2019年执业药师考试药学专业知识二真题答案

2019年执业药师考试药学专业知识(二)真实问答首先，最佳选择问题1.关于青光眼的治疗，正确的说法是(c)治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.建议长期口服受体阻滞剂以降低眼压。C.长期使用卡地拉醇滴眼液会导致近视倾向。D.青光眼不能用具有不同作用机制的眼内压降低药物来治疗。拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼。2.关于非甾体抗炎药引起的不良反应的正确说法是(b)A.萎缩性胃炎是非甾体抗炎药引起的最常见的胃肠道不良反应非选择性非甾体抗炎药可能导致胃和十二指肠溃疡，出血和其他风险选择性环氧合酶-2抑制剂引起胃和十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性非甾体抗炎药D.非选择性非甾体抗炎药引起的心血管风险高于选择性环氧合酶-2抑制剂引起的心血管风险选择性环氧合酶-2抑制剂不易引起胃肠道和心血管系统的不良反应3.吸收后代谢为活性产物并发挥抗甲型和乙型流感病毒作用的前药为(D)A.金刚烷胺b .金刚乙胺c .扎那米韦d .奥司他韦e .阿昔洛韦4.一名儿童因高烧住院，被诊断为严重流感。医生治疗儿童时，建议与儿童有密切接触的家庭成员避免服用奥司他韦。关于奥司他韦的预防性药物，正确的说法是(a)答：应在与患流感的儿童密切接触后2天内服用，每天一次，每次75毫克。应在与患流感的儿童密切接触后2天内服用，每天一次，每次150毫克应在与患流感的儿童密切接触后2天内服用，每天两次，每次75毫克应在与患流感的儿童密切接触后3天内服用，每日两次，每次150毫克应在与患流感的儿童密切接触后3天内服用，每天3次，每次50毫克5.抗肠道蠕虫的药物是(E)A.青蒿素b .氯喹c .伯氨喹d .乙胺嘧啶e .阿苯达唑6.为了防止大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性，应在充分水合和利尿的同时给予的药物是(A)A.mesna系列b .二甲基二头肌c .氯化钾d .螺内酯e .碳酸氢钠7.患者，男性，67岁，有癫痫病史。对于因感染性脑膜炎而住院的患者，经验性抗微生物剂是(C)在脑脊液标本的致病结果报告之前。A.米诺环素b .亚胺培南西司他丁c .头孢曲松d .卡泊芬净e .阿米卡星8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰和发热住院3天。他被诊断为社区获得性肺炎。静脉注射青霉素钠10分钟后，出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状。患者首选的抢救药物是(D)A.多巴胺b .去甲肾上腺素C:地塞米松d .肾上腺素e .氢化可的松9.-内酰胺酶抑制剂抑制活性由强到弱的顺序为(A)他唑巴坦、克拉维酸和舒巴坦B.舒拔集团克拉维酸塔兹奥巴马集团C.他唑巴坦舒巴坦克拉维酸D.舒巴坦他唑巴坦克拉维酸E.克拉维酸舒巴坦他唑巴坦10.患者，女性，36岁，最近在上腹部遭受灼痛和反酸。疼痛通常发生在上午10: 00和下午4: 00，有时在晚上醒来，吃完后会缓解。x线钡餐被诊断为十二指肠溃疡。适用于该患者的治疗药物是(c)A.颠茄b .多潘立酮c .奥美拉唑d .甲氧氯普胺e .莫沙比利11.原发性肾病综合征患者在住院治疗时应静脉滴注“甲基强的松龙40毫克/日注射液”，出院前应调整等剂量口服药物的序贯治疗。合适的方案是(一)A.强的松片50毫克gd，b .强的松片20毫克qd c .强的松片30毫克qdD.地塞米松片每天10毫克12.患者，女性，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽和咳痰。体温39.2，白细胞15.1109/升，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。对这个孩子不合适的药物是(c)A.头孢克洛b .头孢呋辛c .左氧氟沙星E.儿童可以使用局部糖皮质激素14.患者，女性，55岁，有5年2型糖尿病病史。