抗菌药物作业

抗菌剂思考考试问题第38章抗菌药物简介1.说明以下名词：抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂和杀菌剂、美和MBC、化疗指数(CI)、抗菌后效果(PAE)、耐药性首次接触效果抗菌剂的作用机制是什么？举例说明。3.细菌产生耐药性的方法(获得耐药性的方法)主要是什么？第39章-内酰胺类抗生素讨论青霉素的抗菌效果和机理、临床应用及副作用。青霉素药物的半合成类别各有什么特点？各种类型写出一种药。头孢菌素的作用机制是什么？讨论了第四代头孢菌素的特性(抗菌谱、抗菌活性、对-lactamase的稳定性、肾毒性等)。其他-内酰胺类抗生素是什么？每个特征是什么？详细介绍青霉素的抗菌谱、抗菌机理和抗菌特性简述青霉素对过敏性休克的防治方法。青霉素g的主要优点和缺点是什么？第40章麦克罗特、林可霉素和多肽抗生素探讨红霉素、林可霉素的抗菌作用及临床应用。2.比较红霉素及青霉素的抗菌效果(抗菌谱)、机制及临床应用。Vancomycin功能的简要说明。红霉素临床应用优先于什么传染病？第41章氨基糖苷类抗生素1.常用的氨基糖苷类抗生素是什么？讨论氨基糖苷类抗生素的一般特性。2.为什么氨基糖苷类抗生素和-内酰胺类抗生素共同作用？氨基糖苷类抗生素的副作用是什么？简述氨基糖苷类抗生素的抗菌机理。第42章四环素和氯霉素抗生素1.什么是双重感染？讨论四环素和氯霉素的主要副作用。第43章合成抗菌剂1.fluoroquinolone的共同特征是什么？请简要说明抗菌机制。讨论氟喹诺酮类药物的抗菌作用和临床应用。3.磺胺类药物(TMP)的抗菌机制是什么？为什么抗菌效果的共同使用得到改善？简述甲硝唑的药理作用和临床应用。简述磺胺类药物的常见不良反应及预防措施。抗菌药物概述自检问题一、选择题(a)单一主题抗菌谱()A.药物治疗指数b .药物的抗菌范围c .药物的抗菌能力D.抗菌药物的疗效e .抗菌药物的适应证(b)多主题药物的作用机制如下()A.抑制细菌细胞壁的合成。b .产生惰性酶c .改变细菌的目标结构D.抑制细菌蛋白合成e .改变细菌代谢途径抗菌药物的抗菌范围是()A.革兰阳性菌b .革兰阴性菌c .衣原体d .真菌e .立克次体二、填空化疗是、和其他疾病的药物治疗。四、问答1.抗菌药物的耐药性是如何发生的？参考答案一、选择题2.B 5 .AD 6 .ABCE二、填空病原微生物寄生虫恶性肿瘤6.耐药性抗菌剂多次与细菌接触后，细菌对药物的敏感性下降或消失，称为细菌耐药性。四、问答1.抗菌素多次与细菌接触后，细菌对药物的敏感度下降或消失，就会产生对药物的耐药性。其机制主要是：(1)细菌产生酶，如分解酶、合成酶等惰性酶。(2)改变药物作用的目标耐药性细菌改变目标蛋白结构，使目标蛋白和药物(如细菌对利福霉素的耐药性)无法结合；增加目标蛋白的量。(3)减少细胞膜的通透性细菌通过外膜结构发生变化，由于气孔蛋白组成的变化或缺乏，药物不易渗入细菌。(4)细菌改变代谢途径，例如细菌对磺胺类药物的耐药性，产生大量对氨苯甲酸(PABA)，或直接利用叶酸生成双氢叶酸。抗生素自检问题一、选择题(a)单一主题青霉素过敏性休克的首选药物()A.去甲肾上腺素b .肾上腺素c .多巴胺d .肾上腺皮质激素e .抗组胺剂2.最适合临床治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎的药物是()A.头孢氨苄b .磺胺嘧啶c .头孢他啶d .青霉素g e .化合物氯丁胺广泛的青霉素药物对铜绿假单胞菌感染的影响()A.头孢氨苄b .青霉素G C.氨苄西林d .羧苄青霉素e .二氯西林梅毒，钩端螺旋体病首选药物()A.红霉素b .四环素c .氯霉素d .青霉素g e .氟哌酸破伤风，白喉必须使用()A.氨苄西林抗毒素b .青霉素g抗毒素c .青霉素g毒素D.青霉素g磺胺嘧啶e .氨苄西林三唑啉6.男性，50岁，肺叶肺炎，药物注射治疗，静药，4天后继续注射过敏性休克。病人苍白，血压下降，呼吸困难。这药()A.链霉素b .青霉素g C .氯霉素d .异烟肼e .四环素7.头孢菌素对绿色脓的药()Cephalexin B. cef困了C. cefuroxime D. cefoperazone e，cefmendo第三代头孢菌素的特点是()A.对光谱和绿脓性、厌氧细菌有效的b .肾基本无毒c .耐药性快D.a b e.a c9.下面的口服抗生素是()A.青霉素gb。皮姆西林c .塞普特里恶手d .皮拉西林e. cefoperazone10.阿莫西林和克拉维酸联合使用提高疗效的原因()A.克拉维酸促进阿莫西林吸收，增加药物浓度B.克拉维酸竞争抑制阿莫西林肾小管排泄。C.克拉维酸抑制-内酰胺酶活性，使阿莫西林不易分解。d.克拉维酸可以扩展阿莫西林的抗菌谱E.克拉维酸与阿莫西林同时双阻断细菌内叶酸代谢11.支原体肺炎的有效药是()A.异烟肼b .青霉素c .红霉素d .头孢菌素e .头霉素红霉素主要副作用()A.肝损害b .过敏反应c .胃肠反应d .双重感染e .