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文档简介
优质护理服务示范工程活动进展总结,护理部,外八陈彩芳,一、工作回顾二、开展的基本情况(1)加强临床护理服务(2)改革护理管理三、取得的成效四、存在的问题五、对下一步工作的思考,主要内容,工作回顾,优质护理服务示范工程活动指导思想:深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议精神,认真实践科学发展观,坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。活动范围:全国各级各类医院,重点是公立医院。活动主题:“夯实基础护理,提供满意服务”。,工作回顾,通过“优质护理服务示范工程”活动,最终达到:优化护理模式:实行责任制分工方式深化整体护理:全面、全程护理患者落实护理职责:专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调提高管理效率:调动护士积极性、创造性,实现工作效率和效果的最大化促进专业发展:以不断提升的专业知识和技术服务于患者,实现自身价值,提升专业认同。,开展的基本情况(一)加强临床护理服务,1、落实基础护理,明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,临床护士必须履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。,开展的基本情况(一)加强临床护理服务,2、公开护理内容明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参与评价的机制。,开展的基本情况(一)加强临床护理服务,3、不需自聘护工为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面,减轻患者负担。(患者满意、家属放心),开展的基本情况(一)加强临床护理服务,4、注重人文关怀将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,为患者提供人性化护理服务。,开展的基本情况(一)加强临床护理服务,5、拓展护理服务不断丰富和拓展对患者的护理服务,在做好规定护理服务项目的基础上,根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。,开展的基本情况(一)加强临床护理服务,6、明晰责任关系临床护士护理患者实行责任制,使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。,开展的基本情况(二)改革护理管理,1,通过临床护理分工方式、工作模式以及排班方式的改革,提升护士的责任感和参与病房管理的意识,同时,采取激励措施,提升护士对工作的满意程度。,开展的基本情况(二)改革护理管理,2,病房管理层面:改革分工方式,实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理,负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。具体来讲就是“实行责任包干,落实整体护理”,即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责。,开展的基本情况(二)改革护理管理,对患者而言:在住院期间有1-几名责任护士负责;对护士而言:每位护士须负责一定数量的患者(国家标准:不超过8名)。只有这样的分工,才能由责任护士全程、全面负责病人,才能不割裂基础护理与专业技术的关系,也才能实现连续化和延续化的护理。,开展的基本情况(二)改革护理管理务,3,改变排班方式在改变分工方式的基础上,兼顾患者需要和护士的意愿,选择护士的最佳排班方式,开展的基本情况(二)改革护理管理,4,明确岗位职责全面履行护士职责,建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准,规范临床护理执业行为。,开展的基本情况(二)改革护理管理,5,量化绩效考核根据护士负责病人的数量、护理难度、病人的满意度和转归,对护士进行业绩考核。,开展的基本情况(二)改革护理管理,6,基于工作量配置护士在实行责任包干制的基础上,量化护士负责不同病情程度患者的数量,决定所需的护士数量。,开展的基本情况(二)改革护理管理,7,护士分层管理依据护士的经验、能力,分配不同护理难度的病人,切忌对护士分等。通过改革管理,大幅度提高护理工作效率和效果,取得的初步成效,主要表现在:患者满意度提高;密切了医患关系;减轻了患者的家庭负担,特别是以老年患者、慢性病患者为主的病房,患者反映非常好;实行护理责任包干后,科主任、医生反映良好。,1,各科室之间工作开展不平衡各科室“优质护理服务示范工程”活动开展不平衡,不同科室之间开展不平衡,领导层面落实各项工作任务的程度有所区别。特别是部分科室对开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义仍然存在一些片面、局限的认识。,存在的问题,存在的问题,2,说是实行责任制,实质仍为功能制对改变分工方式的目的、意义理解不够深刻;传统分工方式根深蒂固,存在的问题,3,从督导调研了解的情况,基础的、行业内的工作还远没有落实到位。,存在的问题,4,一些护理人员本身对“示范工程”的理解片面:一是理解为纯的生活护理工程:洗头洗脚工程、无陪护工程等;二是等、靠、要,向院长提条件、提要求:人员配备、设施设备、支持系统、信息系统等。,存在的问题,5,缺乏调动一线护士积极性的长效措施。,对下一步工作的思考,1、准确理解“示范工程”的实质“优质护理服务示范工程”活动不是一场运动式的突击性工作,而是优化医院服务、加强内部管理、提高医疗质量、促进医患和谐的切入点。,对下一步工作的思考,2,正确把握基础护理内涵,切实履行基础护理的职责强调要加强基础护理,是要以专业能力和专科知识做支撑来做基础护理。没有基础护理做基石,护士的专业能力和专科知识不可能更加贴近患者、贴近临床,更不可能实现对患者的整体护理。,对下一步工作的思考,3,基础护理有着丰富的专业内涵。临床护理工作中,为病人提供良好的就医环境、完成常规治疗、心理护理、病情观察、常用的急救技术、给生活不能自理的患者提供生活服务等都属于基础护理的范畴。,对下一步工作的思考,4,基础护理工作的质量反映了医院护理水平的高低,反映了医院管理质量的优劣,对下一步工作的思考,5,做基础护理工作是护士观察病情的最好途径,是护士与病人沟通的最好桥梁,是护理服务精神的最直接体现。,对下一步工作的思考,6,要将“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动有机结合,并融入到日常的护理工作中;要处理好落实基础护理与医疗任务完成、探陪人员的
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