神经内分泌免疫系统

神经内分泌免疫调节网络与疾病。神经、内分泌和免疫三大系统各司其职，相互调节、相互制约。它们是在整体水平上保持身体功能稳定的基本条件。它们成为人体的自稳定整合和调节系统，形成一个复杂的网络。医学界对疾病的本质有不同的看法，可以归纳如下：1 .西医认为免疫系统功能失调。2.神经功能：植物功能障碍。3.营养理论：“营养缺乏”。4.中医认为人体阴阳平衡失调。5.经络学说：由不相容引起的疾病。6.自由基理论和细胞理论认为细胞衰老。7.根据“一切疾病都靠脖子”的理论，颈椎病。8.荷尔蒙理论：荷尔蒙分泌不足。9.酸性体质理论：“酸性体质”10。稳态医学理论：“稳态偏差”。稳态医学理论认为，所有疾病的根源都是“稳态偏差”的结果，神经-内分泌-免疫网络构成了人体的稳态。稳态的维持是健康的，稳态的偏离是一切疾病的根源。它是中西医的结合，更全面地阐述了有机体的“生态失衡”是疾病之源的观点。疾病的本质神经内分泌免疫网络的自我稳定障碍是所有疾病的共同本质。所谓疾病，是指在内外环境损害因素的综合作用下，神经-内分泌-免疫网络的自我稳定调节紊乱而导致的异常生命活动过程。内外条件的变化已经超过了神经内分泌免疫网络的调节能力。神经内分泌免疫网络的自我稳定调节在不同水平上受到干扰，这就是为什么正常基因变成了致病基因，正常细胞变成了患病细胞，正常组织变成了患病组织，正常器官变成了患病器官，正常人变成了患病人。神经-内分泌-免疫调节网络，(1)神经-内分泌-免疫调节网络三大系统的相互关系，(2)神经-内分泌-免疫调节网络示意图，(1)神经对免疫功能的影响神经可以通过两种方式影响免疫功能，一种是通过神经释放神经递质，另一种是通过内分泌活动的变化来影响免疫功能。自主神经进入免疫器官，如骨髓、胸腺和淋巴结，从末梢释放的神经递质(去甲肾上腺素、乙酰胆碱和肽)可以通过扩散作用于免疫细胞。去甲肾上腺素能抑制免疫反应，乙酰胆碱能增强免疫反应，脑啡肽能增强免疫反应，而-内啡肽具有多种作用。免疫细胞上有相应的受体。此外，大脑也可能将免疫调节因子直接分泌到血液中，并作用于免疫系统以发挥生理作用。已经发现由内分泌系统中的肾上腺皮质分泌的糖皮质激素对于大多数自身免疫疾病的治疗是有效的。许多自身免疫性疾病与性激素水平密切相关。这些现象至少表明糖皮质激素和性激素与免疫系统直接或间接相关。2、内分泌系统对免疫功能的影响。肾上腺皮质激素对各种免疫反应有广泛的抑制作用。当炎症或应激发生时，抑制作用立即出现，这是糖皮质激素发挥强抗炎作用的机制。该系统可视为神经免疫调节的典型例子。生长激素和催乳素能增强免疫功能。促甲状腺素释放激素、促甲状腺素和甲状腺激素都具有增强免疫功能的作用。雌激素可以提高人体免疫力，而雄激素可能抑制免疫功能。生长激素缺乏小鼠出现胸腺萎缩、淋巴组织变性和T淋巴细胞功能障碍。用生长激素补充治疗后，上述变化恢复正常。免疫功能随年龄的下降可能与生长激素分泌随年龄的下降有关。老年大鼠胸腺萎缩可通过生长激素治疗恢复到年轻状态。据报道，生长激素，催乳素(PRL)秒人T淋巴细胞、B淋巴细胞和淋巴瘤细胞中存在PRL膜受体。垂体切除后，补充催乳素可部分恢复免疫功能低下小鼠的正常免疫功能。发现用抗体中和PRL抑制许多细胞系中的淋巴细胞增殖。催乳素，淋巴细胞本身可以分泌催乳素，然后通过旁分泌影响淋巴细胞的功能。环孢素A是一种有效的免疫抑制剂，因为它能阻断淋巴细胞刺激催乳素分泌的作用。一些研究发现成年类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮患者的催乳素水平显著升高。据此，催乳素具有强烈的促进炎症反应的作用。大量实验和临床数据表明，两性在免疫应答方面存在明显的性别差异。首先，由于性激素水平的差异，两性之间的许多免疫参数存在明显差异。性激素方面，女性的免疫反应比男性更活跃，胸腺发育更成熟，免疫球蛋白水平更高，一级和二级免疫反应比男性更强，而且不易诱发免疫耐受和肿瘤排斥，同种异体移植物也比男性更强烈等。由于各种原因，睾丸切除术后，年轻男性胸腺重量增加，免疫反应增强。其次，女性占所有自身免疫性疾病患者的绝大多数。例如，成年人中患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎的男女患者的比例为1:25-50。