心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应，说(c)是错误的A.会导致肺部中毒。咳嗽通常在早期出现，但在疾病发展过程中会出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎它可以导致甲状腺功能减退，这是更常见的，发病率是隐藏的。它可以掩盖低血糖症状(如心悸和握手)，但其他低血糖症状(如出汗)仍然存在。它能引起甲状腺功能亢进，同时加重心房颤动或快速性心律失常。E.它会引起光过敏反应。暴露在太阳下的皮肤部分是蓝灰色的，所以兔子应该被保护免受阳光照射或者使用防晒产品。15.一些化疗药物有心脏毒性。应在每个化疗周期前进行心电图或超声心动图检查，以排除心脏病。在下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是(c)A.吉西他滨b .卡铂c .表阿霉素d .奥沙利铂e .环磷酰胺16.患者，男性，34岁，从早上开始就有严重的上腹痛。考虑到是胃肠平滑肌痉挛，对患者来说合适的治疗药物是(B)A.溴吡胺b .山莨菪碱c .多潘立酮d .酚妥拉明e .莫沙必利17.阿司匹林会增加患者胃肠粘膜损伤和胃溃疡的风险。为了减少这种风险，要采取的措施是(c)A.阿司匹林不推荐用于65岁以上老年患者冠心病的二级预防。阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前应根除幽门螺杆菌感染。D.质子泵抑制剂应该长期使用。尽量避免服用阿司匹林，改用氯吡格雷。18长期大规模应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病可能导致缺血加重，甚至患者病情恶化。可能的原因是(a)A.冠状动脉盗血双嘧达莫耐药c .抗血小板药物继发失效d .治疗反应变异e .血小板高反应性19.胃肠道中-葡萄糖苷酶活性的竞争性抑制减缓了肠道中多糖、寡糖或二糖的降解，从而延迟单糖的吸收；能降低餐后血糖的药物是(c)A.二甲双胍b .吡格列酮c .伏格列波糖d .格列吡嗪e .利拉鲁肽20、关于蒙脱石散的作用特点和临床使用信息有误(b)答：本品不被胃肠道吸收，对中枢神经系统和心血管系统无副作用B.直接服用或混合成糊状或丸状对于伴有感染的腹泻患者，应联合应用有效的抗菌药物腹泻病人应该在两餐之间服用。E.食管炎患者应在饭后服用。21.患者，男性，8岁，静脉注射美洛西林后立即出现胸部、气短、呼吸困难和喉头水肿。这被认为是青霉素类抗生素的过敏反应。根据其发生机制，患者的过敏反应在分类上属于(B)。A.I型过敏b型过敏c型过敏d型过敏e型过敏v型过敏22.根据抗菌药物药代动力学/药代动力学理论，在下面的丙种给药方案中，误差为(b)A.注射用青霉素钠480万单位，静脉注射，q8h莫西沙星片0.4g，po，bidC.注射用美罗培南1g，iv，q8h D阿奇霉素片0.5g，po，qdE.注射用头孢曲松钠1g、iv、qd23.在无保护性行为或避孕失败后72小时内，适当的口服紧急避孕药是(d)A.炔雌醇去氧孕烯(30微克/150微克)b .十一酸睾酮(40毫克)C.复方醋酸环丙孕酮(35微克/2毫克)左炔诺孕酮(1.5毫克)炔雌醇屈螺酮(30微克/3毫克)24.在体内可与含羟基或羧基的有毒物质结合，形成低毒或无毒的组合物排出体外，从而起到解毒护肝的作用。治疗急慢性肝炎的药物是(丙)A.硫普罗宁b .腺苷甲硫氨酸c .葡醛内酯d .异甘草酸镁e .天冬氨酸钾镁25关于氢氯噻嗪的临床应用，错误的是(d)A.磺胺类交叉过敏反应B.老年患者服药后容易出现低血压和肾损害。C.应该引起注意27.患者，男性，30岁，有长期便秘史，因胃痛被诊断为胃溃疡。病人在治疗胃溃疡时应该避免使用的药物是(乙)A.西咪替丁b .氢氧化铝c .奥美拉唑d .雷贝拉唑e .法莫替丁28.鼻减充血剂通常用于缓解鼻充血症状，兴奋受体是(a)甲受体乙受体丙受体丁受体乙受体29.患者，女性，32岁，已怀孕2周，有癫痫病史，服用卡马西平后长期服用。为防止新生儿出血，患者在妊娠晚期应补充的维生素为(B)维生素D，维生素KC，叶酸d，维生素B2E，维生素b，30.患者，女性，13岁，有打鼾史。月经初潮在半年前持续了4-5天，持续了28天。月经前两天疼痛明显，影响正常学习和活动。诊断为原发性痛经。