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文档简介
肺结核论文关于肺结核病人住院期间的健康教育心理护理论文范文参考资料 摘要:目的 探讨肺结核患者在住院期间的健康教育策略、心理特点及护理策略。策略 根据患者的具体情况,对病人进行结核病健康知识宣教,制定健康教育、心理护理计划和措施,采取阅读、交谈、讨论、问答等策略与病人及家属进行心理沟通。结果 由于病人对结核病的相关知识不了解,患病后会有不同程度的紧张、焦虑、急躁、烦闷的消极情绪;设立专门督导服药人员,对病人每次服药直接面视下服药,负责对病人进行健康教育和心理护理。结论 健康知识缺乏是结核病患者产生消极、焦虑、恐惧、悲观等心理状态的主要理由,精神因素与肺结核的发生、发展有一定关系。对住院病人及时进行健康教育,加强医患之间的沟通,可推动病人主动配合治疗,有利于病人康复。 关键词:肺结核;住院治疗;健康教育;心理护理 【】R521 由于结核病治疗住院时间相对较长,健康知识缺乏的病人易产生消极、焦虑、恐惧、悲观等心理状态,精神心理因素可致使结核病患者病情加重,形成病理、生理之间的恶性循环,因此,在采取有效抗结核治疗措施的同时,必须做好病人的健康教育及心理护理。 1 制定健康教育及心理护理计划 1.1 确定健康教育及心理护理人员 对每位病人指定专门督导员,在指导和督导服药的同时,进行相应的健康教育及心理护理。一般由沟通能力强、专业素质高的主管护师担任,入院后48小时内与病人或者家属进行心理沟通。结防医生负责相应的专业指导。 1.2 采取有效的策略 1.2.1对刚入院的患者发送住院需知和健康宣传册,并进行十五分钟以上的讲解。 根据患者的具体情况,采取阅读、交谈、讨论、问答等形式多样的策略,便于患者接受和取得良好实效。 1.2.2采用多媒体电子屏滚动播出结核病防治知识;病区布置健康教育图版,引导病人阅读;制作幻灯片课件,组织医务人员每周定期进行讲座。授课者应准备充分,内容简练,语言通俗,避开专业术语。 1.2.3 采用个别交谈解决病人心理理由,交谈前应有所准备,掌握交谈技巧,引导病人交谈,及时发现病人的理由,给于心理疏导。 1.2.4健康教育并不完全是刻意安排的,它贯穿于日常的护理工作中。医务人员应不断丰富自身的知识面,以满足不同的病人对健康教育的需要,做到随时宣教。 1.3医务人员应详细了解患者的病史及用药情况,并根据患者的个人资料制定详实的心理护理和健康教育计划。 2确定主要健康教育及心理护理内容 2.1 健康知识教育内容 着重向病人介绍结核病的发生、传播及防治措施、预后和抗结核药物不良反应等,并发放健康教育处方和进行健康指导,包括辅助检查注意事项、消毒隔离策略、病情变化的特点及防范措施等,以满足不同病人的心理需要。 2.2 明确具体健康教育及心理护理目标 加强医患之间的沟通,逐渐消除病人紧张、焦虑、忧愁、烦闷的消极情绪,增强患者战胜疾病的信心,推动病人主动配合治疗,坚持全程规则使用抗结核药物,推动病人尽早康复,提高结核病防治知识。 2.3督促指导病人合理用药 督导员应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则,即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。应让病人知道必须规律用药,完成全疗程,否则就会发展成难治性肺结核病,使结核菌耐药,即便应用昂贵药品,花费更长时间,也难以治愈。 2.4对病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病,丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用,住院期间要指导病人加强营养,进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物,如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等,教育病人养成规律的生活习惯,不吸烟、不饮酒,保证每日有足够的睡眠,劳逸结合,增强机体免疫力。 2.5加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播,开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要理由,切断传染途径从自己做起。及早发现和诊断病人,有针对性的进行预防知识的宣传和教育,发给病人痰袋或痰纸,嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧,不面对别人咳嗽、打喷嚏,咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻,减少结核菌的传播,保护自己和别人不被交叉感染,增强病人的道德观念和社会责任感。病区要经常通风,并用消毒液擦洗地面、床头桌,被褥要经常晒,起消毒杀菌作用。病人餐具应单独一套使用,并定期煮沸消毒。 3护理措施 3.1 健康教育及心理护理个体化 对于不同病人采取不同的心理护理,这是心理护理至关重要的一步。初治病人对肺结核病感到焦虑和紧张,复发病人担心不能治愈,易产生悲观失望,应用良好的神态和语言,使病人得到心理上的满足,对初治病人要以安抚为主,对复发的病人则着重于鼓励,增强其战胜疾病的信心。应细心观察病人的举止、言谈,以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由来和经过,抓住病人的心理特点,采取个体化的健康教育和心理护理。 3.2 长期住院病人的护理措施 心理护理要贯穿于住院患者始终。由于病人不同阶层,文化程度、年龄、性别、职业及个体的性格差异,要针对这些不同情况,判断病人的心理活动和发生、发展过程中的特征和规律性,评估病人当前存在的理由和严重程度,而决定采取哪一种具体的护理策略。肺结核病人病程长,情绪上的变化多种多样,医护人员及家属应主动了解病人的心理状态,对症进行心理护理。健康教育必须紧紧围绕病程长、见效慢、易反复等特点,应耐心细致的给患者讲述肺结核的病程规律。心理护理的关键是制约好病人的情绪,指导帮助病人做到情绪上的自我节制。 心理护理与生理护理结合进行 当病人病情发生变化时易引起不良情绪,医护人员在亲切安慰的同时积极采取有效措施减轻病人的痛苦,病人的情绪自然会好转。如病人出现发热时应采取相应降温措施制约体温;对咯血者应嘱其侧卧位,并轻拍患者背部有利积血咯出,防止窒息发生;当病人感觉胸闷、呼吸困难时,应帮助病人采取较舒适的体位和遵医嘱给氧来缓解症状;对因病情反复和病程较长而失去治疗信心的病人,需要多安慰、多鼓励,必要时进行积极的心理暗示,以增强其信心。 3.4 做好患者的出院指导 总之,在住院期间肺结核患者往往应病情不能迅速好转而烦躁,也会因病情的反复而苦恼,容易产生情绪波动,甚至出现悲观抑郁状态而丧失战胜疾病的信心和耐心。因此,要 _治愈结核病,合理进行抗结核
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