社会保险管理规定

编号FND26共计八页第一页社会保险管理规定社会保险是涉及数千户万户的政策性强的特殊工程，必须根据各地中央和省、市地方政府公布的相关政策和条例，结合公司自身的实际情况制定社会保险规定。 各地情况不同。 这里只以某市的案例为模型作为参考。第一条养老保险的处理程序(一)进行批准程序1、用人单位填写干部，工人退休提交申请书，审查盖章2 .向主管部门提交审查批准并盖章3 .干部退休(退休)在干部管理权限范围内进行审查，向社会保险管理局核定退休、退休费4 .工人向社会保险管理局养老保险所发送批准5、驻市企业员工经主管部门审查，向市社会保险管理局报告审查。(2)需要材料：1 .退休，退休申请书一式两份，1英寸照片一张2 .文件转入市内的调动原件和身份证复印件3 .职务任命审查表、职务资格证、职务职务职务聘书4 .打印参加社会保险的电脑卡和支付保险金的情况表以上资料要求每月25日之前提交。(三)批准后的程序：1 .符合条件：注册、编号和辞职费用不符合您在计算机上输入的条件的退货单位2 .每月25日后，公司可以取回退休、退休申请书等资料3 .退休(退休)退休费从被认可的下个月的5天后转到退休(退休)退休人员的个人银行账户，稍微转到单位。第二条工伤保险的工作程序(一)参加工伤保险的对象：市所有企业、国家机关、事业单位、社会团体的全体员工和个人事业单位、专家招聘的人员(统称用人员)。(二)工伤保险基金缴纳：用人单位按本市上年度职工月平均工资的08-25%向职工支付工伤保险费。(3)工伤事故的预防：用人单位按照劳动安全保护的规定，员工上班前必须培养编号FND26共计八页第二页社会保险管理规定建立训练、健全安全保护措施，加强安全生产管理，严格遵守安全操作规程，减少和避免工伤事故发生。(4)在发生工伤事故后：工作事故发生后，在5天以内(死亡事故24小时以内)向市劳动局劳动保护安全监督所和市社会保险局工作保险所报告。 马上把伤员带到附近的市、区、镇，接受了医院的急救和治疗。(五)工作人员的治疗：伤员的治疗住在一般病房，条例规定的医疗费用全部由市社会保障机构报销，未经市社会保障机构许可，擅自使用自费药品和特殊检查费用，由使用者和伤员负担。(6)医疗劳动鉴定：工作人员的医疗期限从受伤日到医疗结束，不得超过18个月。 医疗结束后，要对市医疗劳动专家鉴定小组进行障碍鉴定。 内科鉴定是市人民医院，外科鉴定是红会医院，职业病鉴定是市卫生防疫所。(七)工伤保险待遇：工伤待遇补偿由保险公司统一处理给市社会保险机构，立即向残疾人和死亡员工的直系抚养家属支付补偿金。(8)配置康复器具和康复技能员工因公众受伤医疗结束，经过市医疗劳动鉴定机构的认证和市社会保险机构的认证，可以安装国内同等价格的假肢、假牙、假眼、轮椅、拐杖和其他康复器具。使用者必须关心残疾员工，帮助他们，积极安排其力所能及的工作。(九)用人单位办理工伤保险和补偿手续所需资料；工伤保险所需资料：与养老保险相同。 工伤补偿所需资料：1 .申请审查馀额：(a )医院疾病诊断书(b )残疾程度(等级)鉴定表(c )使用者评价剩馀申请报告编号FND26共计八页第三页社会保险管理规定2 .轻伤：(d )补偿审查票(e )医疗费用传票、病历(f )参保名册(d )收据。3 .工作人员残疾补偿(a )工伤证明、参加保险的名册；(b )病历、医疗费用发票(c )事故报告、补偿审查表(d )残疾程序(等级)鉴定表(e )收据。4 .工作人员死亡补偿(a )死亡证明书、参保名册(b )抢救医疗费传票(c )事故报告、补偿审查表(d )当地派出所发行家属生存资料证明书和户籍簿、身份证原件和复印件(e )完全丧失劳动力的亲属，应当具有县一级以上的医疗劳动鉴定结论书(f )正在上学的学生，需要学校的证明书。