神经内科考试题2017

神经科毕业生试题名称：测试编号：班级：分数：一、单项选择题(每题1分，共40分)1.以下哪一项不是帕金森病的具体表现：a、“搓丸”动作b、齿轮式刚性c、书写太小符号d、折叠刀式刚性e、铅筒式刚性2.以下哪一项是意识障碍的早期表现：昏睡，昏睡，谵妄，浅昏迷，深昏迷3.区分周围性面瘫和中枢性面瘫的依据如下：a、口角是否歪斜b、鼻唇沟是否较浅c、前额是否有皱纹、闭眼d、脸颊是否鼓鼓e、是否有可能吹口哨4.病人一直处于睡眠状态。重复的重刺激或大量的言语刺激可以唤醒病人，并且可以简单而模糊地回答问题。这种情况属于以下哪种意识障碍？轻度昏迷b深度昏迷c昏睡d昏睡e谵妄5、病人的四肢可以在床面上移动，但不能无视重力，病人的肌肉力量属于：A 1 B 2 C 3 D 4 E 56.上运动神经元麻痹的表现有什么错？a、瘫痪主要分布在四肢b、肌张力障碍c、腱反射增强d、病理反射阳性e、肌肉张力增加7、脑出血是最常见的疾病，因为：颅内动脉瘤高血压和动脉硬化脑血管畸形血友病抗凝溶栓疗法8、脑出血常见部位：丘脑出血脑叶出血壳核出血尾状核出血小脑出血9.蛛网膜下腔出血最常见的原因是：动脉瘤a、脑血管畸形b、血友病c、高血压和动脉硬化e、冠心病10.一名患者出现突出昏迷、四肢瘫痪和双侧瞳孔“针尖样”变窄。最有可能：蛛网膜下腔出血，基底节区出血，小脑出血，额叶出血，脑桥出血11.在过去的一个月里，患者刷牙时右上牙和右面经常疼痛，每次持续5-6秒钟，并且间隔时间完全正常。神经系统检查未发现阳性体征。首先要考虑的诊断是：牙痛、鼻窦炎、舌咽神经痛、原发性三叉神经痛、继发性三叉神经痛12、能提示诊断急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的脑脊液检查结果有增加蛋白质，正常细胞数b，正常蛋白质，增加细胞数c，减少蛋白质，增加血压d，减少葡萄糖，增加细胞数e，正常葡萄糖，增加氯化物13.以下哪一项是吉兰-巴雷综合征急性期最有效的治疗方法？a、神经营养药b、抗感染药c、糖皮质激素d、支持疗法e、维生素b补充剂14.女性，26岁，工作过度后11天出现胸痛和背痛，双下肢麻木和无力，1天出现尿失禁。体检：两次下肢肌力为0级，下肢两侧腱反射消失，病理体征为阴性，胸4以下深度感消失。首先要考虑的诊断是：a、多发性硬化症b、急性脊髓炎c、亚急性脊髓炎d、格林-巴利综合征e、运动神经元疾病15、短暂性脑缺血发作的持续时间一般不超过a，24小时b，2小时c，90分钟d，60分钟e，30分钟16.关于短暂性脑缺血发作，以下哪一项是不正确的？a、反复发作b、恢复不完全c、突然发作d、持续时间短e、易感年龄50-70岁17、脑血栓患者溶栓治疗是首选药物肝素、双香豆素d、华法林e、阿司匹林18.有意的震颤可以在下式中看到：A.大脑半球损伤b .小脑半球损伤c .深层感觉损伤d .基底神经节损伤e .前庭神经损伤。19.重症肌无力通常与哪种疾病共存：A.甲状腺肿瘤b .甲状腺机能亢进c .胸腺肿瘤或胸腺增生d .系统性红斑狼疮e .多发性神经炎20.人体在中央前回的运动功能位置安排如下：A.头部在顶部，下肢在底部。身体在顶部，头部在底部。下肢在顶部，头部在底部D.头部和面部在上部，上肢在下部。上述安排不正确。21.在面神经炎的急性期，以下哪种药物更重要：A.青霉素加兰他敏c维生素B12 D激素e地巴唑22.小发作(失神发作)的首选药物是：A.丙戊酸钠b .三甲基二酮c .地西泮d .硝基地西泮e .乙氧肟胺或苯乙胺23.病理反射的发生是由于：A.脊髓反射弧损伤b .神经系统兴奋性增加c .基底神经节损伤d .锥体束损伤E.脑干网状结构损伤24.癫痫诊断的主要依据：A.神经系统b .