耳毒性13.21岁男性支原体肺炎诊断应使用以下药物治疗()A.氨苄西林b .头孢氨苄c .红霉素d .庆大霉素e .青霉素g14.克林霉素可能产生的严重副作用是()A.肝损害b .过敏反应c .胃肠反应d .胃粘膜性肠炎e .耳毒性15.以下哪种药物是停止杀菌剂()A.氯霉素b .青霉素c .头孢唑啉d .万古霉素e .庆大霉素治疗传染病的首选药物有：（）A.链霉素b .林可霉素c .红霉素d .庆大霉素e .索诺霉素军团菌感染应该是首选()A.青霉素b .链霉素c .土霉素e .红霉素和呋塞米一起提高耳朵毒性的药物是()A.红霉素b .头孢霉素c .氨基糖苷d .四环素E. -内酰胺21.多粘菌素的抗菌机制()A.细菌叶酸代谢干扰对b .细菌细胞壁合成抑制c .细菌细胞膜通透性的影响D.抑制细菌蛋白合成e .抑制细菌核酸代谢以下四环素药物中最强的抗菌效果是()A.米诺环素b .多环素c .四环素d .土霉素e .氯丁霉素不包括四环素的副作用()A.双重感染b .胃肠反应c .肝肾毒性d .内分泌紊乱e .过敏反应24.女性，7岁，牙齿黄炎导致从小呼吸道感染反复，经常服用某种抗菌素的结果()A.红霉素b .青霉素c .林可霉素d .东芝霉素e .四环素支原体肺炎的首选药物有：（）A.氯霉素b .多粘菌素c .链霉素d .四环素e .环素环丙沙星铁制冬装会影响肠吸收()A.青霉素g B .氯霉素c .链霉素d .四环素e .环素环丙沙星治疗伤寒和副伤寒的药()A.氯霉素b .氯丁霉素c .四环素d .红霉素e .米诺环素氯霉素最严重的副作用是()A.影响牙齿和骨骼的生长b .肝损伤c .抑制骨髓造血功能D.肾脏混乱损伤e .第脑神经损伤通过血脑屏障的药物()A.氯霉素b .氨苄西林c .四环素d .青霉素g . e .庆大霉素(b)多主题青霉素敏感的细菌包括()A.溶血性链球菌b .链球菌c .肺炎球菌d .脑膜炎球菌e .炭疽杆菌广泛的青霉素对铜绿假单胞菌的药物包括()A.羧苄青霉素b .磺酰西林c .替卡西林d .美洛西林e .阿洛西林第三代头孢菌素具有以下特点()A.对肾脏毒性最低的B. g细菌的抵抗力最高的C. g .细菌的抵抗力最强D.最不稳定的e .血脑屏障渗透能力对-内酰胺酶第二代头孢类抗生素如下()A.cef tiopen b . cefmendoc。cefuroxime D. cefaclore。ceftriaxone以下红霉素分布最高()A.骨髓b .胆汁c .肺d .肾e .肠罗红霉素与红霉素的比较，主要特征是()A.抗菌谱比红霉素宽b .提高抗菌活性c .半衰期延长D.通过血液和组织的高药物浓度e .血脑屏障37.氨基糖苷类抗生素的主要副作用如下()A.耳肾毒性b .骨髓抑制c .过敏反应d .神经肌肉阻断e .双重感染四环素治疗的无效病原体是()A.伤寒b .铜绿假单胞菌c .结核分枝杆菌d .真菌e .病毒氯霉素是广谱快速抗菌药物，副作用如下()。A.抑制骨髓造血功能b .灰色婴儿综合征c .双重感染D.胃肠反应e .影响胎儿、儿童骨骼和牙齿发育二、填空1.青霉素的主要缺点_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _2.头孢类药物是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _3.如果长期使用第一代头孢菌素，应监视尿蛋白、血尿、尿量、尿色，原因是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _目前常用的第二代半合成macrolide抗生素包括_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _6.万古霉素的副作用主要是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _7.链霉素是用于临床的第一种_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _8.氨基糖苷类抗生素不易口服，并且_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _9.如果在使用氨基糖苷类抗生素的过程中出现明显的呼吸减弱，则可以使用_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _进行抢救11.米诺环素是一种长效四环素，是抗菌活性多环素。12.四环素是广谱抗生素，但_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _13.四环素的主要副作用是_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _14.氯霉素的副作用_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _三、名词说明1.双重感染2