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文档简介
4.5.7开展新生儿住院诊疗活动的医院应遵循新生儿病室建设与管理指南(试行)他的要求,建立了符合规范的新生儿病房。有问题等级评定【C】【B】【A】4.5.7.1【C】1 .新生儿房建筑布局满足住院感要求,划分污染区域,功能流程合理。 2、新生儿病房床位数满足患者医疗救治需要符合有关规范。 3、新生儿病房设备满足相关要求,至少应配备负压抽吸装置和新生儿监测仪护理器、吸氧装置、氧浓度监测仪、烤箱、放射式救护台、蓝光治疗仪、输液泵、静脉注射泵、微量血糖计、新生儿专用复苏囊和口罩、喉镜和气管等基本设备配备有吸氧浓度监测仪和新生儿用无创呼吸器。 【b】新生儿病房设施设备定期检查维修,保持良好的性能。 【a】新生儿房的建设和管理满足规范要求,满足诊疗需要。1 .划分污染区域,进程合理2、床铺满床3 .部署设施,有清单4 .设备处于良好待机状态4.5.7.2【C】 1 .医生人数与床位数之比必须在0.31以上。 2.3年以上新生儿专业工作经验,由儿科副高以上专业技术职位的医生担任负责人。 护士人数与床位数之比必须在0.61以上。 4、有护士以上专业技术资格,有2年以上新生儿护理经验的护士担任负责人。 【b】人员楼梯结构合理。 【a】有紧急安排的机制,满足临床紧急需求。1 .符合医疗床位比例和护理床位比例2、科主任副高资质3、护士长具有主管资格4、人员梯队合理5、有人员紧急安排机构文件;以上提供了各科人员名单、各病房床位和比例统计表。职能科:医疗科4.5.7.3【C】1 .有关医院感染预防和控制的规章制度和工作规范。 2 .工作流程符合医院感染控制原则。3 .新生儿科医务人员了解并执行上述制度、规范和程序。 4 .严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 5 .每个房间至少要设置一套洗手设施、干手设施或干手物品,洗手设施必须非手触摸。 【b】职能部门履行监督责任,有分析、反馈和整改措施。 【a】对持续改善有效果。一、医院防范控制制度规范2 .工作流程符合控制3、现场审查院的感觉知识4 .反馈改善记录职能科:医疗
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