静脉输液输血常见的反应及处理措施课件

静脉输液的常见反应和治疗措施，静脉输液的常见反应和护理，静脉输液、静脉输液和输血的常见反应和治疗措施，是临床上用于纠正人体水、电解质和酸碱平衡失衡，恢复内外环境稳定，维持机体正常生理功能的重要治疗措施。静脉输液和输血可以快速有效地补充流失的体液和电解质，增加血容量，改善微循环，维持血压。另外，静脉注射药物也可以达到治疗疾病的目的。静脉输液常见反应及处理措施。静脉输液和静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。一、静脉输液的原理和目的。(1)静脉输液原理静脉输液是利用大气压力和液体静脉压力形成的输液系统的内压高于人体静脉压力的原理将液体注入静脉。(2)静脉输液的目的(1)补充水和电解质，预防和纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。(2)增加循环血量，改善微循环，维持血压和微循环灌注。(3)补充营养，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。输入治疗疾病的药物。静脉输液常见反应及处理措施。静脉输液是急救和治疗疾病的重要措施之一。静脉输液是一种通过静脉将全血或血液成分如血浆、红细胞、白细胞或血小板注入体内的方法。它被广泛应用于临床。(1)静脉输液的目的和原则(1)输血的目的(1)补充血容量：增加有效循环血容量，改善心肌功能和全身血液灌注，提高血压，增加心输出量，促进循环。纠正贫血：增加血红蛋白含量，促进携氧功能。血浆蛋白补充：增加蛋白质，改善营养状况，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，维持有效循环血量。补充各种凝血因子和血小板：改善凝血功能，有助于止血。补充抗体、补体等血液成分：增强机体免疫力，提高机体抗感染能力。排出有害物质：改善组织器官缺氧状态，防止一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。静脉输液和输液的常见反应和治疗措施，常见输液反应，(1)发热反应，(2)循环超负荷反应，(3)静脉炎，(4)空气栓塞，静脉输液和输液的常见反应和治疗措施，常见输液反应和护理，(1)。发热反应(1)是由产热物质的输入引起的。其中大部分是由于输液瓶清洗消毒不彻底、输入液或药品不纯、消毒保存不良、消毒不严或输液器污染、输液过程中未严格进行无菌操作造成的。(2)临床表现通常发生在输注后几分钟至一小时。病人表现出发冷、发冷和发烧。轻度患者的体温约为38，在停止输液后几分钟内即可恢复正常。重症患者开始时会发冷，随后出现高烧，体温达到40摄氏度或更高，伴有头痛、恶心、呕吐和脉搏加快等一般症状。荷尔蒙疗法。静脉输液、发热反应护理、预防的常见反应及处理措施：输血前认真检查药液质量、输液器具的包装和灭菌日期及有效期；(2)严格无菌操作(2)治疗：对有轻度发热和反应的患者，应减慢静脉滴注速度或立即停止输液，并及时通知医生；(2)如果发热反应严重，应立即停止输液，并保留剩余的溶液和输液器。如有必要，应将患者送往实验室进行细菌筛选(2)患者临床表现为突发呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳出粉红色泡沫状痰，重症痰可从口腔和鼻腔喷出。听诊肺部充满湿罗音，心率快且不规则。静脉输液和输血的常见反应和处理措施，以及循环超负荷反应的护理。1.预防：在输液过程中，密切观察患者的病情，注意控制输液的速度和量，特别是对老年人、儿童和心肺功能不全的患者。2.治疗：如出现上述症状，应立即停止输液，并及时通知医生进行急救。如果病人的情况允许，可以帮助病人采取双腿下垂的坐姿，从而减少下肢静脉回流，减少下肢静脉回流，并减轻心脏负担。