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文档简介

(1)肘管综合征的护理，(2)定义：肘管综合征是肘部尺神经沟内尺神经的慢性损伤，也称为迟发性尺神经炎、创伤性尺神经炎和尺神经麻痹。治疗：尺神经前置是基本的治疗方法。概述：最常见的群体是中年人，尤其是屈肘工人，如键盘操作者、乐器演奏者、投掷者和枕部肘部睡眠者。尺神经受压的症状通常仅在创伤后几周出现。有些患者没有外伤史，随着活动的增加，四肢无力、沉重、疲劳等症状逐渐加重：环和小指麻木、刺痛、手和前臂尺骨疼痛，任何涉及上臂内侧，甚至腋窝或乳房的上肢抬起活动都会加重症状。4.手骨间肌肉萎缩，每个掌骨明显肿胀。掌骨在小鱼际肌萎缩和手掌扁平的“爪状手”畸形之间呈沟状凹陷：由于无名指和小指的蚓状肌麻痹，掌指关节过度伸展，无名指和小指的关节弯曲，典型表现为。5、术后应用屈肘90石膏外固定，3-4周后固定除外。6、护理点、病房主任医师、责任护士和病房环境积极向患者介绍各种规章制度等。耐心向病人解释手术前后的注意事项。术后密切观察患指的血供、颜色、肿胀和伤口出血情况。抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀，并根据说明给予有效的抗生素。激光照射伤口治疗保持伤口清洁干燥，确保病房空气新鲜。定期开窗通风。保持病床清洁，加强患肢的功能锻炼。时间：第一阶段是从手术后的第一天到去除石膏的前一天。目的：促进血液循环，减轻肢体肿胀，恢复手指肌力。方法：术后第二天，患肢应主动握拳，伸展手指，抬起、按下并旋转腕关节(顺时针和逆时针旋转)，肩关节活动，每关节锻炼约3分钟，每天3-5次。同时，由石膏固定的内部肌肉进行等长收缩。此外，心理护理应在第一阶段做好，不要操之过急，而要循序渐进。根据情况，逐步增加运动量和锻炼时间，8、功能锻炼，时间：第二阶段为石膏取出后1个月内。目的：促进手指感觉、运动功能和肘关节功能锻炼的恢复，预防关节僵硬、肌肉萎缩和废用性骨质疏松症。方法：石膏取出后，用温水擦拭，去除患肢残留石膏粉的刺激。进行精细的手部练习，如穿针、系扣、摘豆等。同时，肘关节进行小范围、缓慢的伸屈运动，逐渐过渡到肘关节大范围、全范围的运动。然而，应该注意的是，连续屈肘时间不应太长，一般小于或等于5分钟，每次3至5分钟，每天3至5次。此外，物理疗法和电刺激疗法可以加强，9、功能锻炼时间：第三阶段是术后6个月内逐渐恢复手指的日常运动能力和肘关节功能。方法：继续加强手部精细功能锻炼，在第二阶段的基础上逐步开展患肢负重锻炼。例如，你可以举着大约500克哑铃(或类似物品，如矿泉水),进行全方位的肘关节运动。每次5 10 min，每天3 5次，逐渐恢复日常活动，10、出院指导，此类患者一般在手术后14天拆线，对于尚未拆线出院的患者，第二天在门诊指导他们更换敷料；对于因外伤、骨关节炎、长期屈肘和睡眠姿势不佳引起的此
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