5 .康复器具(a )审查认可表(b )障碍度检定表(c )购买和安装康复器具的发票。第三条统一保险的处理顺序(1)适用对象市属党政机关事业单位，干部职员扶养的直系亲属，满足以下条件者可以自愿调整医疗1 .持有常住户口(同一户籍本)的；2 .孩子：年龄不足18岁(或者到了18岁仍在上普通中学)的情况3 .父母或配偶：男性60岁，女性55岁，无工作收入入所者。编号FND26战斗机共8页第四页社会保险管理规定(二)收费标准；参加统一医疗的人每月支付5元，参加统一医疗的人每月支付3元，单位福利费支付列支敦士登的市财政根据参加人数给予一定补助。(三)驾照手续参加对象提供1英寸无冠彩色近照1张，户籍本、干部职员本人的医疗保险证复印件，公司指定的负责人必须在当月15-20日送到统一医疗所，下月初分发统一医疗证。 根据附近的医疗原则，可以在约定医院中选择定点医院。医疗待遇2、参加者在定点医院就诊家属统一医疗证明书，盖公司印章的统一医疗门诊或住院收据(公司统一领取、发行)。 医疗费用按规定支付90%，个人现金支付10%。3 .进口药、输血、特殊检查治疗费用一概不记账。 确实为了病情申请允许用现金支付后，按规定审查清算。4、市外转诊由市级医院主治医生签发转诊证明书，科主任签字，盖医院印章，在统一医院办理转诊手续。5 .医疗费实施定额管理，按定额医疗费的年度结算比例向个人结算。(a )外来超定额费用年度结算时，市财政按2:2:6的比例负担20%，单位负担20%，个人负担60%。(b )住院超定额费用以2:6:2的比例，市财政负担20%，单位负担60%，个人负担20%。第四条直属保险的处理程序(一)基本养老保险金缴纳手续：1 .市所属机关事业单位首次投保时，应当向市社会保险局直属保险所提供以下资料和表。(A) 市机关事业单位参加社会保险登记表 (需要电脑的软盘)(B) 市机关事业单位参加社会保险人员登记表 (需要电脑的软盘)编号FND26共计八页第五页社会保险管理规定(C) 市机关事业单位工资基金手册；(d )工作人员身份证复印件(e )本人1英寸近影1张。加入保险后正常缴纳的情况下，如果本月没有人员变更和月基本工资的增减，市社会保险局直属保险所根据上个月的投保人数，以月基本工资的金额变更向财政和账户开设银行缴纳本月基本养老保险费的人员和月基本工资的变更的情况下，使用者可以在月十五日前将机关事业单位参加社会保险人员登记表 携带机关事业单位工资基金手册、机关事业单位工作人员社会保险电脑卡，在市社会保险局直属保险所办理有关手续，市社会保险局直属保险所应当按照新的批准人数和月基本工资征收基本养老保险费。2 .直属保险所向保险公司发行以下资料：(C) 市机关事业单位工作人员社会保险手册；(D) 机关事业单位工作人员社会保险电脑卡。3 .收费情况反馈：市社会保险局计算机中心每月末总结了基本养老保险费的征收情况，并印刷了报告书。 另外，直属保险所每月向缴费方提供基本养老保险费缴款单，半年提供一次个人账户账目单，由使用者公布或交给员工。4 .中止、终止缴费：员工调动、被用人单位辞职或本人退休的，所属公司当月必须向市社会保险局直属保险所办理中止缴费手续。 工作人员出境和在港澳定居，或者被允许工作人员死亡时，用户当月将办理相关资料带到社会保险局直属保险所中止缴费的手续。 附件：市机关事业单位工作人员社会保险手册、机关事业单位参加社会保险人员登记表、机关事业单位工作人员社会保险电脑卡和身份证的复印件。(二)基本养老保险金支付计划：1 .