头部x射线c .脑脊液d .病史e .脑电图25、腰椎穿刺常选择腰椎间隙作为穿刺点：L1、2 B、L2、3 C、L3、4 D、L4、526、颅神经有()对：甲、乙、丙、丁、十一27.下列哪一项不是病毒性脑膜炎的主要临床表现：a、发热b、头痛c、脑膜刺激d、耳鸣该名女性患者，40岁，突然出现严重头痛、枕部疼痛和呕吐，持续8小时未发烧。没有高血压病史。体检：沈青，血压略有上升。右瞳孔扩大，对光的反应消失，右上睑下垂，眼球不能向上、向下和向内移动。颈部僵硬，克尼格征()。脑CT显示正中裂、外侧裂和基底池高密度影。28.首先要考虑的诊断是A.脑实质出血b脑膜癌病c蛛网膜下腔出血d脑膜炎e脑肿瘤29.涉及的脑神经有A.右动眼神经b .右外展神经c .右面神经d .右三叉神经e .右视神经30.如果进行脑脊液检查，检查过程中最有可能看到以下哪一项A.脑脊液中蛋白质升高B.正常脑脊液C.脑脊液中有大量白细胞D.脑脊液中的肿瘤细胞E.血性脑脊液该患者是一名24岁的男性，因四肢麻木和瘫痪而住院9天。诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)。31.以下对CIDP的描述是不正确的发病后症状的高峰时间超过2个月B.一般前驱症状C.感觉和运动的同时参与D.更多的缓解和复发E.慢性脱髓鞘改变可以通过周围神经的病理检查发现32.以下治疗方法更适合CIDPA.大量抗生素的静脉注射B.丙种球蛋白注射C.大量的糖皮质激素D.血浆交换疗法E.口服维生素一位65岁的女性病人发现她的左腿在3小时内不能移动。他患高血压已经十年了。检查：意识清晰，瞳孔等圆，肌力2级。33.为了做出明确的诊断，最有价值的辅助检查是A.脑血管造影、头颅ct、腰椎穿刺、经颅多普勒超声心动图34.患者入院后1小时被诊断为急性脑梗死。目前，最应该考虑的治疗方法是A.抗血小板治疗和抗凝治疗甘露醇和其他降低颅内压和治疗脑水肿的药物C.蛇毒除颤药物D.溶栓疗法，如尿激酶E.神经保护剂，如钙拮抗剂患者为59岁男性，右眼睑下垂2个月。发病前无明显诱因，下午眼睑下垂比早上更明显。体检：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小不变，光反射正常。35.此时要考虑的诊断是A.右侧动眼神经麻痹B.右外展神经麻痹C.重症肌无力D.右侧面瘫E.进行性眼外肌麻痹36.患者胸部CT检查的主要目的是确定A.是否有结节病是否有胸腺瘤或胸腺增生C.是否有转移性肺癌D.肺结核E.肺癌37.在这种情况下，优选的药物疗法是A.维生素B12 B肾上腺皮质激素溴化吡啶斯的明免疫球蛋白抗癌药物疗法病人是男性，40岁。两天前，有一段冷风吹过的历史。起床后这个月38.以下对病人的描述是不正确的A.患者通常在发病后1 2周内开始恢复。脑脊液检查显示蛋白-细胞分离现象C.应排除后颅窝病变。应采取措施保护暴露的角膜。病因不完全清楚39.可能的诊断有A.重症肌无力b .多发性硬化c .桥小脑角肿瘤d .三叉神经神经炎e .面神经炎患者为67岁女性，右手颤抖，行走缓慢，已有4年。经过神经学检查，她被认为是帕金森氏病。40.这种疾病目前被认为属于中枢神经系统A.性染色体遗传病b .脱髓鞘疾病c .变性疾病d .血管疾病e .炎性疾病二、填空(每空1分，共10分)1.运动语言中心是_ _ _ _ _ _，感觉语言中心是_ _ _ _ _ _。2.典型失神发作的特征性脑电图为_ _ _ _ _ _。3.对应于胸7段脊髓的椎体为_ _ _ _ _ _，对应于胸12段的椎体为_ _ _ _ _ _。4.舞蹈般的动作和手脚的动作可以在_ _ _ _ _ _ _ _系统损伤中看到。5.三叉神经损伤可能发生_ _ _ _ _，