指一种常见的临床综合征，其中人体外周血红细胞数量减少，低于正常外周血细胞。血红蛋白浓度经常被用来代替(1分)。在中国，成年男性血红蛋白120克/升、成年女性(未怀孕)血红蛋白110克/升和孕妇血红蛋白100克/升患有贫血(1分)。(45=20) 1。临床上常用的口服降压药有哪些？常用口服降压药主要包括利尿剂(1分)、钙通道阻滞剂(1分)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) (1分)、受体阻滞剂(1分)和血管紧张素受体拮抗剂(1分)。此外，还有受体阻滞剂等。2.简述消化性溃疡的临床特点？(1)慢性过程，病史可达数年至数十年；(1分)(2)周期性发作与自发缓解交替发生，通常是季节性的，大多发生在秋冬或冬春交替之时。(2分)(3)发作时上腹痛有节律，大多数腹痛可通过进食或服用抑酸剂来缓解。(2分)3。心律失常患者心电图监测注意事项简介。(1)对于严重心律失常，应进行连续心电监测，并严格监测心率、心率、心电图、生命体征和血液养分饱和度的变化(1分)。(2)如果频繁、多次、成对或前部样室性早搏、阵发性室性心动过速、窦性停搏、二度或三度房室传导阻滞等。发现后，立即向医生报告(1分)。(3)放置监护电极前注意清洁皮肤，用酒精棉球去除油脂(1分)，电极放置在远离胸骨右缘和心前区，以免影响心电图和紧急复律(1分)；每1 2天更换一次电极片，或在电极片松动时及时更换，观察是否有皮肤发红、发痒等过敏反应(1分)。4.脑出血患者出现急性意识障碍时应采取哪些护理措施？(1)休息和安全(0.5分):绝对卧床2-4周，抬高床头15-30周，为谵妄和躁动患者加防护床栏，必要时系好安全带；(0.5分)(2)生活护理(0.5分):昏迷或吞咽困难患者应听从医生的建议，鼻饲高蛋白和维生素的清淡饮食(0.5分)，并做好口腔护理、皮肤护理和大便护理(0.5分)；(3)保持呼吸道通畅(0.5分)；侧卧位或侧卧位(0.5分)，必要时及时清除鼻腔分泌物和吸痰(0.5分)；(4)病情监测(0.5分):定期测量和记录生命体征、意识和瞳孔(0.5分)。四、短文题(110=10)试描述肺炎并发脓毒性休克的护理措施。(1)病情监测：生命体征、精神和意识状态、皮肤和粘膜、进出量、实验室检查(2)感染性休克的抢救和协调(1)体位：仰卧位中凹位，头胸抬高20度，下肢抬高30度左右，有利于呼吸和静脉血回流。2)吸氧：高流量吸氧，维持氧分压60毫微克，改善缺氧症状。3)补充血容量：建立两个静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘度，防止弥散性凝血；纠正酸中毒。监测患者的一般状态、血压、尿量、尿比重、血细胞比容等。随时监测中心静脉压，作为调整输液速度的指标。以下证据表明血容量已得到补充：红润的嘴唇，温暖的四肢，收缩压为90毫微克，尿量超过30毫升/小时。如果血容量已得到补充，尿量为400毫升/天，比重为1