退休、退休审查程序机关事业单位将退休、退休人员资料提交市社会保险局直属保险所审查(A) 市机关事业单位退休（职）人员基本养老保险待遇申请表编号FND26共计八页第六页社会保险管理规定(二)市委组织部、市人事局及行政主管部门批发的干部退休证，干部退休通知和市劳动局批准发行的工人退休证、工人退休通知。(c )退休、退休人员的市机关事业单位社会保险手册、机关事业单位工作人员社会保险电脑卡、身份证复印件。(d )退休、退休人员个人存折账号。(e )提供提前退休人员本市伤病职工劳动能力鉴定表。 经过审查，每月在领取基本养老保险待遇资格的同时，办理停止缴纳的手续。2 .支付基本养老保险金直属保险所将在每月5日之前计算基本养老保险金，转入退休人员的个人存款存折账户。 退休，退休人员向银行领取基本养老保险金。第三条基金征收保险的手续(一)公司参加保险1 .向基金缴纳处领取保险名单和登记表2 .提供公司营业执照复印件3 .提供方的账户开设账号(中行或工商行)驻扎在市内有户口的全民、合同、集体员工(a )门诊调动的，提供调动令和复印件；(b )在市里招聘的，提供招聘表和复印件4 .录用员工，临时工首次投保的，提供个人身份证复印件5 .有市驻账户的固定工人必须参加住房公积金。 其中：(a )提供买房的房地产证明，如无房地产证明，则提供合同或买房的发票(b )租房的提供租房证明书如果两者都没有的话，就归类于积累。6 .填写表格准备上述资料后，在基金缴纳处处理。(二)获知城市户口职工离开市保险金转移的：1 .城市户口的合同员工、临时工离开市内，保险金返回内地的保险机构2 .该市户口的固定工作调动到内地，只返还个人账户和住房公积金的雇佣者(固定劳动者)调动到内地，仅退出个人账户。编号FND26共8页第七页社会保险管理规定3 .转移程序：提供公司退休证明书、本人身份证明书、社会保险手册等原件和复印件代理的，应当提供代理人身份证明书的原件、复印件和代理证明书。4 .向基金缴纳处办理转移手续。(三)解约须知1 .退休对象：具有农村户口市临时户口的工作人员。2 .退款时间：每周一至5上午。3 .退休保证资料：持有员工保险手册，公司需要退休证明书、本人身份证明书原件的，在代理人身份证明书原件、复印件和退还人本人写的委托书上盖印章，由一人代理。4 .退休地点：(四)出境定居的保证手续1 .提供关于单程出境的资料2 .提供社会保险手册3 .去基金缴纳处办理退款手续。 代领的话，必须拿代领人身份证的原件、复印件以及退休人本人写的委托书盖公司的公章。第六条市基本医疗保险审查手续(一)门诊特别检查审批1 .首先审查医院专科医生提交的特别检查申请书，包括病史、体检、检查、诊断或初步诊断。2 .课主任必须签字。3 .用电脑检查患者本人的有效医疗卡。4 .符合以上规定，经市医疗保险所或区医疗保险科审核，批准后给予80%的会计，个人现金自付20%。 离婚、二级以上革命退伍军人100%。(2)复诊审查1 .因病情需要市外和医院、会诊、检查治疗时，市级约定医院的主治医生应提出转诊理由，发出转诊证明书，提供病历摘要，科主任或者指导人签署意见。 由门诊部主任或医疗事务所主任签字，盖上医院印章，经所在机关证明，在市医疗保险所审查登记后，可以复诊。编号FND26共8页第八页社会保险管理规定2 .危重患者可先复诊后办理复诊手续，时间不得超过3天。3 .转诊时间一般为13个月。4 .转诊期间发生的医疗费用，通过医院住院病历的复印件和收据向医疗保险所审查，费用按当地标准支付。5 .市内从约定医院转诊到非约定医院，由所属区支局批准审计报告书。(三)零星医疗费用审查；患急病的人，在市(夜间、白天)电脑不能通过磁卡，市外公差和准假外出者，患急病的人，在医院的病证书上，将急救专用印鉴、门诊病历表、本人的医疗卡放入市医疗保险所和区医疗保险科进行审查，发票