同时安慰病人以减轻他们的紧张。(3)静脉炎原因1。主要原因是长期输注高浓度强刺激性药物或长期在静脉内放置强刺激性塑料导管引起局部静脉壁化学性炎症反应。2.局部静脉感染也可能是输液过程中未严格执行无菌操作造成的。(2)临床表现为沿静脉呈线状红线，局部组织红肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。静脉输液和输血的常见反应及治疗措施，静脉炎的护理1。预防：严格执行无菌技术操作，充分稀释后应用刺激血管壁的药物，减慢静脉滴注速度，防止药液从血管中漏出。2.治疗方法：在该部位停止静脉输液，抬起并停止患肢。用50%硫酸镁或95%乙醇溶液局部热湿敷20分钟，每天两次。超短波治疗，每天一次，每次15-20分钟。中医治疗。据说如意黄金粉是用醋调成糊状，每天涂两次。它具有清热、止痛、消肿的功效。(4)如果感染复杂，应根据医生的建议给予抗生素治疗。(4)空气栓塞1。原因输液导管中的空气没有排出；导管连接不紧密，有空气泄漏。(2)拔出厚的金胸深静脉导管后，穿刺点未严密闭合。(3)压力输液，无监护人输血；如果不更换液体或在输送液体后及时拔出针头，会有空气栓塞的风险。2.临床表现患者感到胸部异常不适或希望遭受胸骨后疼痛，然后出现呼吸困难和严重紫绀，并伴有频繁死亡。心前区的听觉检查可以听到响亮而连续的水泡。心电图显示心肌缺血和急性肺源性心脏病的变化。静脉输液常见反应及处理措施，3空气栓塞的护理预防：1。在输液前仔细检查输液器的质量，排出输液导管中的所有空气。2.输液时加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶。输注完成后，及时拔出针头。应指派专门人员监督加压输液。3.胸腔附近的厚深静脉导管拔出后，必须立即将穿刺点紧紧关闭。(2)空气栓塞的治疗：1。如果出现上述临床表现，应立即将患者置于左侧卧位，头低脚高。这种姿势有助于气体漂浮到右心室的顶端，以避免阻塞肺动脉入口。由于心脏放松和收缩的空气被血液起泡，它可以少量进入肺动脉，最后逐渐被吸收。2.给予高流量吸氧，以提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。如果条件允许，可以使用中心静脉导管抽出空气。4.密切观察患者的病情变化，如有异常及时对症治疗。静脉输液常见反应及治疗措施，常见输液反应及护理，(1)发热反应，(2)过敏反应，(3)溶血反应，(4)大量输血相关反应，(5)其他常见反应1.原因由热原引起，如血液、维护液或受热原污染的输血设备多次输血后受血者血液中产生的白细胞和血小板抗体。当再次输血时，受血者体内产生的抗体和血液提供的白细胞及血小板产生免疫反应，导致发热。(3)输血未严格遵守无菌操作原则，造成污染。2.临床表现可能发生在输血过程中或输血后1-2小时内。患者首先出现寒战、寒战、高烧，体温高达38-41，伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般血压下降不到一半。发热时间不同，轻度病例可缓解1-2小时，缓解后体温逐渐降至正常。静脉输液和输血常见反应及处理措施，发热反应的护理预防：严格管理血库维护液和输血设备，有效预防热原，严格执行无菌操作。(2)治疗：1。如果反应轻微，输血速度会减慢，症状会自动缓解；2.严重反应立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症治疗，并及时通知医生；3.必要时根据医生的建议给予退烧药、镇痛药和抗过敏药。4.将输液器、剩余血液和血袋送至输血科检查并备案。静脉输液和输血的常见反应及治疗措施，(2)过敏反应1。原因患者有过敏体质，易对某些物质过敏。注射到血液中的同种异体蛋白与患者的身体蛋白结合形成一个完整的抗原，使身体变得敏感。