患有系统性红斑狼疮和干燥综合征的男女患者的比例约为1:9。妊娠或服用类固醇避孕药后，系统性红斑狼疮妇女的症状会明显加重。因此，内分泌系统对免疫功能有重大影响，3.免疫系统对神经和内分泌活动的影响。除了分泌细胞因子之外，免疫系统还能分泌各种激素和神经肽，如经典的内分泌器官。它对神经内分泌系统的功能有重要影响。目前，已经发现了10多种由免疫细胞合成的神经递质和激素(表)。据报道，切除垂体的小鼠在感染某些病毒后，可以合成足够的促肾上腺皮质激素，刺激肾上腺皮质。国外已报道一例由分泌大量促肾上腺皮质激素的炎性肿块引起的库欣综合征。据报道，淋巴细胞具有分泌垂体激素的功能，其分泌功能的调节类似于垂体。许多影响免疫反应的物质必须发挥生物效应，其浓度比生理浓度高许多倍。然而，这种高浓度要求在神经末梢和免疫活性炎症细胞聚集的区域可以完全满足。免疫系统的中央调节是一个重要的发现。免疫系统不仅是机体的防御系统，也是机体另一个重要的感觉和调节系统。它能感知神经系统无法感知的刺激(病原体、异物、肿瘤细胞、衰老细胞等)。)。免疫系统可以在体内扮演“大脑移动”的角色。(2)免疫系统在人体稳态中的作用，1.人体免疫系统的主要功能是防御功能：清除外来细菌、病毒、抵抗感染。监测功能：及时识别和清除体内的变异细胞，防止肿瘤的发生。自我稳定功能：有效识别体内老化和死亡细胞，并将其从体内清除，从而保持身体的稳定。医学专家指出，免疫力与健康和疾病的关系：世界上最好的医生不是别人，而是我们自己的免疫系统。黄帝内经说：“正气存于内，邪不可犯”。当人体的健康之气(免疫力)很强时，疾病和瘟疫就不能侵入人体。免疫、健康和疾病之间的关系如图所示。例如，花粉引起的过敏。免疫功能低下或缺乏(免疫力低于60引起的疾病)免疫力低下，易被感染，医学上称为免疫缺陷综合征。免疫功能稳定异常由自身抗体“NAA”引起的功能障碍性疾病，如红斑狼疮、风湿性类风湿、银屑病等。免疫监测功能障碍(免疫低于60引起的疾病)免疫系统不能及时识别和清除体内产生的突变细胞，这是肿瘤和癌变的主要原因和决定因素。由神经、内分泌、免疫三个系统共同组成一个中枢调节机制。身体稳态的维持超出了神经内分泌系统调节的范围。(3)对稳态机制的再认识，神经，内分泌，免疫，中枢调节机制，神经内分泌免疫调节网络示意图，神经内分泌免疫系统的细胞表面确认相关受体接受彼此的各种信息。中枢神经通过其神经纤维向各种器官的细胞传递信息，并通过迁移的内分泌和免疫细胞处理和放大细胞信息，产生新的信息。激素、神经递质和细胞因子是神经内分泌免疫网络的共同语言。可以说，引起人体生理变量波动的所有内外因素引起的内环境变化，都可以通过神经内分泌免疫网络的调节来纠正。这是对稳态机制的真正重新理解。(中医和西医的区别)身体的功能恢复有其内在的自然力。我们治疗的目的不是改造自然力，而是帮助身体的自然力。现代医学的最新发展表明，人体内的所有细胞和组织不受神经、内分泌和免疫网络系统的调控。他们不仅是这一系统的成员，而且接受这一系统的调节，以适应周围环境的变化，维持身体的正常生理功能，发挥预防和抵抗疾病的作用。2。神经内分泌免疫调节机制的一些常见临床疾病，由肿瘤感染引起的皮肤病、自身免疫性疾病、感染(呼吸道感染、泌尿道感染、SARSH1N1流感)等严重感染刺激可引起一系列神经系统兴奋反应，如发热、心跳加速、呼吸加速、局部血管舒张等。除了一系列免疫反应外，还能刺激HPA轴释放促肾上腺皮质激素和皮质醇等内分泌激素。免疫系统特异性和非特异性免疫，神经系统：交感神经兴奋，引起发热、心跳加速、呼吸加速、局部血管扩张等。内分泌系统：刺激HPA轴，释放促肾上腺皮质激素和皮质醇等内分泌激素。细菌、病毒、细胞因子神经肽、细胞因子激素、激素、神经递质免疫调节因子、激素、神经递质、=、-、-、应激反应，冠状病毒不是非典死亡的最终原因，而是机体过度免疫反应引起的多器官衰竭。激素是治疗非典型肺炎的一项重要措施。激素可减轻非典对各种器官功能的损害，减轻或消除肺纤维化，退热，减轻炎症反应和毒血症反应等。这只是疾病治疗的有利方面。然而，由于激素过多和时间过长，身体会陷入更严重的感染风险。