口腔诊疗器械消毒灭菌技术

口腔诊疗器械消毒灭菌技术,新塍医院口腔科,适用范围,适用于口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。,口腔器械处理基本原则,凡重复使用的口腔器械，应达到“一人一用一消毒或灭菌”。高度危险口腔器械应达到灭菌。中度危险口腔器械应达到高水平消毒和灭菌。低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。,口腔器械危险程度分类：,高度危险口腔器械： 穿透软组织、接触骨、进入或接触其他正常无菌组织中度危险口腔器械： 接触粘膜或受损皮肤、不穿透软组织、不接触骨、不进入或接触血液循环系统或其他正常无菌组织低度危险口腔器械： 不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。,高度危险口腔器械：,拔牙器械：拔牙钳 牙铤 牙龈分离器 牙根分离器 牙齿分离器 凿等牙周器械：牙洁治器 刮治器 牙周探针 超声工作尖根管器械：根管扩大器 各类根管锉 各类根管扩孔钻 根管充填器等手术器械：种植牙 牙周手术 牙槽外科手术用器械（含种牙、拔牙用手机）其它器械：牙科车针 排龈器 刮匙 挖匙 电刀头等,中度危险口腔器械：,检查器械：口镜 镊子 器械盘等正畸用器械：正畸钳 带环推子 取代环钳子 冠剪等修复用器械：去冠器 拆冠钳 印模托盘 垂直距离测量尺等各类充填器：银汞合金输送器其他器械：牙科手机 卡式局部注射器 研光器 吸唾器 用于舌、唇、颊的牵引器 三用枪头 成形夹 开口器 金属反光板 拉钩 挂钩 橡皮障夹 橡皮障夹钳等,低度危险口腔器械：,调刀：模型雕刻刀 钢调刀 蜡刀等。其它用具：橡皮调拌碗 橡皮障架 打孔器 牙锤 聚醚枪 卡尺 抛光布轮 技工钳 玻璃板等。,口腔器械处理操作流程,回收 清洗 干燥 检查保养 包装 消毒灭菌 监测 放行,1、回收,每次使用后消毒液擦拭晾干备用,回收,2、清洗,手工清洗（手机和洁牙手柄）超声清洗（水温不大于45度，清洗时间35分钟，不宜超过10分钟）机械清洗,手工清洗,电动洁牙手柄应将其连接的工作尖拆开后分别清洗。,超声清洗,初洗,超声清洗,酶洗,超声清洗,冲洗,超声清洗,漂洗（使用流动水）,3、干燥,气枪吹管腔和表面,3、干燥,无干燥设备及不耐热的器械、器具和物品可使用消毒的低纤维布擦干。,4、检查保养,检查保养重点部位（必要时使用带光源放大镜）：器械螺旋结构处、关节处、车针清洗质量不合格的重新处理,5、器械包装,根据临床使用情况选择合适的包装材料中、低度危险的口腔器械可不包装，消毒或灭菌后直接放入备用清洁容器内,包装材料,封包要求,包外有灭菌化学指示物，并有器械名称，灭菌器编号，灭菌批次，灭菌日期及失效期，操作者，质检者。（只有一个灭菌器可以不写灭菌器编号）口腔门诊手术包包内、包外均应有化学指示物。,封包要求,纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度6mm，包内器械距包装袋封口处2.5cm,6mm,2.5cm,6、消毒灭菌,消毒首选机械热力消毒 消毒温度与时间要求,干燥温度达到相应的温度和时间也能达到消毒,灭菌,灭菌器的选择口腔器械应选用B型灭菌器 小型灭菌器类型,不能超过该灭菌器最大装载量不应与灭菌器内壁接触,灭菌装载,7、监测,物理参数监测（符合WS310.3）化学检测（裸露