适用于钾型患者缓解痛经的药物是(c)A.布洛芬片剂b .塞来昔布胶囊c .对乙酰氨基酚片剂d .培哚普利栓剂e .尼美舒利片剂31.患者是一名58岁的女性，血糖升高10年。口服二甲双胍治疗：例高血压已有5年，但未进行常规治疗。最近，血压已被检查到158/95毫微克。尿常规显示蛋白尿()适合患者的抗高血压药物是(d)A.硝苯地平b .普萘洛尔c .甲基多巴d .依那普利e .特拉唑嗪32.长期使用速尿，容易出现不良反应的是(二)A.低尿酸血症b .低钾血症c .高氯血症d .高钠血症e .高镁血症33.患者，女性，29岁，体重45公斤，一年前接受心脏瓣膜置换术。手术后直接服用华法林，每天3毫克。这一次，病人抱怨“腹部皮下片状瘀斑”。印度卢比为3.5:的适当治疗方案是(d)A.维持初始剂量给药B.停止华法林，改用低分子量肝素C.停止华法林，改用达比加群酯。D.华法林应适当减少，INR应在3天后重新检测。E.抗凝治疗暂停34.病人。一位43岁女性，在接受放射治疗和化学治疗三年后，左侧乳腺浸润性导管癌复发，并在左肺门、左锁骨上和左腋窝有转移性淋巴结。卡培他滨多西他赛复发后第一个周期化疗后第二天，患者出现严重恶心和呕吐。根据化疗药物引起呕吐的分类，合适的对症治疗药物是(d)A.地塞米松b .甲氧氯普胺c .奥美拉唑d .昂丹司琼e .维生素b35.患者，女性，怀孕8周，被诊断为“甲状腺功能减退”，并紧急给予患者左甲状腺素钠片的用药指导。错误是(d)妊娠期甲状腺功能减退可能对胎儿造成不良影响，用药期间应监测甲状腺功能减退如果在服用左旋甲状腺素钠片期间出现心悸、多汗或体重减轻，请及时就医C.左旋甲状腺素钠很少通过胎盘，在治疗剂量下对胎儿没有副作用。D.每日剂量的左旋甲状腺素钠片剂应在早餐后用温水服用。E.左旋甲状腺素钠起效慢，最好的疗效只能在几周内达到。36.患者首次使用西妥昔单抗。为了减少其不良反应，用于常规预处理的药物有(A)A.抗组胺药b .化疗止吐药c .质子泵抑制剂d .维生素e .抗胆碱能药37.有些药物的不良反应源于药物制剂的辅料。紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料有(一)A.聚乙烯醇蓖麻油b .乙醇c .邻苯二甲酸二辛酯d .聚氯乙烯e .柠檬酸38.为了减少接受多西他赛治疗的患者因多西他赛引起的水和钠潴留和超敏反应，以下预处理方案是正确的(b)A.使用多西他赛前，口服叶酸片，5毫克，bid，3天使用多西他赛前，口服地塞米松8 mg bid，共3天。注射多西他赛前30分钟，肌肉注射维生素B12，0.1毫克在输注多西他赛之前，肌肉注射苯海拉明25毫克，q8h，持续3天E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片C20mg39.支气管哮喘急性发作时，宜使用C.镇咳作用弱于可待因d。它主要用于干咳，但左西米特具有镇痛作用e。它具有外周和中枢镇咳作用。第二，兼容性选择题41-43A.乙胺丁醇b吡嗪酰胺c利福平d链霉素e异烟肼41.长期使用抗结核药物会导致听力损失和肾功能下降是(d)42.服药后，尿液、唾液、汗液、痰液和其他排泄物会呈现橘黄色(C)43.能进入含结核分枝杆菌的巨噬细胞，渗透到结核细菌体内，并在细菌体内特定酶的作用下溶解，在酸性环境中效果更强的抗结核药物是(B)44-46A.奥美拉唑b .胶质铋果胶c .替普瑞酮d .复合碳酸钙e .法莫替丁44.老年患者长期服用大剂量药物会引起骨折的是(一)45.服用后，容易出现呃逆、腹胀和发热，甚至导致反弹性胃酸分泌增加的药物是(D)46.长期使用易发生低镁血症的药物是(一)4749A.布美他尼b .衣康酸c .速尿d .托拉塞米e .吲达帕胺47.利尿剂对血钾影响很小，对葡萄糖耐量和脂质代谢没有不利影响48.对碳胺有严重过敏史的患者首选利尿剂是(B)49.对于水肿性疾病的治疗，当初始治疗剂量达不到满意的治疗效果时，可增加额外剂量，最大日剂量可达600毫克。然而，利尿剂一般应控制在100毫克以内50-51A.马普替林b .度洛西汀c .帕罗西汀d .吗氯贝胺e .米氮平50.主要通过选择性抑制5-羟色胺再摄取而发挥抗抑郁作用的药物是(C)51.同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再