(2)输入血液中含有过敏物质(3)多次输血的患者可能会产生过敏抗体。当再次输血时，抗原体相互作用产生输血反应；(4)供体血液中的过敏性抗体随血液传播给受体，一旦与相应的抗原接触，就会发生过敏反应。静脉输液和输血的常见反应和治疗措施，2种临床表现轻度反应：输血后局部或全身皮肤瘙痒和荨麻疹。(2)中度反应：出现血管神经性水，主要在面部，表现为眼睑和嘴唇高度水肿。喉部水肿也可能发生，表现为双肺呼吸困难和喘息。(3)严重反应：过敏性休克、静脉输液和输血的常见反应及治疗措施；(3)过敏反应的护理及血液和血液制品的正确管理；选择无过敏史的献血者。献血者不应在采血前4小时内食用高蛋白和高脂肪食物，并应使用清淡饮食或糖水，以避免血液中的过敏物质。对于有过敏史的患者，输血前应根据医生的建议服用抗过敏药物。静脉输液和输血的常见反应及处理措施。2.治疗：根据过敏反应的程度对症治疗。轻度反应：减慢输血速度，给予抗过敏药物，可缓解症状。(2)中、重度过敏反应：应立即停止输血，并通知医生。根据医生的建议，皮下注射1:1000肾上腺素0.5-1毫升，或静脉注射氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物。呼吸困难：吸氧、气管切开治疗重度喉头水肿；循环衰竭患者：给予抗休克治疗；监测生命体征的变化。静脉输液和输血的常见反应及处理措施，(3)溶血反应最严重的输血反应。1.临床表现及发生机制：10 15毫升输血后可出现症状。(1)初期：患者血浆中的凝集素与输血中红细胞的血凝素发生凝集反应，导致红细胞凝集，堵塞一些小血管，从而导致组织缺血和缺氧患者出现急性肾衰竭症状，表现为少尿和无尿，严重者死亡。静脉输液和输血的常见反应及处理措施。2.溶血反应的原因：输入异型血液：ABO血型不匹配；输入变质血液；RH血型错配引起的溶血。首次接受Rh阳性血液时，Rh阴性患者不会发生溶血反应，血清中只会产生抗体，只有再次输入Rh阳性血液时才会发生溶血反应。它通常发生在输血后几小时到几天，反应缓慢，症状轻微，发生率低。静脉输液和输血的常见反应及治疗措施。溶血反应的护理措施预防：做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前应仔细检查立即停止输血，并联系医生保留剩余血液。重做血型和交叉配型实验。(3)保持静脉通路，以便在抢救期间进行管理。(4)口服或静脉输注碳酸氢钠碱化尿液以防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部闭合，用热水袋压迫双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。密切观察生命体征和尿量，将少尿和无尿视为急性肾功能衰竭；休克，立即抢救。静脉输液和输血的常见反应及处理措施，(4)大量输血后的反应1。循环超负荷(肺水肿):静脉输液反应。2.出血倾向临床表现：皮肤和粘膜瘀点或瘀斑，大面积瘀斑或穿刺部位伤口出血等。原因：大量或长期重复输入储存的血液。(3)护理：密切观察患者意识、血压、脉搏等的变化。并注意皮肤、粘膜或伤口上是否有血；根据医生的建议输入血小板悬液或新鲜血液。静脉输液和输血的常见反应及治疗措施。柠檬酸钠中毒反应临床表现：手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率减慢甚至心脏骤停。(2)原因：大量柠檬酸钠与血液中的游离钙结合，血钙下降，导致凝血功能障碍、毛细血管张力下降、血管收缩和心肌收缩无力。(3)护理措施：当输入1000毫升以上的储存血液时，应根据医生的建议静脉注射10%的葡萄糖酸钙或10毫升氯化钙以补充钙离子。静脉输液和输血的常见反应和治疗措施，(5)其他反应1。空气栓塞2。输血传播的疾病(病毒性肝炎、疟疾、艾滋病、梅毒等)。)3。静脉输液和输血的细菌污染反应、