这两种反应是身体必须做出的反应，然而，它们也是康复后的不良反应。非典时期，在压力条件下，免疫功能的执行受制于整体需求。这时，免疫系统的活动被削弱，以确保身体能够完全应对与生存相关的内外条件的各种变化。(身体的战斗力和耐力)因此，应激反应中有两种现象：过度反应和免疫功能低下。这两个过程不会同时发生，过度反应先于免疫功能滞后。应激反应后，人们易患各种传染病和肿瘤，死亡率大大增加。(压力不能长时间释放)，甲状腺机能亢进(毒性弥漫性甲状腺肿)，是什么导致正常原癌基因变成异常癌基因？原癌基因变成了致癌基因，这是否意味着细胞变成了癌细胞？一旦有了肿瘤细胞，这是否意味着人们得了癌症？随着社会的发展和现代疾病谱的变化，人类疾病不仅是由生物因素引起的，也是由社会因素和心理因素引起的。因此，研究神经内分泌免疫调节机制在某些临床疾病发生发展中的作用，也为临床治疗相关疾病从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变提供了理论依据。生物心理-社会医学模式：认为不仅生物因素，而且社会因素和心理因素都会导致人类疾病。因此，除了传统的生物学方法外，治疗方法还应该包括社会科学方法和心理学方法。(3)生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式生物-心理-社会医学模式的研究对象不仅是自然人，还包括人的状态和环境。随着现代疾病谱的变化和人们对健康需求的增加，医学正从“生物医学模式”向“生物-心理-社会模式”转变，心理和社会因素对健康和疾病的影响也相应受到重视。一些新学科和新名词不断出现。(心身疾病)(保护医学)(健康医学)，1、生物医学模型的缺陷，它从单一的生物学角度去理解健康和疾病，忽视了人类社会和心理、社会因素对健康和疾病的影响，这种缺陷限制了它对健康和疾病的观察，阻碍了它通过生物、心理和社会因素对健康和疾病的全面理解。传统的疾病生物治疗可归纳为以下五个方面：用抗生素直接消灭病原微生物；(2)使用细胞毒剂来破坏快速增殖的细胞系。应用皮质类固醇抑制由自身免疫过程引起的病理刺激。应用药物拮抗疾病过程中释放的药理活性物质的作用和损害。手术摘除病灶。生物-心理-社会医学模式的内容结构包括生物遗传因素、环境因素(包括自然和社会环境)、生活方式和行为因素以及健康服务因素。这些因素，像病毒、细菌和遗传，也会导致身体疾病。现代医学模式的临床治疗：基于神经内分泌免疫网络理论。一方面，神经免疫疗法可用于治疗某些疾病，即通过改变与体内疾病发生密切相关的某些神经介质、细胞因子和激素的浓度和分布来有效控制疾病的进展和发展；另一方面，有些疾病应该用心理疗法来治疗，以便在一定程度上缓解病情。两者功能互补。现代医学模式的临床应用集中于心身疾病：指心理社会因素在疾病发生发展中起主导作用的躯体疾病。因为它有生理障碍，心身疾病也被称为心理生理疾病。前面提到的典型心身疾病包括消化性溃疡、类风湿性关节炎、甲状腺毒症、支气管哮喘、冠心病等。这些都是公认的。近年来，范围已经扩大到几乎所有的身体疾病，如糖尿病和癌症。甚至肥胖也属于心身疾病的范畴。胃溃疡和十二指肠溃疡在临床上通常被称为消化性溃疡。通过研究，它与不健康心理因素的刺激有着非常密切的关系。不良的心理压力可导致大脑皮层功能障碍，增加迷走神经张力，增加胃酸和胃蛋白酶的分泌，以及胃平滑肌痉挛。同时，还能促进交感神经功能亢进，引起胃和十二指肠粘膜下血管痉挛，引起粘膜缺血、营养不良，并因胃粘膜保护作用减弱而引起溃疡。实验证明，情绪障碍是由长期紧张的神经和强烈的心理压力引起的，特别是情绪上的“失落感”、“无助感”和愤怒、焦虑、抑郁、抑郁等。必然会扰乱对消化系统的情绪反应敏感的器官的功能，导致消化性溃疡在其他内外因素的共同作用下发生。根据心理学数据，70%的肿瘤患者在发病前长期抑郁。“癌症人格”的具体表现包括：表面上，他们顺从且没有怨言，但内心深处，他们愤怒、挣扎且有精神创伤史。沮丧，生闷气，但不是宣泄。生活中一件很小的事情会让他焦虑，并且总是处于紧张状态。从表面上看，各地的人们都牺牲自己来为他人做计划，但内心却非常不情愿。遇到困难，起初我没有尽力克服，但最后我不得不与被困的动物战斗。害怕竞争、逃避现实、试图通过绥靖来达